由于早产儿在母亲体内尚未发育成熟，因此，他的身体就显得比较虚弱。对早产儿的护理，除了最初的婴儿护理，更应注重科学的方法，一起来看看看吧。

 

1.吸吮及吞咽反射能力未成熟

 

一般来说，新生儿通过吸食和吞咽来吸收乳汁，但早产儿吸食和吞咽的协调功能只能在34周后成熟。如果这些功能不成熟，它们不仅会妨碍足够的进食，而且可能导致呼吸困难。

 

 

2.胃容量较小

 

早产儿胃容积小，胃窦和十二指肠运动不成熟，活动不协调，收缩幅度减小，行走速度和食管括约肌压力降低，胃排空缓慢。

 

3.胃肠功能动力不健全

 

早产儿胎龄小于31周，小肠蠕动，收缩不规则，性行为少。随着胎龄的增加和胃肠功能的成熟，进行性消化吸收的频率、幅度和时间逐渐增加，他们以进行性的方式进食。

 

4.消化吸收功能不健全

 

部分消化酶在肠道中起着吸收和消化作用，早产儿这些酶分泌量少，且活性液含量低，对营养蛋白、脂肪、糖的吸收和消化有一定影响。因此，早产儿常常发生乳糖不耐受。

 

5.肠内免疫功能异常

 

 

常规胃肠功能具有一定的免疫功能，可防止胃酸、肠黏膜、肠道抗体等细菌侵袭，早产儿胃酸水平低，肠黏膜渗透性差，肠道抗体能力弱，因而早产儿易患坏死性肠炎。

 

早产婴儿由于没有足月，又由于器官发育不成熟，因此对疾病的抵抗力也会相对减弱，可能引发各种并发症。对早产儿的护理应注意观察有无呼吸困难、体温不升、黄疸、窒息、皮下硬肿、出血、感染等情况。

 

一、预防呼吸困难并发症：早产儿肺部是发育较晚的器官，因此对早产儿应注意预防呼吸困难并发症。恶化的呼吸系统疾病可能增加新生儿死亡率。

 

二、注意保持体温：由于婴儿体温中心发展不完善，早产儿一般需要在出生时进入保育箱。只有给他（她）一个温暖的环境，才能保证它一直在适度的温度下。由于早产儿对温度非常敏感，因此，父母回家后要注意保持孩子的体温和室内温度适宜，在夏天，室内温度应在26-28℃之间，在冬天应在24℃左右。

 

三、防止黄疸：引起黄疸的原因有很多，但是不管是什么原因引起的，都要按照医生的指示住院。

 

四、预防感染：早产儿脓毒症或脑膜炎的发生率是足月儿的4倍。早产婴儿是唯一易患坏死性肠炎的人群。

如其名称所示，早产儿是在预产期之前出生的。这样的婴儿在未成熟前就离开了母亲，离开了熟悉的营养和温度环境，所以也面临着隐病、残疾和死亡的危险。早产儿很难养，因为他们天生有几个缺点。

 

1.保持体温

 

早产儿还没成熟就出生了，身体没有形成良好的体温调节机制。脂肪薄，很难保持体温。此外，早产儿代谢缓慢，肌肉运动不足，导致无法有效地产生热量，导致体温下降。

 

早产儿的汗腺发育不良。当外界温度过高时，早产儿不能正常排出体热，容易导致发热。

 

 

2.正常呼吸

 

早产婴儿的呼吸系统发育不良，呼吸也是过浅过快的，甚至还会出现间歇性地停止呼吸。早产儿的哭声也是很弱的，因为肺部没有完全扩张。早产儿会有皮肤发青的症状。由于呼吸微弱，气管内的黏液不易通过咳嗽排出，容易被吸回胃内而引起肺炎。

 

3.消化功能

 

早产儿的胃比较小，胃容积也比较小，所以喂养时会出现吐奶呛奶的现象，容易引起肺炎。早期吸吮，消化能力差，易引起营养不良。

 

4.肝功能

 

早产儿肝功能不够完善，肝脏合成代谢所需的酶和蛋白质含量低，容易导致低蛋白血症和水肿。

 

早产儿生理性黄疸出现较早，持续时间较长，消退较慢。凝结因子所需的维生素K较少，导致早产儿出血多，出血后血液不易凝固。此外，维生素D和肝糖原也不足，容易出现低钙血症和低血糖。

 

5.免疫功能

 

 

早产儿的免疫功能不如正常婴儿，抵抗各种感染所需的血浆丙种球蛋白含量较低，导致即使是最轻微的感染也能扩散到全身。

 

而且早产儿皮肤又薄又嫩，更容易患皮肤病。分娩时使用气管等急救工具也可能导致感染。

 

6.肾功能

 

早产儿肾功能差，滤过率低，尿液浓度差，导致体重下降。腹泻是脱水，水太多容易水肿。早产儿对药物的代谢能力低，容易导致药物中毒。

 

7.血液

 

血小板、红细胞、血红蛋白等。早产儿的体重低于正常婴儿，出生时体重越轻，这些指标的含量越低。所以早产儿容易贫血出血。

 

8.神经系统。

 

早产婴儿神经系统发育不全，常伴有脑部发育不全的问题。早产儿会因缺氧、感染、出血等原因导致脑细胞损伤。严重者会出现胆红素脑病和中枢系统感染。

成骨不全可以生孩子吗？如果成骨不全患者症状不是很严重，可以生长发育至成年，具有生育能力的话，是可以生孩子的，虽然来说这类患者一般症状较轻 且到了成年后骨折次数会相对减少。但是成骨不全的患者想要生孩子生育的风险还是要高于健康人群的。而且成骨不全症具有遗传性，有可能会造成下一代患有该病，因而在备孕前及孕期一定要到相关医院做好身体检查，将身体调整至最佳状态 降低生育风险。

