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***您好，我今年31岁。由于我工作后大量食用麻辣烫，麻辣香锅等食物，在16年的时候感觉肠胃不适，总坏肚子，偶尔腹胀，大便不成形。当时也没在意，就没有做检查。18年的时候，体重突然下降，从120斤到90斤，之后去做了检查。吃了挺多药，包括*药和西药，可是效*

疾病详情

胃肠不适、消瘦、体重下降，怀疑慢性胃肠病。患者男性31岁

医生建议

慢性胃肠病可能需要长期治疗，建议患者保持良好的饮食和生活习惯，按时服药，定期复查。重点在于调整肠道菌群，改善胃肠功能，避免刺激性食物。生活建议：保持良好的饮食和生活习惯，避免辛辣、油腻食物，适当运动，保持心情舒畅。

吕富靖医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
***您好，我今年31岁。由于我工作后大量食用麻辣烫，麻辣香锅等食物，在16年的时候感觉肠胃不适，总坏肚子，偶尔腹胀，大便不成形。当时也没在意，就没有做检查。18年的时候，体重突然下降，从120斤到90斤，之后去做了检查。吃了挺多药，包括中药和西药，可是效果不咋好，总是好一段时间，过段时间还会难受。现在体重是102斤，最近肠胃不适，总拉肚子，偶尔反酸水，有时感觉胃胀，而且，特爱放屁。身体倦怠，不知道是什么原因，耳朵晚上总响。由于之前我手淫比较严重，纵欲过度，所以腰部时常酸痛，不知道是不是对肠胃也有影响，而且，一直在准备考试，压力比较大。希望***给予建议。
吕富靖吕富靖医生主任医师
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吕富靖吕富靖医生主任医师
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舒丽启能1片一天3次，饭后；整肠生2粒一天3次，饭后；耐信20mg一天一次，饭前
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患者
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患者
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患者
***，您看一下，这些是我之前用过的药。
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
***，因为上边的胃肠镜是我之前拍的，您看我现在的状态用不用去友谊医院重新做一下胃肠镜检查，很害怕自己得了什么不治之症。
患者
嗯，之前认知局限，所以乱投医，乱用药，结果钱没少花，还不*管用。
患者
现在就是身体比较消瘦，然后隔一段时间，就会肠胃不舒服，拉肚子，而且是那种像果冻状粘液似的。所以就比较害怕，因为我毕竟胃肠病得了挺多年的。
患者
之前去医院，我们这的中医说舒丽启能副作用比较大，是这样吗？
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
嗯嗯，谢谢***，那我就先吃您给开的药吃两周，看看效果。
患者
***，我补充三个问题：第一个是，我用药后什么情况下证明药效果好，比如说不便秘或不排粘着状便了，那么这种情况下，我还继续用药吗？还是到时候再挂您的号，然后适当调药。第二个问题是，如果用药效果不佳，我是否需要去**让您当面看一下，如果是这样，友谊医院胃肠镜检查是否需要家属陪同，同学朋友陪同是否可以？第三个问题是，就是一直困扰我体重消瘦的问题，是否是因为胃肠的关系导致体重增不上去？望您有时间时回复，谢谢您
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
嗯嗯，好的好的，谢谢***。您说我身体消瘦是因为肠胃功能紊乱吗？是不是肠胃好了，体重就会增加了？用不用做一做其他的检查，比如说甲亢啥的？
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
***，那平时我饮食方面有什么注意的呢？我平时是不抽烟，不喝酒，不吃辣的凉的。我平时愿意吃点苹果，香蕉，还有栗子，肉类我愿意吃*肉，您看这些食物可以吗？饮食上还有什么其他需要注意的？
患者
对了，***，我就是有时候肚子痛应该就是胃肠功能紊乱引起的吧？就是都能感觉到大便在肠道里走到哪，有明显的痛感，但是又不那么痛。
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
嗯嗯，我每周都有几天慢跑和跳绳，就是微微出汗那种。就天*冷才不跑的。
患者
***，上午好，我还有几个问题补充一下。第一个问题是：我有两次食管部分很痛，就是痛的受不了那种，然后打了吊瓶才好；而且胃时常有那种饥饿感，比如早上7点吃完饭，然后我学习到了上午9点多就会有饥饿感，我吃点栗子会好受点。您说能不能是长什么东西了？所以就是很担心。第二个问题是，您给我开的药方，如果我吃着见效，您建议我吃多久，用吃一个月吗？还是以效果改**准，如果排便正常就立即停药，还是吃多久巩固一下？因为之前我吃过**的那个奥美拉唑肠溶片，连同双歧和肠溶酶和康复新液，好像连续吃了一个多月吧，不是4周就是6周来着，然后就是头发掉的很严重。所以就比较担心奥美拉唑之类的药物的副作用。第三个问题是，您给我开的那个整肠生可以把**壳去掉吃吗？因为我怕我吃**胃部不适，或者我之后买整肠生**的药物，会不会影响效果？希望您方便时回复，谢谢🙏
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
好的好的，非常感谢您。***，像胃肠这种慢性病，能够痊愈吗？比如说我，如果您开的这三样药效果很好，那我就吃一段时间，等到症状好了，我就停药。然后以后复发了就再吃。或者是不是我什么时候不焦虑了，才能够痊愈，然后以后才不会出现胃肠不适的症状？
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
***，那可以痊愈吗？还是我以后就得用药顶着了
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
那也就是说不会痊愈了？不能像以前一样，即使焦虑啥的也没有症状了？
吕富靖吕富靖医生主任医师
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患者
好的好的，非常感谢您，谢谢您的耐心解答。
吕富靖医生的问诊记录
接诊医生
吕富靖
吕富靖主任医师

首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科

擅长: 消化不良、胃肠息肉、消化道早癌、幽门螺杆菌感染、消化道出血等

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吕富靖
吕富靖
主任医师

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首都医科大学附属北京友谊医院 消化内科