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宝宝10月28日出生,11月2日因黄疸高,总胆红素4**入院治疗,排除了一系列原因,只有溶血阳性,母亲是o型宝宝是b型血,用了白蛋白和免疫球蛋白,照**,愈后良好,11月9日出院,出院时GGT是454,总胆汁酸17.8。11月29日满月体检,其他均正常,但

疾病详情

宝宝肝功能报告显示胆汁淤积,已做B超和基因检测,担心病情和用药。患者男性2个月

医生建议

新生儿胆汁淤积可能由胆道闭锁或遗传代谢病引起,建议进行B超、基因检测等检查。治疗上,可使用熊去氧等药物,但需注意药物副作用。建议在医生指导下进行治疗,关注宝宝的营养摄入和生活护理。

王亮君医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
宝宝10月28日出生,11月2日因黄疸高,总胆红素4**入院治疗,排除了一系列原因,只有溶血阳性,母亲是o型宝宝是b型血,用了白蛋白和免疫球蛋白,照**,愈后良好,11月9日出院,出院时GGT是454,总胆汁酸17.8。11月29日满月体检,其他均正常,但总胆汁酸为91.6,******.2,总胆红素103.7。抽血时刚喝完奶不足一小时。
王亮君王亮君医生主治医师
请问肝功能报告完整的有吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是11月6日和昨天的
患者
两次的报告
患者
11月6日是入院治疗黄疸后的,昨天的是满月时复查
王亮君王亮君医生主治医师
胆汁淤积
王亮君王亮君医生主治医师
直接胆红素超过正常的比例了
王亮君王亮君医生主治医师
目前母乳喂养吗
患者
对,纯母乳喂养
患者
不是胆闭吧?
王亮君王亮君医生主治医师
建议做尿液巨细胞病毒,肝脏胆囊超声,基因监测
患者
巨细胞6号做过,没有问题的
王亮君王亮君医生主治医师
假如检查高度怀疑胆道闭锁,必要时做造影
王亮君王亮君医生主治医师
超声做了吗
患者
超声没做
患者
当时总胆汁酸不高
患者
医生,基因这个几率不大吧?是否有必要做呢?
患者
我不想给他做大量检查
患者
小孩每次从医院回来就很吵
患者
11月2日入院时是这样的
患者
内容因涉及隐私无法展示
王亮君王亮君医生主治医师
要做的
王亮君王亮君医生主治医师
很多是基因问题
患者
那这个基因检测费用如何呢?
患者
如果是基因问题,是很严重吗
王亮君王亮君医生主治医师
一般几千块
王亮君王亮君医生主治医师
要看具体疾病的
患者
这个有可能自己恢复吗
王亮君王亮君医生主治医师
现在具体什么病情没确定,有的可以恢复,有的不行
患者
是先做b超吗,还是b超和基因同时做?
王亮君王亮君医生主治医师
可以考虑先做个超声
患者
这个超声要空腹吗
王亮君王亮君医生主治医师
最好要的
患者
需要空腹几小时呢
王亮君王亮君医生主治医师
一般4小时
患者
小孩可能做不到饿那么***小时可以吗
王亮君王亮君医生主治医师
那万一做出来不对呢,就会误诊
患者
我们这个抽血也没空腹,会不会不准呢
王亮君王亮君医生主治医师
抽血不需要空腹
患者
他这个最可能就是胆汁淤积是吗
患者
我比较担心
王亮君王亮君医生主治医师
是的,根据目前肝功能,是胆汁淤积
患者
常规是用药治疗吗?
患者
还是要住院
王亮君王亮君医生主治医师
要明确诊断
王亮君王亮君医生主治医师
比如胆道闭锁,那需要手术
王亮君王亮君医生主治医师
比如遗传代谢病,需要门诊就诊
王亮君王亮君医生主治医师
现在可以门诊查病因
患者
那我做了B超再问您可以吗
王亮君王亮君医生主治医师
可以
患者
医生,这边妇幼保健院要我再查下甲功和巨细胞,还有血常规
患者
11月初住院时都查过的,还有必要再查吗
王亮君王亮君医生主治医师
最好查一下
患者
好的
患者
医生您好,我刚带小孩做了血检
患者
目前出来了一个报告
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是有感染吗
王亮君王亮君医生主治医师
不能充分说明感染
患者
好的,孩子甲功和igm都正常的
王亮君王亮君医生主治医师
好的
患者
医生您好
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
今天B超结果是这样的
王亮君王亮君医生主治医师
结果正常
患者
市妇幼医生给开了熊去氧
王亮君王亮君医生主治医师
好的可以的,但要复查
患者
这个是常规疗法吧,熊去氧有什么副作用吗,小孩不*愿意吃
王亮君王亮君医生主治医师
治疗胆汁淤积的
王亮君王亮君医生主治医师
都有副作用
王亮君王亮君医生主治医师
任何药物
王亮君王亮君医生主治医师
具体药品说明书都有详细说明
患者
好的
患者
我看看
王亮君王亮君医生主治医师
您可以在药品包装内查阅
患者
我这个情况是必须要用药的吧
王亮君王亮君医生主治医师
是的
患者
好的,谢谢医生
王亮君王亮君医生主治医师
不客气
王亮君医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长各种新生儿疾病诊治,例如:新生儿黄疸、新生儿肺炎、新生儿喂养不耐受、新生儿腹泻。同时擅长各种危重早产儿诊治,救治最轻体重545克。

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王亮君
王亮君
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上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心 新生儿科