 

在怀孕期间要做好相应的产检，及基因检测及时发现胎儿是否有成骨不全的可能性。

 

 

首先，成骨不全症属于遗传病，属于常染色体显性遗传的比较多见，所以父母要做好下一代也有成骨不全的心理准备。

 

其次，是一些严重的成骨不全症，很容易造成死胎，或者在孩子很小的时候出现严重的骨折。这对患儿及其家属都是莫大的折磨。

 

第三，是成骨不全症的患者，生小孩需要全面地反复地定期地做好检查，主要是依靠四维彩超，因为四维彩超是妇科医生的第三只眼，如果再配合羊水和绒毛的基因分析，就可以确诊是否胎儿有无成骨不全症。

 

 

同时，如果胎儿健康，还需要进行一些补钙等相应的治疗，在医生指导下进行比较全面的照顾和检查，才能安全地生小孩。如果胎儿患有成骨不全，一般是不建议继续怀孕的，但是不是绝对的。

 

此外，如果从优生优育的角度出发，如果父母或者是前面的兄弟姐妹已经患有成骨不全症的，母亲在怀孕的以前，还应该做好全家基因检测，如果检测出有致病的基因，妈妈在怀孕期间对胎儿也做相应的基因检测，如果也查到这种相同的致病基因，那么这个孩子就是可以在产前就可以诊断出他是有成骨不全症的。如果没有相应的这种致病基因，那生个健康的宝宝的机会就会非常大。

 

现在社会上有这么一种舆论，妈妈坚持生下患儿，是自私还是爱，也许在我看来，身为患儿已经及为痛苦了，却还没法看这个世界一眼也是一种痛苦，但换个角度而言，这个小天使不必来人间遭受这一场远比健康人要痛苦的多的修行，何尝不是一种对孩子的爱呢。孕检会用科学的方式帮助父母筛选孩子，可以减少很多悲剧的发生。综上，做好孕检，成骨不全妈妈也有可能生下健康宝宝。

 

自然状态（非人为目的造成）发生的流产称为自然流产。在所有临床确认的妊娠中，自然流产的发生率约为15%。据估计，在人类全部妊娠中，约75%以自然流产告终。其中，大部分胚胎在着床后很快就停止发育，患者有可能未意识到怀孕，仅表现为月经过多或月经延期，即早早孕流产。

自然流产是人类自然选择的一种方式，80%以上的流产发生在妊娠12周以前，随后流产率迅速下降。至少半数以上的早期流产是由胚胎染色体异常导致，自然流产的风险随产次、父母年龄增加而升高。

 

流产常见原因有以下几种：

 

1、夫妻染色体异常和胚胎染色体异常；

 

2、母体内分泌失调：黄体功能不足、多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、甲状腺疾病、糖尿病等；

 

3、母体生殖道的异常：子宫畸形、Asherma综合征（流产后内膜损伤）、宫颈机能不全、子宫内膜息肉或黏膜下肌瘤；

 

4、生殖道感染；

 

5、其他：吸烟、酗酒、过量摄入咖啡因、接触有毒物以及母儿免疫排斥等。

早期流产多为胚胎死亡，然后底蜕膜出血，形成血肿，引发宫缩排出胚胎；部分病例先有流血、绒毛膜剥离，最后胚胎死亡。晚期流产多数为宫颈机能不全，宫腔内压力增大，宫口扩张所致。临床上流产可分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四个阶段，另外还有胚胎停止发育较长时间仍未排出的过期流产（稽留流产）及流产感染。

一旦发生流产，医生会根据不同情况采取相应的处理方法：

 

1、先兆流产：在确定为宫内妊娠的情况下补充黄体功能，适当卧床休息，及时关注宫内胚胎发育情况。

 

 

2、不全流产和难免流产：一旦确诊，尽快促使胚胎及胎盘组织排出。

 

3、完全流产一般不需处理。

 

4、稽留流产有时会导致凝血功能异常，需在备好输血的情况下清宫。

 

5、流产感染需抗感染治疗，选择合适时机清除宫内物。

连续发生2次或2次以上的自然流产者称为复发性流产，连续发生3次或3次以上的自然流产定义为习惯性流产。其主要原因除了上述的自然流产的各项原因外，还有免疫功能异常（自身免疫抗磷脂抗体综合征和同种免疫免疫调节和抑制细胞失衡）及遗传性血栓倾向等。

今天就让我们接着上期的话题来聊一聊早产对宝宝和妈妈的影响以及早产的预防。

 

早产儿由于组织解剖学特点及免疫缺陷，各脏器未发育成熟，常易发生一些严重的并发症，尤其对于极早产儿(胎龄＜32周)，危害更严重。

 

 

早产儿死亡的重要原因有哪些？

 

1.对宝宝来说，影响最大的是呼吸系统。这是由于早产儿肺成熟度差，肺泡表面活性物质缺乏，肺部不能很好地扩张，可出现呼吸困难，最终发展为呼吸衰竭，甚至死亡。

 

2.坏死性小肠结肠炎也是引起早产儿死亡的重要原因，且存活者可能留有后遗症。极低体重儿的死亡率可达到50%。远期并发症包括断肠综合征以及胆汁淤积，其中断肠综合征也是影响儿童生长发育及神经系统发育的较为重要的因素。

 

