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最近一个月,失眠,晚上躺着睡不着,焦虑,好不容易睡着,很快又醒了,然后大脑反馈很不好,五六点钟睡着,白天又很困,但是白天睡眠质量很不好,中途醒了,就会进入半梦半醒的状态,浑浑噩噩的

疾病详情

失眠、颈肩腰痛、耳鸣,头晕、头疼、心跳加快患者男性34岁

医生建议

失眠可能与生活作息不规律、焦虑等因素有关,建议调整作息,避免熬夜,适当锻炼,多吃水果蔬菜,少吃辛辣食物。颈肩腰痛可能与长时间保持同一姿势有关,建议适当休息,避免长时间保持同一姿势。耳鸣可能与内耳或听神经病变有关,建议避免噪声刺激,适当放松。

杨延良医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
最近一个月,失眠,晚上躺着睡不着,焦虑,好不容易睡着,很快又醒了,然后大脑反馈很不好,五六点钟睡着,白天又很困,但是白天睡眠质量很不好,中途醒了,就会进入半梦半醒的状态,浑浑噩噩的
杨延良杨延良医生主治医师
您好,我是中西医结合科医生杨*良,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
杨延良杨延良医生主治医师
请稍等,我正在详细阅读您的病情描述。
杨延良杨延良医生主治医师
出现上述症状前有什么*因吗?比如熬夜 劳累 着凉 情绪波动 压力大等
杨延良杨延良医生主治医师
您夜间一般几点睡觉
杨延良杨延良医生主治医师
请问您还在关注对话吗
患者
嗯,我是做自媒体工作的,平时熬夜,长时间久坐,颈肩腰有时候会很疲劳,平时都是2点左右睡
杨延良杨延良医生主治医师
有做梦吗
杨延良杨延良医生主治医师
平均睡眠一般多长时间
患者
之前夏秋有运动锻炼,下午喝水比较多,开始睡着就会憋尿憋醒,现在好像每天都这样,喜欢性醒,有时候有做梦
杨延良杨延良医生主治医师
有头晕 头痛 耳鸣吗
患者
这两天有头疼,一直有耳鸣
患者
之前有看过说是神经性耳聋,不过听力恢复了,耳鸣一直有
杨延良杨延良医生主治医师
您耳鸣是阵发性的还是持续性的
杨延良杨延良医生主治医师
是双侧还是单侧
患者
持续性
患者
左耳严重,右耳好一些
杨延良杨延良医生主治医师
耳鸣具体是怎么样的呢?是嗡嗡样、尖锐的、蝉鸣音、嘶嘶样的呢?
患者
蝉鸣,尖锐声
杨延良杨延良医生主治医师
颈肩腰有时候会很疲劳,===颈部有酸胀僵硬疼痛不适吗
患者
这两天有,枕着枕头会头疼,感觉很明显的心跳声
杨延良杨延良医生主治医师
就会进入半梦半醒的状态===有做梦惊醒过吗
患者
杨延良杨延良医生主治医师
枕着枕头会头疼===是整个头部疼痛还是以头侧部或者头顶 ***疼痛为主
杨延良杨延良医生主治医师
头痛程度可以耐受吗
患者
白天一般是外部声音吵醒,**马路边,白天可以睡着,就是中途有醒来,就会鬼压床一样
杨延良杨延良医生主治医师
有乏力 胸闷 气短 胸痛 心慌吗
患者
头顶,后脑勺,可以忍受,拿掉枕头就不疼
杨延良杨延良医生主治医师
能描述一下疼痛的性质吗?比如胀痛 刺痛 绞痛 钝痛等
患者
没有,做胸下面一点有时候会揪一下,不知道算不算胸疼
杨延良杨延良医生主治医师
拿掉枕头就不疼==不排除和颈椎导致的有关
患者
应该是胀痛,或者是钝疼
杨延良杨延良医生主治医师
体位变化会导致疼痛加重吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨延良杨延良医生主治医师
比如侧身 蹲起等
患者
不会
患者
就是卧床时间很长,就是躺着睡不着
杨延良杨延良医生主治医师
除了上述症状外,还有其它不适症状吗?比如 腹痛腹胀 恶心呕吐 反酸烧心 打嗝 腹泻等
患者
