疾病详情
乙型肝炎患者，超声检查显示有乙型肝炎影像学表现，肝功能正常，询问肝硬化风险及治疗建议。患者男性35岁
医生建议
乙型肝炎需定期检测肝功能和病毒基因，肝弹力实验有助于评估肝纤维化程度。高胆固醇和高脂血症需注意饮食和锻炼，与乙肝无直接关系。建议均衡饮食，必要时口服降胆固醇药物。
杜亮医生和患者的交流
患者
肝回声稍增粗，回声尚居 我是乙肝病毒携带者 遗传性乙肝
杜亮医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
杜亮医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
杜亮医生主治医师
以上你所描述的超声结果，基本上考虑是乙型肝炎的超声影像学的表现。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您***** 有肝硬化的风险吗
杜亮医生主治医师
风险极低的。
杜亮医生主治医师
你可以做一下肝弹力实验。
患者
这里边显示肝功能是正常的 是吗
杜亮医生主治医师
是的。
杜亮医生主治医师
肝脏弹性检测是慢性肝病或者肝硬化，判断肝内纤维化程度一个非常常用的检查，在国内、国际上已经得到公认，可以部分替代肝穿刺、肝组织活检，判断肝脏的纤维化程度。 对于慢性肝炎，比如乙型肝炎、丙型肝炎，怎么判断是否已经肝纤维化，一般情况下正常值是多少。正常值就是正常人的肝纤维化状态，在7.3kPa以内，小于7.3kPa正常的比较多见，或者慢性肝炎的病人纤维化不是很明显。7.3-9.7kPa之间是轻度肝纤维化，相当于肝穿刺的F2。9.7-12.4kPa之间是中度肝纤维化，相当于F2-F3。12.4-17.5kPa是重度肝纤维化，有的患者往往已经有肝硬化，相当于肝穿刺的F3-F4，17.5kPa以上就是明确的肝硬化。
患者
内容因涉及隐私无法展示
杜亮医生主治医师
这个结果提示您需要进一步的检查，我的建议你需要做一下肝弹力实验的检测。
患者
这个是体检的结果 我今年35 乙肝是遗传的 您看我有必要去医院在去检查肝硬化吗
杜亮医生主治医师
有必要去再查一下，可以进一步再检查一下。
患者
异常就是肝回声稍增粗 大夫是不是乙肝患者 彩超检查都是这样的结果
杜亮医生主治医师
是的，大部分乙肝患者的超声检查结果都是这样。
患者
还有 大夫 乙肝需要吃药吗
患者
我是遗传性乙肝 我母亲就有 我一直没有吃过药 和治疗
杜亮医生主治医师
乙肝是需要吃药治疗的。
杜亮医生主治医师
遗传因素引起来的，乙肝也是需要吃药治疗的。
患者
肝功能如果正常的话 也需要吃药吗 大夫
杜亮医生主治医师
肝功能正常一般不需要吃药治疗，但是也是要需要检测病毒基因的。
患者
我的理解就是乙肝是导致肝硬化的**因素，肝回声稍增粗，是大多数乙肝患者在彩超的影像表现，并不是说就是肝硬化 对吗 大夫
杜亮医生主治医师
如果病毒正在复制，病毒高也是需要吃药治疗的。
杜亮医生主治医师
你所说的是对的。
患者
嗯 谢****
杜亮医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有 您看一下 我那个胆酷醇高
杜亮医生主治医师
你还有其他问题需要咨询吗？如果没有，在问诊结束后给个好评。
患者
和乙肝有关系吗
杜亮医生主治医师
胆固醇高，肝功能正常考虑和乙肝是没有关系的，你平时多注意饮食，多锻炼身体，必要时口服降胆固醇的药物。
患者
还有那个甘油三酯
患者
总喝饮料可*有关系吗
杜亮医生主治医师
平时要少喝饮料，饮料的糖分*高也会引起高胆固醇及高脂血症的。
杜亮医生主治医师
高胆固醇高脂血症需要平时注意饮食，多锻炼身体，这个和乙肝应该是没有*大的关系的。
患者
和营养不良有关系吗
患者
说实话 这边食堂吃的不好
杜亮医生主治医师
和营养不良，关系也不会*大，均衡饮食就可以了，不要吃*高热量的东西。
患者
甘油血脂 高 代谢紊乱吗
杜亮医生主治医师
算可以说是代谢紊乱引起来的。
杜亮医生主治医师
高脂血症和高胆固醇血症是代谢性疾病的一种。
患者
代谢紊乱是不是就掉头发
杜亮医生主治医师
掉头发的原因很多，但也是和代谢是有关系的。
患者
体检 我肝功能是正常的 说明就目前情况 还是可以的 是吗
杜亮医生主治医师
是的，对的。
患者
要是肝功能不正常 说明乙肝就严重了 我的理解是这样的
杜亮医生主治医师
可以这样理解，但也不会要全相符。
患者
嗯嗯 谢谢您
杜亮医生主治医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
没有了 谢谢
杜亮医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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杜亮
主治医师
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北京仁安医院 消化内科