3.早产儿的神经发育通常较差。这是因为胎儿神经系统成熟与胎龄有密切关系，早产儿可出现颅内出血、脑室周围白质的软化以及脑积水等。

 

4.早产儿免疫系统也常常发育不全，相比足月儿发生侵袭性细菌感染的风险要高出数倍。

 

5.还有一些相对较轻的早产儿并发症：

 

比如早产儿的吮吸和吞咽能力差。这是由于贲门括约肌松弛，喂养困难，可发生低血糖等情况，易致呛、咳、吐、泻及腹胀等。

 

还有，早产儿体温调节机制较差。由于早产宝宝体温调节中枢发育不完善，体温调节困难，体温极其不稳定。另外其产热的功能受到限制，储存的能量少，肌肉少，张力低，不能改变姿态以缩小失热的面积。低体温会引起早产宝宝皮肤硬肿、肺出血、各种脏器组织损伤，严重的话还会死亡。另一方面，由于早产儿的汗腺发育不成熟，出汗功能不全，亦容易发生体温过高。

 

早产对妈妈的影响主要表现在胎膜早破后引起的上行性感染，增加了绒毛膜羊膜炎的发生，使得产前、产时及产褥感染的发生率明显增加。

 

 

面对这些情况，孕妈妈们一定很紧张。那么，早产能否预防呢？ 

 

预防可分为三级，孕妈妈们需要注意的是一级预防和二级预防。

 

一级预防 是指在围孕期就需要进行的措施。早产的一级预防具体包括最优体重控制、营养补充、禁止吸烟和良好的生活方式四个方面。

 

1）最优体重控制——体重指数(BMI)是最常用于评估孕期营养的指标。有研究表明孕前正常体重和轻度肥胖的妈妈早产风险明显低于孕前中重度肥胖的妈妈。因此，保证体重在一个合理的范围是围孕期降低早产风险的有效方法。

 

2）合理营养—— 近年来，血清微量元素浓度与早产的关系日益得到重视，如铁、叶酸和锌与早产关系很大。

 

3）禁止吸烟——吸烟是早产的主要高危因素之一，避免主动吸烟和二手烟的吸入将大大降低自发性早产的风险。

 

4）良好的生活方式——妊娠后期频繁的性生活，易引起胎膜早破，是导致早产的较常见原因。因此孕后期准爸爸和孕妈妈应该互相理解，不要同房了。另外，孕期孕妈妈过度劳累、从事体力劳动都可能使早产的几率增高。所以，孕后期要注意休息，坚持上班的孕妈妈也应量力而行。

 

二级预防 焦点在于预防两种早产，一是既往有早产史的再发性的早产， 二是预防宫颈过短的早产。

 

1）宫颈环扎术——对于明确诊断宫颈机能不全，在14～18孕周时进行宫颈环扎术能有效地减少自发性早产的再发率。

 

2）子宫托——针对宫颈机能不全的妈妈，作为不适合做宫颈环扎术患者的一种补充预防方法。主要应用于于无症状单胎、在20～24孕周发现宫颈短于25mm，且既往没有宫颈机能不全的孕妇。

 

3）个体化抗菌治疗——对于早产高危患者是否应用抗生素进行抗菌治疗仍然存在争议。但是，有全身性感染或胎膜早破的早产高危患者，预防性应用抗生素可以显著延长孕周，是常规推荐的。

 

4）选择合适医院分娩——如果已经有早产先兆了，那么根据孕周，选择合适的医院分娩十分关键。如果孕周小于34周，分娩的早产儿一般需要转至儿科治疗，所以，选择儿科实力强大的医院分娩就十分重要了。比如我们新华医院，就是早产儿分娩的最佳医院之一。

 

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妈妈们都知道，分娩有阴道分娩和剖宫产这两种方式。其中阴道分娩具有产后恢复快、并发症少的优点，是没有剖宫产指征的妈妈们首选的分娩方式。

 

但是，并不是所有的阴道分娩过程都是一帆风顺的。在阴道分娩的过程中，如果宝宝的体重过大，或是胎儿窘迫或者其他因素，需要扩大阴道切口或较快娩出胎儿，则需要行会阴切开术。

 

那么，什么是会阴切开术呢？

 

会阴切开术是一种在分娩过程中为扩大阴道开口所行的外科切开术，通俗来讲，就是在“下面”剪一刀。妈妈们一听到要在“下面”剪一刀就觉得非常恐怖，甚至为了避免剪这一刀而选择剖宫产。

 

其实妈妈们不用过于担心，在我国，会阴切开术已经相当成熟，在全国各地的医疗机构中都得到了很好的应用，技术上是完全有保障的。

 

 

关于会阴切开术的小知识

 

下面是一些关于会阴切开术的小知识，希望能帮到妈妈们。

 

分类—会阴切开术有以下两种：会阴侧切术和会阴正中切开术。

 

①会阴侧切术是在阴部神经阻滞及局部浸润麻醉生效后，术者于宫缩时以左手示、中两指伸入阴道内，撑起左侧阴道壁，右手用钝头直剪自会阴后联合中线像左侧45°（会阴高度膨隆为60°～70°）剪开会阴，长4～5cm。切开后纱布压迫止血。胎盘娩出后即缝合。

 

②会阴正中切开术是在局部进入麻醉后，术者于宫缩时沿会阴后联合正中垂直剪开2cm。与会阴侧切相比，此法优点为剪开组织少、出血不多、术后组织肿胀及麻醉轻微，切口愈合快；缺点为切口有自然延长撕裂至肛门括约肌的危险。胎儿大、接产技术不熟练者不宜采用。

