疾病详情
脑梗7天，半身不遂，用药情况不明，血压高。患者女性85岁
医生建议
脑梗治疗需抗血小板、抗凝、保护心肌等，建议转院治疗。血压高需加用利尿剂。生活上注意低盐饮食，保持良好心态。
钟亚医生和患者的交流
患者
老年人85岁突发脑梗，就诊后st段抬高
钟亚医生主任医师
请填写您的用药情况
患者
未用药
钟亚医生主任医师
脑梗多少天了？
患者
脑梗已经7天了
钟亚医生主任医师
高敏肌钙蛋白升高吗
患者
我把检查发给您
钟亚医生主任医师
好
钟亚医生主任医师
脑梗现在有后遗症吗？怎么没有用药呢？
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
现在用的药
钟亚医生主任医师
我建议你到大医院去治疗，现在没有进行急性心梗的治疗
患者
您看我现在转院是做什么治疗呢
钟亚医生主任医师
急性心肌梗死需要抗板抗凝、保护心肌、预防严重并发症比如心衰、心脏破裂等治疗
钟亚医生主任医师
还可以在病情稳定后进行冠脉造影检查、看看有无安装冠脉支架必要，以挽**肌功能
患者
这边医院现在是就只给保守治疗
钟亚医生主任医师
你还有用其他口服药吗
患者
都没有给用了
钟亚医生主任医师
老人症状很重吗？神志清醒吗
患者
神志清醒
患者
然后右边半身不遂了
钟亚医生主任医师
脑梗面积很大吗？合并脑出血吗
钟亚医生主任医师
血压高吗
患者
面积不是很大，没有合并脑出血，但是时间长了4天才发现，血压有点高
钟亚医生主任医师
那可以进行口服药保守治疗的，所以我建议你转上级医院，得到正规治疗
患者
您看大概花费是什么水平呢，家里前面疫情花费的没有多少
钟亚医生主任医师
如果不做手术的话，只是住院观察和药物费用，心肌梗塞病情稳定就出院，时间10天左右。费用应该不大
钟亚医生主任医师
主要是你现在的医院没有给予药物治疗
钟亚医生主任医师
或者让你现在的医院请上级专家医生会诊，来指导他们治疗
患者
好的好的，我去和医生反馈一下
钟亚医生主任医师
好的
钟亚医生主任医师
药物治疗可以帮助稳定病情，减少并发症发生的
患者
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患者
现在还给了这两个
患者
您看还有没有更好的
钟亚医生主任医师
这些**是对的，就是我说的口服药治疗了，下面就是针对高钠血症治疗就可以
患者
高钠血症这边就是给的**补液
患者
因为我们这边上级医院就离得**了
钟亚医生主任医师
血压现在有多少呀
患者
140/65
钟亚医生主任医师
哦，建议加用利尿剂，现在有心衰指标升高，要用利尿剂治疗
患者
好的，跟大夫这边沟通了
钟亚医生主任医师
好的
患者
您好，这个还想跟您咨询一个，现在给老人吃安宫牛黄丸可以吗
钟亚医生主任医师
没有用过这类药，不建议用
患者
您好
患者
这是今天的查血的结果
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
因为我也是老人孙子也还在读书，您看有必要转上级医院吗，就是在目前医院治疗的话
患者
用药是没变的，就是每天胸痛时候给含服硝酸甘油
钟亚医生主任医师
检查结果D二聚体非常高，有血栓形成可能，需要排除肺栓塞引起的胸痛，我建议转上级医院，因为抗凝治疗风险较大，目前医院可能不敢用
钟亚医生主任医师
心衰指标有好转
患者
如果转上级医院花费大概多少呢，家里现在只有我，大概能的只有不到1万了
钟亚医生主任医师
没有医保吗？1万元不能保证够用
钟亚医生主任医师
那就在**继续治疗，期望值降低也可以
患者
没有医保的，就是阿司匹林已经不能满足抗凝，只能用肝素钠了是吗
钟亚医生的问诊记录
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总交流次数
19
医生回复次数
12
患者：男 41岁
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患者：女 86岁
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钟亚
主任医师
已认证
武汉大学中南医院 心血管内科