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严重脱发，没有家族遗传，已经持续好几年了，抽烟熬夜，还有手瘾。目前头顶跟发际线脱发很严重，并且长出来的头发很细很稀，头发一天不洗就非常油。
疾病详情
头发掉得厉害，询问脱发原因及治疗方法。患者男性28岁
医生建议
脂溢性脱发可能由于皮脂分泌过多、雄激素水平高等因素引起。建议调整饮食，避免油腻、甜食等，保持良好作息。可使用维生素B6、二硫化硒洗剂和米诺地尔酊等药物。生活上注意保持头皮清洁，避免过度抓挠。
邬美俊医生和患者的交流
患者
严重脱发，没有家族遗传，已经持续好几年了，抽烟熬夜，还有手瘾。目前头顶跟发际线脱发很严重，并且长出来的头发很细很稀，头发一天不洗就非常油。
邬美俊医生副主任医师
今天我是手术班，忙了一天，刚有时间看**，让您等了很久，不好意思。 我已经完整的阅读了，您给我提供的病史经历。但是还有一些情况需要向您问询一下。
邬美俊医生副主任医师
最近是否使用过什么药物治疗？
患者
没有用过任何药物治疗，好多年了 一直掉头发
邬美俊医生副主任医师
好的，我来给您讲一讲。
邬美俊医生副主任医师
正常情况下，咱们的头皮会分泌皮脂。本来我们头皮分泌皮脂可以滋养皮肤，滋养毛发就是好事。 由于皮脂腺和毛囊共用一个开口。那么一部分患者头皮分泌较多的皮脂就会堵塞皮脂腺孔。那么就会引起毛发变得稀疏乃至脱落。 这种情况就会被称为脂溢性皮炎，引起的脱发，就被称作脂溢性脱发。
邬美俊医生副主任医师
由于皮脂阻塞了毛孔。毛发肯定长不好了。最初就表现为头发细软。**就开始脱落。
邬美俊医生副主任医师
那么皮脂分泌旺盛的主要原因有哪些？ **面是由于饮食引起。比**欢吃甜食，油腻，油炸食品。
邬美俊医生副主任医师
这类食品吃多了皮脂分泌就旺盛。
邬美俊医生副主任医师
所以您平时饮食上一定要避免这类食品的摄入。煮火锅，串串，红烧肉，奶茶等。
邬美俊医生副主任医师
还有就是熬夜。熬夜焦虑也会刺激体内内分泌失调，引起脱发。
邬美俊医生副主任医师
最**的一点就是雄激素会刺激头皮分泌较多的皮脂。这就是为什么小的时候头上不油进入青春期以后就开始油了。
邬美俊医生副主任医师
正常情况下，我们体内是会分泌雄激素的。 但是一部分患者体内的雄激素产生的代谢产物（****）会攻击头顶的毛囊，导致脱发。这就是雄激素性脱发的原因。
邬美俊医生副主任医师
雄激素性脱发的最主要表现就是发际线上移形成m型。 还有一些患者会出现头顶中央脱发。
邬美俊医生副主任医师
那么知道了，病因治疗就明确了。
邬美俊医生副主任医师
饮食上清淡，不吃甜食，油腻油炸食品。 尽量不要熬夜。 控油。 抑制****刺激毛囊的作用。 促进毛发生长。 从以上几方面做就可以。 那么具体如何操作，我来告诉您。
邬美俊医生副主任医师
为了您的用药安全，需要排除禁忌症，请您仔细作答，以便能够正确的指导用药。 请问您是否有药物过敏史？**功能是否正常？是否有其他疾病史?是否正在服用药品？是否在备孕期、孕期、哺乳期等特殊时期（老幼以及男性可忽略这条）？ 根据您提供的信息，将为您提供用药建议，请勿私自调整药物剂型剂量。 如果上述情况都没有的话，请回复“无”。如果有的话请告知。
患者
没有药物过敏史，有慢性胃炎
患者
目前没有吃任何药物，今天刚买了瓶维生素B6 还没吃
邬美俊医生副主任医师
这种情况建议您口服维生素B6片。原因是维生素B6可以有抑制头皮皮脂分泌的作用。减少头皮出油。 使用二硫化硒洗剂洗头。二硫化硒洗剂具有控油的作用。但是一部分患者用了之后，可能会由于它过强的控油作用，而出现毛发发干的情况。这可以使用护发素来解决。 使用的方法是先用普通***洗一遍。 再用二硫化硒洗剂洗一遍。 最后是用一遍护发素。 使用米诺地尔酊喷洒头皮。促进毛发生长。男性选择5%浓度一日两次。
患者
这些药物会有副作用吗？
邬美俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邬美俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邬美俊医生副主任医师
您在用药前请认真阅读说明书。排除用药禁忌后使用。如果在用药过程中症状没有得到好转，还在加重的话。请到医院来面诊。
邬美俊医生副主任医师
一种口服药，两种外用。 口服药是***非常安全，副作用发生罕见。 外用药的最大副作用就是可能过敏。过敏这种情况是任何药物都难以避免的。发生率比较低，难以预测。大多数患者都没事。
邬美俊医生副主任医师
二硫化硒的最大副作用就是有的时候控油作用*强。头发可能会干。所以在超市再买一瓶护发素就解决了。
邬美俊医生副主任医师
使用米诺地尔的时候有一个小技巧
邬美俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邬美俊医生副主任医师
可以买一个普普通通便便宜宜的涂药器
邬美俊医生副主任医师
这样既省药，涂起来也方便
患者
好的 谢谢医生
邬美俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
邬美俊医生副主任医师
不客气的^_^
邬美俊医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！
邬美俊医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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邬美俊
副主任医师
已认证
包钢集团第三职工医院 皮肤科