 

会阴切开术，不管是侧切还是正中切开，都不可避免的对会阴部有所损伤。受损的会阴部解剖结构由浅入深分为3层。

 

浅层：球海绵体肌、会阴浅横肌。

 

中层：会阴深横肌。

 

深层：肛门括约肌、肛提肌内侧肌纤维（切口过大过深时）。

 

作用—会阴切开术最主要的作用是扩大软产道，使过大的胎儿更容易经软产道分娩而出。虽然会阴切开术对妈妈们的身体有一定的损伤，但是它也会给妈妈们带来足够的好处。

 

 

它的优点主要有：

 

1.会阴切开术有助于保护盆底软组织，同时因切口整齐，产后愈合恢复更好。

 

2.适时行会阴切开可缩短产程，减少盆底肌肉对胎头的压迫，防止新生儿缺氧窒息的发生。

 

总而言之，虽然会阴切开术要在“下面”剪一刀，不可避免地会给妈妈带来损伤。但是会阴切开术在缩短产程，减少分娩时会阴部出现严重撕裂伤等方面有其独有的优点，总的来说还是利大于弊的。因此当出现产程不顺需要会阴切开术时，妈妈们们不需要过度恐惧，当“剪”则“剪”。

 

 

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随着我国二胎政策的全面放开，不少妈妈为了给自己的孩子多生一个弟弟或是妹妹作伴，都积极响应国家的号召，打算生两个小孩。但随之伴随而来的疑问就是，一胎是剖腹产的妈妈，二胎可以顺产吗？

 

 

老话常说“一胎剖，一生剖”，一胎是剖腹产的妈妈，往往在生二胎的时候还会选择剖腹产，因为做过手术的子宫容易留下疤痕，这对孕妇分娩时可能造成影响，即我们常说的“疤痕子宫”所带来的问题。

 

什么是“疤痕子宫”呢？经过剖宫产、子宫破裂的修补和子宫畸形的矫治等手术，从而在子宫内留下疤痕的，便是疤痕子宫。通俗点说，只要是子宫有疤痕的，就是疤痕子宫。

 

与非疤痕子宫相比，疤痕子宫再次分娩可能会面临更多的风险。由于子宫内疤痕的存在，导致子宫强度下降，当孕妇再次妊娠时，疤痕会随着妊娠的发展而变大、变薄，而当疤痕组织无法抵抗分娩所形成的宫内压力时，就很可能会发生子宫破裂的情况，同时危害到母婴双方的安全。

而且发生在疤痕上的妊娠，很可能会导致前置胎盘和胎盘植入等多种问题的发生，甚至可能发生生产时大出血从而导致子宫切除。

 

因此，考虑到疤痕子宫可能无法承受分娩时的压力而破裂，同时也为了减少手术时间从而在一定程度上防止不良因素对母婴产生影响，以往我们一般都会建议有疤痕子宫的孕妇在生第二胎时再行剖宫产术。

 

大量实证病例发现：疤痕子宫再次进行剖腹产仍存在较大的风险。由于上次手术之后出现的腹腔组织粘连现象，可能会增加二次剖宫产手术的困难，阻碍婴儿的娩出。

 

 

且二次手术，创面增大，会导致孕妇产后疼痛加剧，增加产后并发症的发生率。而若是在二次分娩时采取顺产的方式，与剖宫产相比更加经济，孕妇术中出血量更少，产后所受疼痛较小，产后感染率更低，更重要的是不会给子宫增添新的疤痕。

 

因此，考虑到不是每个疤痕子宫的孕妇都承受不住分娩时的压力，同时我国医疗技术正在不断发展，剖宫产手术缝合技术正在不断提高，现在我们对于无剖宫产指征的产妇，一般提倡采用阴道分娩的顺产方式。

 

不过，正如前文所说的，不是每一个疤痕子宫孕妇都可以采取顺产的方式，那么疤痕子宫想要采取顺产，孕妇和孩子都需要满足哪些条件呢？

●孕妇的子宫恢复程度要达标

 

孕妇需通过产前B超诊断，确定其子宫下段是完整的，延续性良好，切口处厚度不小于3mm，无新剖宫产指征出现且不存在上一次剖宫产指征。

 

●对于孕妇自身，应为孕足月，无早产表现或是产后出血隐患，上一次剖宫产之后无产褥感染并发症发生。对于胎儿，体重不宜超过3.5 kg，先露部位应为胎头，胎位要正。

 

满足以上条件的疤痕子宫孕妇，便可以考虑在二次分娩的时候选择顺产了。但孕妈们一定要咨询自己的医生，联系自身实际情况之后再决定采取什么样的生产方式，不能盲目选择顺产，一定要选择最适合自己的、最方便安全的生产方式。

可能还会有孕妈问，如何避免选择剖腹产的情况发生呢？

 

一般建议，前一胎剖宫产的孕妈最好产后2年以上再考虑怀孕。同时孕前最好对自身子宫疤痕恢复情况进行检查评估。孕中6-7周建议做B超确定孕囊位置。如果早期出现腹痛或是出血等症状，一定要尽快就医，排除异位妊娠的情况。

 

同时，一定合理控制孕期母婴双方的体重，避免出现胎儿过重的情况。孕期避免腹部碰撞、重体力劳动、便 秘、咳嗽等增加腹压的行为，防止子宫疤痕因承受不了压力破裂。

孕妈们最好提前住院待产。瘢痕子宫一般越接近生产的日子，其破裂的危险越大。所以为了提前预防意外情况的发生，建议疤痕子宫的孕妈们提前2周左右住院待产，以便发现问题及时处理。

