疾病详情
患者因痔疮出血咨询医生，伴随肛门包块和肠道不适。医生询问病史并给出治疗建议。患者女性20岁
医生建议
初步判断为痔疮出血，需增加运动避免久坐并配合药物治疗。如症状持续加重，建议进行肛门镜检查以明确诊断。患者可考虑改善生活状态和饮食结构以缓解症状。药品包括痔疮膏和栓塞等，需按医嘱使用。
汪启斌医生和患者的交流
患者
拉大便拉出血
汪启斌医生主任医师
请问这种情况有多长时间了？
患者
就最近几次发现的
患者
而且都是鲜红的血
汪启斌医生主任医师
肛门有没有包块？血液跟大便是分开的还是混合的？
患者
肛门有一个很小很小的小包，就像一个痘痘那么小，血液是分开的
患者
鲜红色
患者
没有跟大便在一起
汪启斌医生主任医师
你描述的情况是痔疮出血的特点，请问目前做了什么检查？采取了哪些治疗措施？
患者
但是伴随大便排出而排出
患者
什么都没做，所以问一下
患者
我之前有过急性肠子痛
汪启斌医生主任医师
请问有哪些基础疾病？对药物有没有过敏的现象？
患者
这个确定是痔疮吗
患者
没有
患者
基础疾病之前有过两次肠子痛
汪启斌医生主任医师
从你提供的情况来看，考虑是痔疮出血。
汪启斌医生主任医师
需要做肛门镜检查，搞清楚是混合痔还是血栓性外痔
患者
内痔？
患者
痔疮出血会痛吗
患者
我现在不痛
患者
没什么感觉
汪启斌医生主任医师
建议做肛门镜检查， 现阶段可以通过增加运动，避免久坐， 配合温盐水坐浴，痔疮膏涂抹和痔疮栓塞肛治疗
患者
如果只是增加运动，然后不用药那些呢
患者
会自愈
患者
吗
患者
有没有可能是肠道疾病呢，痔疮出血的话我没有感觉到痛
患者
但是右下腹会有点不舒服
汪启斌医生主任医师
这个情况有肛门的包块
汪启斌医生主任医师
有大便出血
汪启斌医生主任医师
说明局部血管压力过高，发生了改变，所以需要检查并根据情况进行药物治疗，避免它进一步的加重
患者
只有一点点
患者
之前就有了
患者
但是我观察了，好像是从内部出血
汪启斌医生主任医师
这种治疗重点在于改善生活状态，改善饮食结构，所以需要多吃蔬菜水果，并且增加运动
患者
不是外部
汪启斌医生主任医师
你描述的情况是内痔出血的特点，这也是我反复的强调要做肛门镜检查的原因
患者
天天都喝很多水吃很多水果
患者
他可能会自愈吗
汪启斌医生主任医师
这个要避免久坐，要局部治疗才能够解决问题
患者
我有点怀疑是肠道疾病，因为之前有过没去做检查，现在的话肠道有点不舒服
患者
肛门没有不舒服，这几天肠道都会有不舒服
汪启斌医生主任医师
所以说需要你做肛门镜检查，而肠道疾病本身可以*发痔疮水肿和出血
患者
**谢谢
汪启斌医生主任医师
不客气！ 请按照上述方案治疗，手边有药物吗？
患者
没有
患者
不*想做肛门镜
患者
他如果不管他，但是平时注意多运动多喝水多吃水果
患者
他会自愈吗
患者
如果发展下去会怎么样呢
汪启斌医生主任医师
你可以尝试按照我提供的方案进行治疗，观察一个月左右。
汪启斌医生主任医师
如果进一步的发展会变演变为混合痔，第3度，只能手术。
患者
就是我可以先自己保持，然后先不做肛门镜，然后如果再出血我在去做是嘛
汪启斌医生主任医师
你要增加运动，避免久坐，要多吃蔬菜水果，同时配合温盐水坐浴和上述药物治疗。
患者
如果不用药物呢
患者
就是运动，避免久坐，多吃蔬菜水果，坐浴
汪启斌医生主任医师
不做这种无谓的讨论吧，道理已经给你说的很清楚了。
患者
就是不用药他会好不了是嘛
患者
那医生有建议的药物吗
汪启斌医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
汪启斌医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
汪启斌医生主任医师
请完善姓名，年龄等**信息。
汪启斌医生主任医师
在用药过程中一定要增加运动，避免久坐，同时配合温盐水坐浴，必要的时候要到线下医门诊就诊。
患者
我是先去做个肛门镜再买这些药呢，还是直接买这些药呢？
汪启斌医生主任医师
我反复的建议你做肛门镜检查，你一直说先不做检查， 这些你自己决定， 但仍然建议先做检查。
患者
**
汪启斌医生主任医师
OK
汪启斌医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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汪启斌
主任医师
已认证
十堰市人民医院 肛肠科