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心包积液与胸腔积液治疗疑问及穿刺风险咨询
疾病详情
下肢水肿，心包积液，胸腔积液，求治疗方案及用药建议。患者女性85岁
医生建议
心包积液和胸腔积液需要穿刺抽液明确病因，如肿瘤、心衰、结核、风湿免疫等。建议尽快进行穿刺检查，同时可使用利尿剂和抗感染药物治疗。注意休息，避免过度劳累，保持良好心态。
胡宾医生和患者的交流
患者
您好医生，老人家下肢有水肿，能躺平但不能时间久，时间久了躺不住。
胡宾医生主任医师
您好，根据您的描述，可能是心包积液和胸腔积液。建议您尽快进行心脏彩超检查以明确诊断。
患者
有心脏彩超结果吗？心包积液和胸腔积液能用药消除吗？
胡宾医生主任医师
心脏彩超结果需要您提供给我看。心包积液和胸腔积液一般需要穿刺抽液，并根据积液性质决定治疗方案。
患者
现在只有心脏彩超结果，显示心包积液量较多。担心穿刺有危险，当地诊所只给开中药。
胡宾医生主任医师
心包积液量多确实需要穿刺抽液，但穿刺风险较小。目前最重要的是明确病因，建议尽快来北京进一步检查。
患者
我姥姥年纪大了，做穿刺安全吗？在当地诊所开的中药有效吗？
胡宾医生主任医师
穿刺风险较低，但具体安全性与患者的身体状况有关。中药的效果需要根据具体情况判断。
患者
我姥姥下个月初才能来北京，在这之前能吃些什么药缓解症状？
胡宾医生主任医师
在明确病因之前，可以暂时使用利尿剂和抗感染药物，以缓解症状。但最重要的是尽快明确病因。
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擅长: 冠心病药物、心律失常药物治疗，冠状动脉支架植入术，射频消融，心力衰竭，心脏瓣膜病，心肌病，高脂血症和高尿酸血症等
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胡宾
主任医师
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首都医科大学附属北京安贞医院 心血管内科