 

26岁的小薇在两个月前产下了一名健康的男婴，全家人都格外开心，但产后小薇身子非常虚弱，而且奶水特别少，望着饿的大哭的孩子，婆婆那叫一个急啊，为了让小薇的身体尽快恢复，婆婆专门买来了新疆大红枣，每天都要小薇吃一些。

 

小薇说她不喜欢吃红枣，婆婆的脸色一下就变了，还说饿坏了我的孙儿怎么办，我问了一个老中医，这红枣补血提气，就是要多吃。

 

这天，小薇像往常一样正准备喝婆婆熬的红枣鸡汤，突然腹部疼痛难忍，起初以为是胃受了寒气，丈夫赶紧拿了一个热水袋给她敷上，但是随着时间的推移，小薇的症状并没有因此缓解，反而越来越严重，情急之下，一家人赶紧拨打120求助。

 

十五分钟后，救护车返回了医院，此时小薇已经痛的在病床上辗转反侧。

 

丈夫特别着急，婆婆独自在家中照顾孩子，不停打电话来催说孩子饿的又哭了，这边，小薇又痛的这样厉害，一时乱了分寸。

 

小薇入院后，通过检查，医生发现情况有些糟糕，小薇的腹肌紧张，如同一块坚硬的木板，医学上称之为板状腹，腹部根本无法触诊，压痛反跳痛都很明显。

 

医生初步考虑为消化道穿孔，一听医生这么说，小薇的丈夫立刻有了质疑，怎么可能，小薇平时身体很好，根本没有什么胃肠病，怎么会有消化道穿孔。

 

事实胜于雄辩，通过腹部CT检查，医生很快发现，在小薇的回肠中段，有一个高密度异物影，非常尖锐，刺破了两端的肠壁，导致了肠穿孔。

 

可这个高密度异物到底是什么呢？

 

很快，小薇被推进手术室进行急诊手术，打开腹腔后，医生发现情况非常糟糕，整个腹腔有明显的渗出，穿孔处肠粘连非常严重，医生小心翼翼地将粘连的肠管分开，而穿孔的部位几乎挨着一条动脉，大家也都高度紧张。

 

最终，通过三个小时的急诊手术，参与手术的医生，手术衣全都都被汗浸湿了，万幸的是小薇转危为安，医生将切除的标本送给小薇的丈夫过目，这个男人惊讶地说不出话来，那个致病的罪魁祸首，竟然是一个枣核……

 

三天后，小薇已经能够在丈夫的搀扶下床走路，婆婆来医院看她，她却根本不理。

 

小薇心里埋怨婆婆，是因为婆婆逼着她吃了那么多红枣，结果吞进了枣核引起了小肠穿孔，住进医院挨了一刀，伤口痛，心也痛，婆婆走后，小薇情绪又失控了，一直骂自己的婆婆只管孙子的命，只把她视为生产的工具，似乎积怨很久，即便当着老公的面，她也说婆婆没人性，可是事已至此，这个男人又能说什么呢？

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谁是前列腺增生的罪魁祸首？

前列腺是男性特有的性腺器官。前列腺如栗子，底朝上，与膀胱相贴，尖朝下，抵泌尿生殖膈，前面贴耻骨联合，后面紧邻直肠，因此可以通过直肠指诊，触知前列腺的背面。

 

人的前列腺自出生后到青春期前，前列腺的发育、生长缓慢；青春期后，生长速度加快，约至24岁左右发育至顶峰，30～45岁间其体积较衡定，以后一部分人可趋向于增生，腺体体积逐渐增大，若明显压迫前列腺部尿道，可造成膀胱出口部梗阻而出现排尿困难的相关症状，即前列腺增生症。由于此种增生属良性病变，故其全称为良性前列腺增生症(Benign Prostatic Hyperplasia简称BPH)，旧称为前列腺肥大。前列腺增生症是老年男性的常见疾病，一般在40岁后开始发生增生的病理改变，50岁后出现相关症状。

目前，前列腺增生症的病因仍不十分明了，但有四种理论颇值得重视：

1、性激素的作用：功能性睾丸的存在为前列腺增生发生的必要条件，其发病率随年龄增高而增高。睾酮是男性体内的性激素，在前列腺内睾酮通过5α-还原酶作用，转化成具有更强作用能力的双氢睾酮，双氢睾酮能促进前列腺细胞的增多，使得前列腺体积逐渐增加。抑制体内5α-还原酶作用，使得双氢睾酮的产生减少，前列腺细胞数量就会减少，从而使得前列腺体积缩小。也有人认为，前列腺增生发生发展变化中存在着雌、雄激素的相互协同作用，雌、雄激素的平衡改变是前列腺增生发生的原因。

2、前列腺细胞为胚胎再唤醒：有研究发现，前列腺增生最初的病理改变即增生结节的形成只发生于占前列腺腺体5%～10%的区域内，即接近前列腺括约肌的移行区和位于此括约肌内侧的尿道周围区，前列腺增生结节的最初改变是腺组织的增生，即以原有腺管形成新的分支，长入附近间质内，经过复杂的再分支后形成新的构架结构(即结节)，McNeal根据胚胎发育的基本特征就是形成新的结构提出了前列腺增生的胚胎再唤醒学说，认为前列腺增生结节的形成是某个前列腺间质细胞在生长过程中自发地转为胚胎发育状态的结果。

 