有,一直有胃病,吃刺激食物会泛酸烧心
杨延良杨延良医生主治医师
出现失眠及上述不适症状后有服用什么药物吗
患者
没有
患者
有吃999养胃舒颗粒
杨延良杨延良医生主治医师
为了更准确的中医辨证诊断。请您上传一下舌面、舌下和整个面部的照片,尽量清晰,不要美颜和滤镜,我帮您分析。
患者
好的
杨延良杨延良医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨延良杨延良医生主治医师
请稍等,需要查看您上传的图片。
杨延良杨延良医生主治医师
您平时有口干 口粘 口臭吗
杨延良杨延良医生主治医师
您平时大便规律吗
患者
大便还好,有口臭,有锯齿
杨延良杨延良医生主治医师
目前通过问诊及您上传的图片,初步考虑睡眠障碍(失眠)
杨延良杨延良医生主治医师
根据您的情况,我可以给您一个用药建议
杨延良杨延良医生主治医师
由于牵涉到用药,为了您的用药安全,平时检查(体检)**功能有无异常,有无药物不良反应或者过敏病史、特殊体质的情况?(有备孕等特殊情况)有什么基础病史吗?
患者
吃***会有依赖性和耐药性吗?我看网上有睡眠障碍的,吃药吃好几年,也还是没有改善,用药越来越没用
杨延良杨延良医生主治医师
主要是调整生活作息习惯为主
杨延良杨延良医生主治医师
药物为辅
杨延良杨延良医生主治医师
如果单纯用药 不改变作息习惯症状不会有很好的改善
患者
好的,去年做胃镜检查时检查**功能都没什么异常,没有过敏史
杨延良杨延良医生主治医师
请稍等
杨延良杨延良医生主治医师
建议会以电子处方形式发送给您,开处方需要3-5分钟,请再聊天**稍等
患者
好的
杨延良杨延良医生主治医师
给您两个建议
杨延良杨延良医生主治医师
1如果快速改善睡眠 可以服用思诺思 服用后20-30分钟起效 是管制药物 需要线下医院开具 线上无药
患者
嗯嗯
杨延良杨延良医生主治医师
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杨延良杨延良医生主治医师
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杨延良杨延良医生主治医师
处方已开好,请您核对一下。用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌,注意事项,如无禁忌可使用我为您开具的药品,如您在用药过程中出现不适,请您及时上线咨询或去医院就诊。
杨延良杨延良医生主治医师
直接点击处方(上面的绿色框框“处方单”)预约,按照处方点击后购药提示一步步购买即可
患者
好的,感谢杨医生
杨延良杨延良医生主治医师
避免熬夜 劳累 情绪波动,注意保暖,避免着凉,适量多饮水,多吃水果蔬菜,少吃寒凉辛辣刺激性食物。适当锻炼,症状变化及时当地医院神内 中医 科就诊
杨延良杨延良医生主治医师
您客气
杨延良杨延良医生主治医师
请问您是否还有其他医药问题需要咨询
杨延良杨延良医生主治医师
如果没有其他问题的话我这边就先结束问诊了,希望我的建议能够帮助到您,非常感谢您的信任,祝您生活愉快,再见。
杨延良杨延良医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨延良医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 中医擅长调理皮肤病,痤疮,湿疹 荨麻疹 慢性胃炎 胃溃疡 反流性食管炎 颈椎病 头痛 乳腺增生 甲状腺结节月经不调 痛经 卵巢囊肿 阳痿 早泄 遗精 前列腺增生 尿频 尿急 尿痛 便秘 高血压 高脂血症 胸痹心痛

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