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妇科药流咨询及手术方案解答

疾病详情
怀孕40天,咨询药流和手术方法,担忧药流不全和手术风险。患者女性32岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
针对药流不全,建议进行彩超检查,根据结果决定是否需要手术清理宫腔。药流后需注意休息,手术成功率较高,但非100%。建议关注术后出血情况,如有异常及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我咨询一下关于药流的问题,我怀孕40天了,可以药流吗?
医生
您好,怀孕40天通常是可以考虑药流的,但最好是在38天以后。不过,药流有10%的不全流产率,您需要考虑清楚。
患者
如果药流不全,我需要怎么做?
医生
药流不全可能需要再次手术清理宫腔。您不需要住院,门诊就可以完成。
患者
药流后需要休息多长时间?
医生
一般来说,最多需要两周的休息时间。您可以根据自己的意愿来决定休息时间。
患者
除了药流,还有其他方法吗?手术能保证流干净吗?
医生
手术是另一种选择,成功率相对较高。门诊手术通常不需要住院。但是,没有100%的成功率。
患者
如果手术不成功,我会怎么样?
医生
如果手术不成功,可能需要再次手术或药物干预。
患者
药流不成功的话,怎么就知道了?
医生
药流不成功通常表现为持续的阴道出血。建议两周后进行彩超检查,如果怀疑不全流产,可以提前检查。
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文章 不全流产有哪些危害

危害

1、子宫穿孔:妊娠周数愈大,危险机率愈高;流产次数愈多,穿孔机会也愈大。其它如子宫位置、形状异常或以前动过手术的子宫(如剖腹产或肌瘤切除)皆有较大的穿孔机会。

2、子宫颈或内膜粘黏:在进行子宫扩刮术时,如果刮的太粗鲁,导致子宫颈或内膜受伤、发炎,就有可能产生术后的子宫颈或内膜粘黏、并会引起月经异常,如无月经或月经量过少。严重者会在以后产生不育症的情况。

3、实行麻醉时可能造成吸入性肺炎或呼吸停止的状况。

4、口服药物流产方式,虽然没有上述的后遗症,且能避免一些妇女身心伤害的副作用,但仍需注意有可能大量出血及不完全流产的问题。

5、不完全流产:如果手术施行不完全,少量胎儿组织残留于子宫内,可能影响子宫收缩而造成持续出血或造成粘黏、感染等情况。最好再仔细做一次手术清除残余的组织。子宫的位置或形状不正常,一般比较容易造成此后遗症。

6、细菌感染:如果器械消毒不完全,或是手术者本身未注意无菌过程,即可能造成子宫内感染,甚至继续往上传染侵犯输卵管及骨盆腔,严重时会造成以后容易宫外孕或不孕的后果。

7、子宫颈受伤:在扩张子宫颈口的过程,如果不小心,或扩张速度太快,都有可能造成子宫颈的损伤,并造成以后怀孕较容易流产的情形,尤其是第一次怀孕或尚未生育过的妇女比较容易发生。[1]

临床诊断

注意有无以下感染征象:

  • 1.1 体温升高至 38℃以上;
  • 1.2 子宫局部有压痛;
  • 1.3 阴道排出物有恶臭;
  • 1.4 白细胞计数升高。

主治医师阮仙梅

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文章 不全流产有哪些症状

不完全流产

不完全流产常发生于较晚期妊娠(10 周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多。

残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。

中文名

  • 不完全流产

编码

  • ICD-9: 637.904 ICD-10: O06.401

部位

生殖部位,

分类

  • 妇产科

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  • 流产后保养

基本概述

疾病名称:不完全流产

其他名称:不完全性流产,不全流产

疾病编码: ICD-9: 637.904 ICD-10: O06.401

所属部位:生殖部位,

所属科室:妇产科

疾病分类: 妇产科疾病

症状

1 部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。

宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B 超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。

病理

不全流产常发生于妊娠 8 周后.此时胎盘已形成,当胎儿排出后,胎盘部分或全部潴留在子宫腔内,影响子宫收缩,导致出血不止,甚至发生出血性休克。

主治医师阮仙梅

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文章 不全流产有什么表现?