3、多肽类生长因子：多肽类生长因子为一类调节细胞分化，生长的多肽类物质，有研究表明多肽类生长因子可直接调节前列腺细胞的生长，而性激素只起间接的作用。目前发现在前列腺增生发生过程中起重要作用的多肽类生长因子，主要包括：表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子α和β、成纤维细胞生长因子(FGF)和胰岛素样生长因子-Ⅰ等，其中碱性成纤细胞生长因子(bFGF)被证实具有促人类前列腺匀浆中几乎所有细胞的有丝分裂作用，在前列腺增生发病中的地位正日益受到重视。

4. 生活方式：肥胖与前列腺体积呈正相关，即脂肪越多，前列腺体积越大。尽管结论不太一致，现有的一些研究表明营养元素可以影响BPH和LUTS的风险。总能量、总蛋白摄入的增加，以及脂肪、牛奶及奶制品、红肉、谷物、禽类、淀粉类摄入的增加均可潜在增加前列腺增生和前列腺手术的风险；而蔬菜，水果、多不饱和脂肪酸、亚油酸和维生素D则有潜在的减少前列腺增生风险的作用。

很多人并不知道，人的脚趾之间是最适合真菌生长和繁殖的。所以，当有人经常性的不洗脚，不洗袜子，也不洗鞋子的时候，是特别容易滋生细菌的。当细菌产生后，就容易出现脚气，现在我们就对脚气产生的原因，做一下深入的了解。

我们先来了解一下，脚气产生的原因。当环境潮湿的时候，空间就会分泌细菌和霉菌，就容易繁殖，并且容易繁殖在人们的脚趾缝隙当中，如果人体在产生汗液的话，其中的细菌和霉菌，就更容易产品，所以这是产生脚气的一个重要原因。并且，根据多年来的临床经验判断，脚气最容易产生的季节，会以夏季为主，在这个时间段，需要特别注意，尤其是对于那些容易产生脚气的人群，在夏季风时候，最好穿一些透气性好的鞋子和袜子，这样可以避免细菌的滋生，而且每天晚上回家之后，一定要清洗脚部。

对于预防脚气的方法，只要了解产生脚气的原因，我们就会知道应该如何预防脚气，比如说脚气的产生和细菌的快速繁殖有关系，所以在生活上，只要避免这种现象，就可以避免脚气的产生。并且，那些容易出汗的人群，需要更加注意自己的脚部卫生，要经常性的把自己的鞋子，袜子放到强烈的阳光下照射，这样太阳的紫外线，可以帮助把鞋子和袜子当中的细菌杀死。最后需要注意的一个问题，就是千万不要吃辛辣的食物，因为辛辣的食物容易对人体的，肠胃造成影响，这些细菌很容易在肠胃当中繁殖，然后感染到脚部。

很多的医生认为，脚气的产生除了和人的体质有关，还和环境，空间是分不开的，所以要想避免自己产生脚气，就一定要让自己拥有一个健康的生活习惯，养成干净卫生的生活习惯，这样才可以远离脚气，给我们带来的烦恼。

我曾经是一名快乐的新娘，然而在我人生最美好的时刻，命运却给了我一个残酷的打击。六月十六号，我做了药流手术，原本以为一切都会好起来，但下面一直有点流血，像是一种不祥的预兆。每天我都在担心，害怕这会影响我未来的生育能力。我的心情跌落到了谷底，焦虑和恐惧充斥着我的每一天。

我开始四处寻找答案，希望能找到一个专业的医生来解决我的问题。终于，在京东互联网医院上，我遇到了这位医生。我们开始了线上问诊，医生详细询问了我的症状和手术情况，并告诉我可能是流产不全导致的出血。听到这个消息，我心中一惊，担心自己会有更严重的后果。

医生建议我做宫腔镜检查，清除残留的妊娠组织，以防止它们在宫壁上机化。但我也听说过一些不好的传闻，担心宫腔镜手术会对我以后的生育造成影响。医生耐心地解释说，宫腔镜手术是安全的，反而不及时清除残留物可能会对我造成更大的伤害。他的专业和温暖让我放下了心中的疑虑。

我决定按照医生的建议去做，虽然我知道这将是一段艰难的旅程，但我也明白只有这样才能真正地治愈自己。现在，我已经完成了宫腔镜手术，虽然恢复期有些漫长，但我终于可以重新开始我的生活了。感谢这位医生，他不仅是我的救星，也是我人生中的良师益友。

那天，我如往常一样，坐在电脑前，手捧一杯热茶，等待着那位让我倍感信任的医生。自从我遇到了她，我的健康问题仿佛有了依靠。

记得那天，我刚刚结束了一段不愉快的经历，身体和心理都备受折磨。那天，我鼓起勇气，决定通过线上问诊寻求帮助。通过京东互联网医院，我联系到了一位经验丰富的妇科医生。

医生在详细了解了我的病情后，耐心地为我解答了所有的疑问。她说，我的症状很可能是由于上次的不完全流产引起的。她建议我继续服用补佳乐和少腹逐於颗粒，并告诉我，如果出血情况没有改善，需要及时复查。

几天后，我的情况有所好转，但月经却变得不规则。我再次联系了医生，她告诉我，这是正常的生理现象，让我不必过于担心。她说，月经干净后，需要复查B超，看看是否有残留物。

