疾病详情
血清磷酸激酶和同型半胱氨酸偏高，无高血压病史，血脂异常，无不适症状。患者男性27岁
医生建议
疾病：高血压、高血脂、心肌酶谱异常。重点：调整生活方式，低盐低脂饮食，服用叶酸片和维生素B，定期复查血脂、肝肾功能。生活建议：多吃新鲜水果和蔬菜，少吃油腻食物，适量运动，保持良好作息。
张美允医生和患者的交流
患者
体检报告解读，心内科
张美允医生主治医师
你好
患者
您好，请问可以帮忙看看这个提交报告的问题么？
张美允医生主治医师
有高血压病史吗？
张美允医生主治医师
看见了
张美允医生主治医师
血清磷酸激酶偏高，同型半胱氨酸偏高
患者
没有高血压
张美允医生主治医师
有什么不舒服吗？
患者
没有什么不舒服
张美允医生主治医师
检查以前有没有感冒了
患者
血清磷酸肌酸激酶 去年体检也高，是226.8
患者
感冒应该是没有
张美允医生主治医师
化验以前是否有剧烈运动了
患者
前一天没有
患者
前两天和前三天有少量运动
张美允医生主治医师
运动后也可以出现这种情况
患者
没有特别激烈的运动，就是在家做了几分钟深蹲这样
张美允医生主治医师
检查心电图了吗
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
*超也做了
患者
内容因涉及隐私无法展示
张美允医生主治医师
稍等
张美允医生主治医师
没有什么问题
患者
血清磷酸激酶偏高，同型半胱氨酸偏高
患者
这两项异常可能是什么问题呀？
患者
以及是否需要去医院做进一步检查呢？
张美允医生主治医师
同型半胱氨酸偏高一般考虑是缺乏维生素B12及叶酸引起的，容易引起高血压等心脑血管疾病
张美允医生主治医师
磷酸激酶偏高一般是心肌病，心肌炎或剧烈运动等等原因引起的
张美允医生主治医师
你这个情况暂时不用再检查，可以服用叶酸片观察一段时间
患者
好的谢谢医生
张美允医生主治医师
不客气
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
您好，看到还有这两项有异常，也是说建议心内科随诊
张美允医生主治医师
你的血脂异常
张美允医生主治医师
可以口服他汀类药物
患者
可能导致动脉粥样硬化、冠心病、缺血性脑卒中？
张美允医生主治医师
同时要注意低盐低脂饮食，多吃新鲜水果及蔬菜，少吃主食。
张美允医生主治医师
是的，高血脂容易导致动脉硬化，出现心脑血管疾病
患者
高血脂 和 血清磷酸激酶偏高，同型半胱氨酸偏高，有什么关联么？一起看的话，可能有什么健康问题或者风险么？
张美允医生主治医师
这些都与高血压，高血脂，动脉硬化有关系
患者
原因可能有哪些呢？
张美允医生主治医师
都是心脑血管疾病的危险因素
患者
我查到说血脂异常可能是因为运动不足，而心肌酶谱异常又说可能是剧烈运动。似乎还有点矛盾？
张美允医生主治医师
原因主要是饮食不均衡或有遗传因素等等
患者
饮食上***有什么建议么？
张美允医生主治医师
注意低盐低脂饮食，多吃新鲜水果及蔬菜，少吃主食。
张美允医生主治医师
少吃油腻食物，少吃盐
患者
好的，另外我这样的情况需要去医院做什么其他检查么？
张美允医生主治医师
剧烈运动可以引起肌酸激酶升高，这个是生理因素，休息后会恢**常
张美允医生主治医师
暂时不用检查了，吃一段时间药复查一下就可以了
患者
那就是叶酸片、****，还有他汀类药物这几种么？
张美允医生主治医师
是的
张美允医生主治医师
吃一段时间复查看看
患者
好的，他汀类我看有好多种，具体哪种比较合适呢？
张美允医生主治医师
可以吃阿托伐他丁钙
张美允医生主治医师
注意低脂饮食
患者
好嘞，谢谢您🙏
张美允医生主治医师
不客气
张美允医生主治医师
定期复查血脂，**功能
患者
**功能也会受影响么？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
看体检报告好像也有异常
患者
内容因涉及隐私无法展示
张美允医生主治医师
你的胆红素偏高
患者
是的，我看主要是间接胆红素高了
张美允医生主治医师
原来有没有胆囊炎或胆结石呢？
患者
没有专门查过这两项
张美允医生主治医师
肝胆彩超有问题吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
彩超看起来是正常的
张美允医生主治医师
那就没有问题
张美允医生主治医师
平时适当多喝水
患者
间接胆红素偏高这个有可能是黄疸么？
张美允医生主治医师
有部分人是黄疸，也有部分人没有症状，也没有原因
患者
没有原因也会异常么？😂
患者
平时多喝水，还有什么其他注意的么？
张美允医生主治医师
少吃油腻食物
患者
好的好的，以后饮食都清淡点
张美允医生主治医师
你再观察一段时间，复查**功能可以看到是否正常
患者
嗯嗯好的
患者
谢谢您
张美允医生主治医师
不客气，非常感谢你的*旗赞扬，表示**感谢！
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张美允
主治医师
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南宫市人民医院 心血管内科