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***,肋骨有点骨折

疾病详情

患者因母亲发现胸部有结节而咨询医生,了解病情及诊断方法。医生详细解答并给出进一步检查的建议。患者女性59岁

医生建议

建议进行进一步检查以确定肺结节的性质,如胸部强化CT和肺穿刺活检术。观察肺结节的变化也是诊断方法之一。根据结节的大小、增长速度、形态变化等因素综合考虑是否需要手术切除。对于良性结节,可以继续观察并定期随访;对于恶性结节,需要及时采取手术切除等治疗方法。

罗文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
***,肋骨有点骨折
罗文罗文医生主治医师
您好,病人是你本人吗?今年59岁吗?啊?
罗文罗文医生主治医师
您好,病人是你本人吗?今年59岁吗?
罗文罗文医生主治医师
这次是外伤之后做的胸部CT吗?
罗文罗文医生主治医师
受伤多久了?
罗文罗文医生主治医师
肋骨不全性骨折,就是说它没有完全的断裂,这种一般保守治疗就可以。
患者
是我妈
患者
也没外伤,不知道怎么骨折的
患者
这个结节看得出有是不好的吗
罗文罗文医生主治医师
这个结节还是有一些大的。
罗文罗文医生主治医师
从他的描述上来看,不好结节的概率有一半左右。
罗文罗文医生主治医师
可以继续做一个胸部的强化CT。
患者
哦哦,那还是要进一步检查的是哇
患者
嗯嗯
罗文罗文医生主治医师
病人59岁,她平时有抽烟病史吗?怎么还有比较明显的肺气肿呢?
患者
没抽烟的
罗文罗文医生主治医师
是的,如果想明确诊断的话,可以在做胸部的强化。必要的时候做结节的穿刺,取一些结节的病理组织,送病理化验,看一下病理结果,病理诊断是诊断的金标准。
患者
嗯嗯
罗文罗文医生主治医师
【关于***复查,记住5个关键点,能少走很多弯路!】1、***复查不要做胸片、增强CT、厚层CT等,要做高分辨的薄层CT,这样看得更清晰,尤其是对于磨玻璃结节; 2、做***复查的医院,不是一定要大医院,按照我国医疗设备的普及度,机器都是一样的,建议选择方便、能提供电子版的医院复查; 3、找医生看***,一定要带电子版的片子,U盘或者光盘,不能只带纸质版的报告。医生需要通过电子版细节的前后对比,看结节有无变化,来判断是否生长; 4、***复查只要没变化,即使是恶性的,也是惰性生长或不生长,可以继续随访。如果焦虑、年轻,结节位置又靠外周,切除的肺不大等原因,又明确是恶性的,可以找专业医生手术处理; 5、***复查是一个需要坚持的过程,既不能放松警惕,也不要过度紧张,只要定期随访,就是安全的。
罗文罗文医生主治医师
肺穿刺活检术是一种通过医学影像技术引导,直接从肺部获取组织样本以进行病理学检查的诊断方法。它对于确定肺部肿块的性质,特别是区分良性和恶性肿瘤具有**作用。 一、肺穿刺活检术的作用 肺穿刺活检术的主要作用是通过获取肺部肿块的活组织样本,进行病理学检查,以明确诊断,确定治疗方案,评估治疗效果,以及监测疾病进展。 二、需要进行肺穿刺活检术的情况 1、通过影像学检查发现肺部有肿块或异常阴影,但无法确定其性质。 2、已经确诊为肺癌,需要获取更多的组织样本以进行更详细的病理学分析。 3、疾病进展或治疗效果不佳,需要获取新的组织样本以重新评估病情。 4、肺部肿块较大,可能对周围组织产生压迫,需要通过穿刺活检术确定肿块的具体性质。 三、肺穿刺活检术的禁忌症 1、患者无法配合或存在较高的误穿风险,如严重的心肺功能不全、严重出血倾向等。 2、患者存在严重的感染性疾病或未控制的出血性疾病。 3、患者存在严重的恶病质或身体状况极差。 4、患者存在其他无法进行肺穿刺活检术的情况,如金属植入物等。 总的来说,肺穿刺活检术是一种有效的诊断方法,可以获取准确的病理学证据以指导治疗。然而,在进行肺穿刺活检术之前
罗文罗文医生主治医师