当我再次复查时，医生告诉我，我发现有4*6毫米的残留物。但她安慰我，一般不需要清宫，月经干净后复查B超看看就可以了。

从那以后，我更加信任这位医生。她不仅专业，而且耐心，让我感受到了家的温暖。通过线上问诊，我不仅解决了我的健康问题，还学会了如何更好地照顾自己。

感谢京东互联网医院，让我能够在家就能享受到专业的医疗服务。我相信，在医生的指导下，我的身体会越来越健康。

人流术后小腹痛是女性常见的术后并发症之一，其发生原因可能与多种因素有关。

首先，宫腔积血是导致人流术后小腹痛的常见原因之一。在人流手术过程中，由于子宫壁的创伤，可能会出现宫腔内出血的情况，血液未能完全排出，积聚在宫腔内，从而引起腹痛。

其次，流产不全也是人流术后小腹痛的常见原因。如果人流手术未能完全将妊娠物清除，残留的组织会刺激子宫，引起腹痛和阴道出血。

此外，子宫穿孔也是人流术后小腹痛的原因之一。子宫穿孔是一种严重的并发症，可能导致腹腔内出血，引起剧烈腹痛。

人流术后，女性需要注意休息，避免剧烈运动，以免加重症状。如果出现腹痛持续时间较长、阴道出血量较多、发热等症状，应及时就医，以便及时诊断和治疗。

人流术后，女性还需要注意以下几点：

• 保持外阴清洁，避免感染。
• 避免盆浴和性生活，以免引起感染。
• 注意保暖，避免受凉。
• 适当补充营养，增强体质。

总之，人流术后小腹痛是一种常见的术后并发症，女性需要引起重视，及时就医，以免延误病情。

在古装剧中，我们常常看到后宫妃嫔们为了巩固地位，不惜使用各种手段陷害对手，其中不乏导致对手流产的情节。这些剧情让我们感叹于古代宫廷的残酷，同时也让我们对流产这一话题有了更深的认识。

流产，是指妊娠不足28周或胎儿体重不足1000g而终止妊娠的情况。据统计，大约有1/3的妊娠早期可发生自然流产，胎心搏动出现后发生自然流产的概率为8%。因此，了解流产的症状和原因，对于预防流产至关重要。

流产的过程大致分为先兆流产、难免流产、不全流产和完全流产四个阶段。在先兆流产阶段，女性可能会出现阴道少量出血和轻微腹痛的症状。如果病情进一步发展，难免流产阶段女性会出现阴道出血增多和剧烈腹痛，这时子宫会强烈收缩，导致血管缺血和组织缺氧，引起难以忍受的腹痛。

不全流产阶段，女性会排出部分妊娠组织，出血量会越来越多，甚至出现休克症状。此时，应及时就诊医院进行清宫术，以减少出血，避免子宫强烈收缩，减轻疼痛。在完全流产阶段，阴道出血明显减少，子宫缩小，腹痛逐渐消失。

为了减少流产的发生，女性在妊娠期间应注意以下事项：

1. 注意个人卫生，避免感染。

2. 适当增加营养，补充富含蛋白质、维生素的食品。

3. 避免过度劳累，保持良好的心态。

4. 定期进行产检，及时发现并处理孕期问题。

5. 如有流产迹象，应及时就诊医院。

2024年9月5日，深圳市的王女士在京东互联网医院上向一位资深妇科医生进行了在线咨询。王女士表示自己在1月1日进行了药物流产，但最近用试纸检测时仍然显示两条线，担心是否流产不完全或有其他问题。医生详细解释了流产后HCG（人绒毛膜促性腺激素）水平的变化规律，并告知王女士在流产后14天内HCG水平可能仍然较高，导致试纸显示阳性。医生建议王女士如果没有出现腹痛、出血等异常症状，可以不必过于担心，否则应及时就医进行检查。王女士对医生的专业解释和建议表示感激，并决定在一周后再次进行试纸检测，以确认自己的身体状况。

我一直以来都很注重自己的身体健康，尤其是在计划怀孕之前。然而，最近我却遇到了一个让我非常焦虑的问题：药流后10天，仍然有褐色分泌物，血HCG结果也未知。这种情况让我感到非常不舒服，担心自己的身体出了什么问题。

我首先想到的是去医院就诊，但由于工作繁忙和交通不便，我决定尝试在线问诊。通过京东互联网医院的平台，我联系了一位专业的医生。医生询问了我的具体情况，包括药流的时间、血HCG的检查结果以及是否有乙肝等问题。虽然我还没有拿到血HCG的结果，但医生仍然给出了初步的建议：可以先吃一周的药再复查，包括米非司酮和益母草等，缩宫素鼻喷剂也可以使用。

我按照医生的建议去药店购买了这些药物，但当我回到家时，发现我已经吃了益宫颗粒，而不是医生推荐的益母草。这种情况让我更加担心，是否会影响到我的治疗效果？我立即联系了医生，医生告诉我即使没有吃益母草，也可以先吃米非司酮和益宫颗粒，等待血HCG的结果出来后再调整治疗方案。

在等待结果的过程中，我开始回想起整个药流的经历。从最初的决定到实际操作，每一步都让我感到非常紧张和不安。尤其是在药流后，出现了不正常的分泌物和出血情况，这让我更加恐慌。幸好有在线问诊平台和专业的医生陪伴我度过了这段难熬的时期。

如果我没有选择在线问诊，可能会因为各种原因而延误治疗，甚至可能导致更严重的后果。通过这次经历，我深刻体会到在线问诊的重要性和便利性。它不仅可以节省时间和精力，还可以提供专业的医疗建议和指导，帮助我们更好地管理自己的健康。

在此，我想提醒所有的女性朋友们，如果遇到类似的问题，一定要及时就医，不要因为害羞或其他原因而耽误治疗。同时，也要注意选择正规的在线问诊平台和专业的医生，以确保得到最好的帮助和支持。

