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心血管内科, 你好 上不来气 躺不下 咳嗽 已确诊心衰 心肌炎 心包积
病例信息
患者
女 63岁
症状
你好 上不来气 躺不下 咳嗽 已确诊心衰 心肌炎 心包积液 胸腔积液 持续三年多了 住院都快十次了 近期住院效果不好 出院后还是睡不着觉 躺不下 咳嗽 还上不来气
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胡奉环医生和患者的交流
2023/12/9
胡奉环主任医师
请填写您的用药情况
患者
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口服药 ** 止咳化痰的 倍他乐克，诺欣妥，呋塞米，螺内酯，**
患者
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前几年老人自己在家 也不好好吃饭 特别瘦弱 抵抗力很低 现在刚出院 在医院输液时候有好转 出院了又咳嗽 有时候咳嗽的睡不着觉 想看看他这个属于什么病 有什么治疗方向么
胡奉环主任医师
有心电图吗？还有以前做过冠脉CT或造影没有？
患者
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有 都做过 该做的都做了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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你说的 这三个 我去找找 一会儿 发给您
患者
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这些是现在我这有的 先发您看看
胡奉环主任医师
这些结果我都看过了，从这些结果看就是心肌病，心功能不全，想看看有没有冠心病可能
患者
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病人现在特别瘦 前几天又住院说是有积液 后来好点了 但是出院了 又咳嗽的睡不着觉 他这个病是什么引起来的呢 好了几个月就给住院
患者
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还能不能治好 或者往哪个方向治
患者
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需不需要去**治疗
胡奉环主任医师
目前主要是心包积液原因不清楚，应在当地医院住院查查原因，如果没有原因那就是心衰竭原因，这样的话只能坚持药物治疗
患者
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就是没找到原因 住的哈尔滨医大二附属 医生也没找出原因 这种情况去北京医院看 能找出原因么
胡奉环主任医师
这个原因确实难以诊断，如果没有查到只能接心衰心包积液治疗
患者
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上次还有一个测的心里淀粉酶啥的
患者
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那您看我们现在这状况 去**看 有必要么
患者
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这个心包积液 你觉得有没有什么方向 我们去查查
患者
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心肌酶淀粉样变 三年前查的 好像也不是这个原因
患者
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家里人比较着急 恨不得查出结果 能去根 如果去**看一下 会不会能查出来病根
胡奉环主任医师
**也不好查，刚才我要的结果发给我看看吧
患者
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好的 晚上我回去找找 找到发给您
患者
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谢谢了
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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就找到了这些资料了
患者
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其他的资料都在医院系统里面 现在已经清空了
患者
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您看看从目前看 他这个有什么治疗方向么 或者有可能是什么引起的
患者
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后期还需要做什么检查 我可以做了以后再来问诊
胡奉环主任医师
患者
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明白您的意思了
患者
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非常感谢 耽误您休息时间了
胡奉环主任医师
不客气
患者
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你好 胡医生 昨天家里人也讨论了一下 还有几个问题需要咨询一下
患者
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现在如果保持现状 就每次有了积液就去治疗 能活多久 这个对她影响有多大
患者
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平时我们应该怎么保养
患者
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平时需要吃点什么药
胡奉环主任医师
患者
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嗯 知道了
患者
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就是寿命这方面 上次有个医生说如果是那个心肌酶淀粉样变 活不了三年
患者
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就是他现在这个状态 如果保养的好的 没有进入生命倒计时状态吧
患者
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比如最多活不过几年那种说法
胡奉环主任医师
患者
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好的 谢谢胡医生
胡奉环主任医师
不客气
接诊医生
擅长: 对心内科常见病、多发病和疑难病的诊断和治疗，具有丰富的临床经验；特别擅长于冠心病的诊断、治疗和其严重并发症的抢救工作。具有心内科的的多种操作技能和先进的诊疗技术，如右心导管、漂浮导管血液动力学监测、临时起搏器安装术等。技术专长:冠心病冠脉造影及支架植入术；肥厚梗阻性心肌病诊断及化学消融术；超声心动图操作及诊断技术。
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胡奉环
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