患者因高血压就诊，担心心脏损伤。医生询问病情，考虑患者心脏左束支阻滞情况，建议调整用药。患者女性43岁
就诊科室： 心血管内科
建议：针对高血压和心脏左束支阻滞情况，医生推荐患者使用洛尔类药物以降低低压。可考虑从小剂量开始使用，观察效果。对于药物选择，可考虑进口的原研药如辉瑞的苯磺酸氨氯地平片（商品名络活喜）。注意事项：在用药过程中，需密切关注血压变化及副作用情况，如有不适，及时就诊。
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升主动脉宽度报告显示50mm，询问病情严重性和治疗建议。患者男性69岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：患者升主动脉扩张，需控制血压，定期复查。建议患者控制饮食，增加运动，预防中风。
孙海涛
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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体检发现血小板压积低、肺结节影、心脏瓣膜反流、甲状腺结节和幽门螺杆菌抗体高。患者女性55岁
就诊科室：心血管内科
总交流次数：41
医生建议：肺结节需随访观察，血小板压积可能需进一步检查，幽门螺杆菌感染需消化科就诊，定期复查。生活上注意饮食卫生，避免传染。
孙海涛
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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血压波动，目前服用非洛地平5mg和厄贝沙坦，需调整用药。患者男性50岁
就诊科室：心血管内科
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医生建议：高血压患者，目前用药非洛地平和厄贝沙坦，建议先尝试加量非洛地平至10mg，并逐步调整厄贝沙坦剂量。若效果不佳，考虑更换药物。同时，注意保持健康生活方式，如合理饮食、适量运动等，以帮助控制血压。
孙海涛
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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文章 体检报告应该重点关注哪些指标？
在体检报告中，我们需要重点关注一些关键指标。这些指标包括但不限于血压、血糖、胆固醇、甘油三酯、BMI指数、肾功能、肝功能等。下面我们将详细介绍每个指标的含义和正常范围，以及如何解读体检报告中的这些指标。一、血压血压是衡量心血管健康的重要指标。正常血压范围为90/60毫米汞柱（mmHg）至140/90 mmHg之间。如果血压高于140/90 mmHg，则可能表明患有高血压。高血压会增加心脏病、中风、肾脏病等疾病的风险。因此，在体检报告中，我们需要关注血压是否在正常范围内。 二、血糖 血糖是衡量糖尿病的重要指标。正常血糖范围为空腹血糖小于6.1毫摩尔/升（mmol/L），餐后2小时血糖小于7.8 mmol/L。如果血糖高于7.8 mmol/L，则可能表明患有糖尿病前期或糖尿病。糖尿病会增加心脏病、中风、肾脏病、失明等疾病的风险。因此，在体检报告中，我们需要关注血糖是否在正常范围内。 三、胆固醇 胆固醇是衡量血脂水平的重要指标。正常胆固醇范围为小于5.2毫摩尔/升（mmol/L）。如果胆固醇高于5.2 mmol/L，则可能表明患有高胆固醇血症。高胆固醇血症会增加心脏病、中风等疾病的风险。因此，在体检报告中，我们需要关注胆固醇是否在正常范围内。 四、甘油三酯 甘油三酯是衡量血脂水平的另一个重要指标。正常甘油三酯范围为小于1.76毫摩尔/升（mmol/L）。如果甘油三酯高于1.76 mmol/L，则可能表明患有高甘油三酯血症。高甘油三酯血症会增加心脏病、中风等疾病的风险。因此，在体检报告中，我们需要关注甘油三酯是否在正常范围内。 五、BMI指数 BMI指数（身体质量指数）是衡量体重是否健康的重要指标。BMI指数的计算公式为体重（公斤）除以身高（米）的平方。正常BMI范围为18.5至24.9之间。如果BMI指数高于25，则可能表明患有肥胖症或超重。肥胖症会增加心脏病、中风、糖尿病等疾病的风险。因此，在体检报告中，我们需要关注BMI指数是否在正常范围内。 六、肾功能 肾功能是衡量肾脏健康的重要指标。在体检报告中，通常会检查尿常规和肾功能两项指标。尿常规可以检测出尿液中的蛋白质、红细胞和白细胞等异常情况；而肾功能则可以通过尿素氮、肌酐等指标来评估肾脏的排泄功能。如果肾功能出现异常，可能会导致肾脏病的发生。因此，在体检报告中，我们需要关注肾功能是否正常。 七、肝功能 肝功能是衡量肝脏健康的重要指标。在体检报告中，通常会检查肝功能多项指标，如谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素等。如果肝功能出现异常，可能会导致肝炎、肝硬化等疾病的发生。因此，在体检报告中，我们需要关注肝功能是否正常。 综上所述，在体检报告中需要重点关注血压、血糖、胆固醇、甘油三酯、BMI指数、肾功能、肝功能等指标。这些指标的正常范围和异常情况都有不同的含义和风险。如果您有任何疑问或需要进一步了解自己的健康状况，请及时咨询医生或专业人士的建议。
孙海涛
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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文章 冬日血压飙升，你需要注意这些！
冬天来了，高血压患者的日子似乎变得越来越不好过。血压难以控制，波动性大，让人忧心忡忡。那么，为什么冬天血压会难以控制呢？又该如何应对呢？接下来，我们将为您揭开谜团，提供实用的建议。 首先我们要弄清楚冬季血压之所以会升高可能是以下原因导致的。1、冬季气温下降，血管收缩，以减少热量的流失，从而增加了血液循环的阻力，引起血压升高；2、同时，冬季人体的基础代谢率也会提高，以维持体温恒定。这也会导致血压升高；3、冬季室内外温差大，人体频繁经历冷暖空气的刺激，也容易导致血压波动；4、最后冬季人们往往食欲大增，摄入过多的热量及腌制品，进一步加重了高血压的风险； 那么，如何应对冬季高血压呢？ 1. 保暖措施：在寒冷的天气中，要尽量保持室内温暖，避免外出时受到寒风的侵袭。同时，出门时要注意多穿衣服，尤其是头部和脚部的保暖。 2. 合理饮食：冬季饮食要以清淡易消化为主，多吃富含维生素和纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果等。同时，要少吃腌制食品，控制盐分的摄入，避免过度饮酒和吸烟。 3. 适量运动：适当的运动可以帮助身体消耗热量，促进血液循环，缓解血压升高的症状。但是要注意，冬季运动时要避免过度劳累和剧烈运动，同时也要注意保暖。 4. 保持良好的心理状态：情绪波动和紧张也会导致血压升高，因此我们要学会调节自己的情绪，保持心情愉悦。 5. 定期检测血压：在冬季，要定期检测自己的血压情况，及时发现并采取相应的措施。如果血压持续升高或出现不适症状，要及时就医。 6.长期服用降压药的患者，如果出现冬季血压较前控制不佳，可在医生指导下酌情加大降压药剂量或者额外增加其他种类降压药 总之，面对冬天的血压升高问题，我们要从多个方面入手，做好预防和保健工作。只有保持健康的生活方式，才能让我们度过一个温暖舒适的冬季。
孙海涛
主治医师
安徽医科大学第一附属医院
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