不完全流产是妇科常见的一种疾病，指妊娠产物部分排出体外，而部分残留于宫腔内。不完全流产的处理方式需要根据病情的严重程度来决定。

如果患者出现大量出血，且妊娠部分残留的组织阻塞宫颈口无法及时排出，应及时进行清宫手术。清宫手术是刮取子宫内膜或宫腔内容物的手术，可以有效地清除宫腔内的残留物，防止病情进一步恶化。

对于不全流产时间较长，可能存在感染的患者，即使出血不多，也需要进行抗感染治疗，并配合清宫手术。清宫后，还需要给予抗生素预防感染的发生。

不全流产对女性身体的影响较大，严重时可引发子宫内膜炎甚至宫腔粘连。因此，患者在流产之后要定期进行超声检查，了解子宫恢复情况。如果宫腔内有残留物，要及时清除。

对于没有短期备孕计划的不全流产患者，需要选择适合的方式进行避孕，避免再次发生流产。

清宫手术是一种小手术，危险性较低。术后患者一般感觉良好，可以恢复正常的活动。但术后需要注意观察阴道出血和腹痛的情况，保持外阴清洁，避免受寒。

不全流产患者还需要注意日常保养，如保持良好的作息规律，避免过度劳累，适当进行锻炼等。同时，患者应保持乐观的心态，积极面对病情。

在治疗不全流产的过程中，患者需要选择正规的医院和科室进行就诊。妇产科是专门治疗妇科疾病的科室，具有丰富的临床经验和专业的医疗设备。患者在选择医院和科室时，可以参考医院的口碑、医生的资质和医院的设备等因素。

此外，患者还可以通过以下方式来提高治疗效果：

1. 积极配合医生的治疗方案，按时服药，定期复查。

2. 保持良好的生活习惯，避免过度劳累，保证充足的睡眠。

3. 注意饮食，保持营养均衡，多吃富含维生素和矿物质的食物。

4. 保持乐观的心态，积极面对病情。

在妇产科领域，不完全流产是一个不容忽视的问题。它指的是胚胎或蜕膜组织未完全排出体外，导致一系列并发症的风险。这种情况不仅会影响女性的身体健康，还可能引发心理负担。

不完全流产可能由多种原因引起，包括胚胎发育异常、染色体异常、内分泌失调等。在临床实践中，医生会根据患者的具体情况，进行详细的检查和诊断。

对于不完全流产的患者，及时的治疗至关重要。首先，医生会评估患者的病情，判断是否需要清宫手术。如果残留物较多，药物治疗效果不佳，清宫手术是必要的。手术过程中，医生会使用专业的器械，将宫腔内的残留物彻底清除。

除了手术治疗，药物治疗也是治疗不完全流产的重要手段。常用的药物包括缩宫素、米非司酮等，这些药物可以促进子宫收缩，帮助残留物排出。

除了治疗，患者还需要注意日常保养。术后应卧床休息，避免剧烈运动，保持外阴清洁，定期更换卫生巾。此外，饮食方面应以清淡易消化为主，多吃富含蛋白质和维生素的食物，以促进身体恢复。

不完全流产的治疗需要患者积极配合医生，遵循医嘱。同时，患者也要保持乐观的心态，树立战胜疾病的信心。

药物流产，作为一种常见的终止妊娠方式，其最佳时间通常限定在妊娠49天之内。这是因为超过这个时间，药物流产的成功率会显著降低，且可能引发各种并发症。

药物流产的原理是利用米非司酮和米索前列醇这两种药物，分别作用于子宫内膜和子宫颈，促使胚胎死亡并自然排出体外。然而，药物流产并非适用于所有女性，以下情况需谨慎选择：

1. 妊娠天数超过49天，药物流产成功率降低；

2. 存在严重的全身性疾病，如心脏病、高血压等；

3. 有药物过敏史，特别是对米非司酮或米索前列醇过敏的女性；

4. 子宫畸形、疤痕子宫等；

5. 近期有剖宫产史或人流史。

药物流产可能存在一些并发症，如出血过多、感染、宫腔粘连等。因此，选择药物流产的女性需在专业医生的指导下进行，并在术后密切关注身体状况，如有异常及时就医。

除了药物流产，人工流产和宫腔镜手术也是常见的终止妊娠方式。选择何种方式，需根据自身情况、医生建议和意愿综合考虑。

总之，药物流产是一种安全、有效的终止妊娠方式，但并非适用于所有女性。在决定是否进行药物流产时，请务必咨询专业医生，了解相关风险和注意事项，以确保自身健康。

我是一名年轻的女性，最近经历了一次人流手术。手术后，我本以为一切都会恢复正常，但出血情况却始终没有好转。14天过去了，出血仍然不止，虽然量不大，但这让我非常担心和焦虑。我开始在网上搜索相关信息，希望能找到解决办法。偶然间，我发现了京东互联网医院的在线问诊服务，决定试一试。

我联系了一位医生，详细描述了我的症状。医生非常专业和耐心，告诉我需要做B超检查以排除流产不完全的可能性。同时，医生也提醒我，忘记服用妈富隆可能会导致月经提前来潮，建议我继续服用。然而，我的出血情况并没有改善，反而有所加重。医生判断我可能需要二次刮宫以止血，并强调了及时就医的重要性。

在医生的建议下，我立即去医院进行了检查和治疗。经过一系列的诊断和治疗，我的出血情况终于得到了控制。整个过程中，京东互联网医院的在线问诊服务为我提供了极大的帮助和支持，让我在家中就能得到专业的医疗建议和指导。现在回想起来，真的很感激这项服务。