不完全流产

不完全流产常发生于较晚期妊娠(10 周以后),胎盘正在发育或已形成,流产时胎儿及部分胎盘排出,整个胎盘或部分胎盘仍附在子宫壁上,子宫不能很好收缩,以致阴道流血甚多。

残留的胎盘日久可形成胎盘息肉,反复出血,且易诱发感染。

中文名:不完全流产

编码: ICD-9: 637.904 ICD-10: O06.401

部位:生殖部位

分类:妇产科

症状

1、部分妊娠物已排出,尚有一部分残留在子宫腔内,或仍附着在子宫壁上,子宫强烈的收缩使患者感到腹部剧痛及腰部酸痛,流血量较多,子宫口未闭。

宫颈口已扩张,不断有血自宫颈口内流出,有时还可见有胎盘或胎儿组织堵塞在扩张的宫颈口内。B 超检察子宫内没有完美的胚胎外形,没有心跳,只见血块和边界不规则的块状物,宫颈口张开,有时见宫颈口内有组织物。如果不完全流产的症状发生后,持续出血时间长引起贫血,患者有面色苍白、头昏等表现,血液检察可见红细胞和血红蛋白减少;出血过多引起休克的,出现心跳加快、出冷汗、少尿、晕厥、甚至昏迷。

病理

不全流产常发生于妊娠 8 周后.此时胎盘已形成,当胎儿排出后,胎盘部分或全部潴留在子宫腔内,影响子宫收缩,导致出血不止,甚至发生出血性休克。

主治医师阮仙梅

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赵士超

主任医师

心血管内科

三甲
郑州大学第一附属医院
高脂血症(3例) 血脂异常(1例)
专业擅长:心血管内科领域常见病、多发病、疑难杂症及急危重症的诊断与治疗。对高血压及其并发症;冠心病(心绞痛、心肌梗死和休克等);快速性心律失常(房性和室性早搏、房速和室速、预激综合征、室上性心动过速、房颤、房扑等);缓慢性心律失常植入起搏器;先天性心脏病(卵圆孔未闭、房间隔和室间隔缺损等);瓣膜性心脏病(瓣膜狭窄和返流);肺栓塞;心肌病(扩张型和肥厚型心肌病等);心力衰竭及心血管疾病、糖尿病相关的性功能障碍和高原相关的心血管疾病均有较深的研究和丰富的诊疗经验。 简介 赵士超,男,医学博士,主任医师,研究生导师,国家级知名专家。从事心内科工作近40年,先后在华中科技大学、北京阜外医院进修学习,在荷兰、英国交流学习。在省级、国家级杂志上及SCI发表专业学术论文40余篇,出版专著2部,获河南省科研成果二等奖2项。  社会兼职:中华医学会高原医学分会常委; 河南省医学会高血压学会委员; 河南省老年心血管病学会常委; 河南省医学会行为医学主任委员; 中国性学会中部专家分会(联盟)副会长; 中国性学会中部专家分会(联盟)心理与健康管理专业委员会副主任委员。 河南省健康科技学会性医学专业委员会名誉主委。《 中华行为医学与脑科学杂志》编委。《医药论坛》杂志编委。
好评率:99% 接诊量:1176
童传凤

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武汉大学中南医院
高血压(6例) 高脂血症(2例)
专业擅长:冠心病介入治疗、起搏器植入、难治性高血压、心衰、心律失常、心血管危重症疾病诊治等
好评率:100% 接诊量:2902
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中医心内科

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中国中医科学院西苑医院
心悸(10例) 高血压(5例)
专业擅长:高血压、冠心病、支架术后心绞痛、高血脂、早搏、房颤、心衰、心脏神经症、更年期综合征、内分泌失调等的中西医结合治疗,对失眠、头痛、心悸、体虚、汗出、焦虑等的调理有独到心得。
好评率:100% 接诊量:510
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