***: 1、偶然发现的无症状***,对于肺癌风险低的人来说,发展为恶性的可能也很低; 2、80%的良性***是感染后形成的,10%为良性错构瘤; 3、大于30mm的不称为结节,为肿块,均应该早期手术切除; 4、***大小与恶性的可能: ●结节直径<5mm:<1% ●结节直径为5-9mm:2%-6% ●结节直径为8-20mm:18% ●结节直径>20mm:>50% 5、对于CT显示已保持稳定至少2年的实性结节和5年稳定的*实性(磨玻璃)结节,无需进一步诊断性评估; 6、对于直径>8mm且不确定性质的实性***,应进一步评估和随访; 7、直径6-8mm的实性结节可用CT随访。无肺癌危险因素且直径<6mm的结节患者不需要常规随访;有肺癌危险因素的患者可选择第12个月进行CT随访; 8、多发性结节更可能是感染性或炎性病变,其恶性风险通常低于孤立性结节。通常在3-6个月内进行胸部CT随访以评估缓解情况。
罗文罗文医生主治医师
关于***恶性表现:如果肺部结节是肺癌,它有哪些特征,什么情况下需要做手术切除 1、毛刺,肺部结节周围全是短毛刺,像是**周围的毫光,密集且较为均匀,要当心肺癌的可能性。 2、**,一般来说,纯磨玻璃结节相对于实性结节恶性的概率大一些,混合型磨玻璃结节**相对于磨玻璃结节高一些,其中纯磨玻璃结节**最低。 3、是否有分叶,如果结节呈现出非常均匀的圆形团块状,大部分为良性结节,如果这个结节这里凸出来,那里凹下去,像是一个不规则的土豆,恶性的概率高一些。 4、与周围正常肺组织的分界,如果和周围分界不清楚,恶性的概率更大一些。 5、中间是否有空泡,中间有空泡的结节,相对于没有空泡的结节恶性的概率更高一些。 6、有没有胸膜牵拉或者胸膜凹陷征,这是恶性表现之一。 其实对于非专业人士,记住一点就可以了,如果结节在随访的过程中增大了,恶性的概率就会高一些,如果结节缩小了,基本上可以排除肺癌的可能性。
患者
我预约了1号的门诊这几天还可以上班吗
罗文罗文医生主治医师
上面是一些关于***的健康建议,供参考。
罗文罗文医生主治医师
可以上班的。
罗文罗文医生主治医师
致癌因素:平时要注意避免接触一些致癌因素,比如第1个是物理性致癌因素,比如射线,紫外线,放射源等;第二化学性致癌因素,比如烟草,二手烟,室外空气污染,**,*****,*硝酸盐,油烟,致癌化工产品,燃烧的塑料等;第三个生物性致癌因素,比如乙肝病毒丙肝病毒(肝癌相关),hpv病毒(宫颈癌相关),幽门螺旋杆菌(胃癌相关)等。第四类,食物类,槟榔,中式咸*,加工肉,超过65度的食物,油炸等垃圾食品。长期接触这些致癌因素,有*发癌变的风险。
罗文罗文医生主治医师
人类大部分的疾病是由不***方式造成的,要戒除不良的生活方式,采用健康的生活方式。首先要合理饮食,食物多样化,多吃蔬菜水果,多吃粗粮,多吃豆类,多吃白肉,少吃红肉,少吃高盐、高糖、高脂、高热量食物,少吃外卖。第二规律作息,不要熬夜,成人每天要睡7-9小时,熬夜对**脏器、全身免疫系统等有损害。第三,适当运动,生命在于运动,多做有氧运动,健**运动时的心率达到170减去运动者年龄,有增**肺功能的作用。第四情绪平衡,心理健康,不要生气,生气是拿别人的错误惩罚自己,善于疏导不良情绪,有心理问题及时就诊,事半功倍。第五戒烟戒酒,烟草**都是一类致癌物,更不要吸二手烟,厨房避免过多油烟。第六,避免久坐,久坐对腰椎、男性前列腺、痔疮等不**,同时容易造成下肢回流减慢、下肢静脉血栓形成等。第七,不要长期低头,低头多了容易造成颈椎反曲,引起颈椎病。第八,男同志白天要多喝水,晚上要少喝水,避免晚上长期憋尿影响泌尿生殖系统功能
罗文罗文医生主治医师
给病人发了一些健康小建议,供参考。
患者
好的 谢谢
罗文罗文医生主治医师
不客气的。如果您后续还有医疗问题或者复诊,可以从【京东】客户端上,搜【京东医生罗文】咨询、便捷复诊。祝您家属***复🌹🌹
患者
好的
罗文罗文医生主治医师
嗯嗯
罗文医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗,同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。

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罗文
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