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肺癌，舌苔发黑

疾病详情

父亲三年前做过肺癌手术，最近舌苔发黑，想了解中晚期肺癌的治疗和生活建议。患者男性57岁

医生建议

肺癌中晚期的治疗需要根据肿瘤类型、基因突变状况和免疫表达情况来制定方案。可以使用清热散结片等辅助治疗。消癌平片也可以作为辅助用药。对于小于5毫米的肺结节，平时注意复查即可。生活上，应避免接触致癌因素，控制体重，多吃蔬菜和水果，坚持体育锻炼。

罗文医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
肺癌，舌苔发黑
罗文罗文医生主治医师
您好
罗文罗文医生主治医师
病人是您本人吗？今年**岁吗？
罗文罗文医生主治医师
病人做手术了吗？还是经过药物治疗呀？
患者
您好，我父亲三年前查出来肺癌，做过手术
罗文罗文医生主治医师
最近复查怎么样呀？
患者
还没复查
患者
也没药物治疗
罗文罗文医生主治医师
做过肺癌手术，平时要注意复查呀。
患者
做完手术医院的医生说先不用吃药
患者
内容因涉及隐私无法展示
罗文罗文医生主治医师
那应该是属于早期，危险性比较小的肿瘤。
患者
现在舌苔发黑
患者
吃什么药比较好呢？
患者
已经是中晚期了
罗文罗文医生主治医师
病人舌苔发黑多久了？
罗文罗文医生主治医师
病人最近有没有吃什么黑色的食物呀？
患者
之前没注意
患者
没有吃过黑色的东西
罗文罗文医生主治医师
这种情况要排除一下食物染色的原因。
罗文罗文医生主治医师
嗯嗯嗯
罗文罗文医生主治医师
病人还有其他的症状吗？
患者
没有其他症状
患者
这两天感冒，今天没有昨天颜色深点
罗文罗文医生主治医师
舌苔发黑的话多考虑有一些痰热瘀阻。
罗文罗文医生主治医师
这种情况可以用一些清热散结片等辅助治疗一下。
罗文罗文医生主治医师
清热散结片适应症 ****，活血止痛，解毒**。用于肺癌气阴两虚、痰热瘀阻证，也可作为肺癌手术、放化疗的辅助用药。
患者
我主要了解一下，肺癌中晚期或者晚期，治疗药物有哪些呢？
罗文罗文医生主治医师
治疗药物分西药的化疗药或者靶向药，需要根据肿瘤的具体类型来用药制定化疗方案的。
罗文罗文医生主治医师
靶向药的话也叫基因疗法，需要先做基因检测，看一下有没有基因突变，再根据基因检测的结果选择靶向药。
患者
消癌平片可以吃吗？
罗文罗文医生主治医师
可以再辅助一些治疗******，这些***一般是作为辅助。
患者
好的。老师
罗文罗文医生主治医师
消癌平片适应症 抗癌，**，平喘。用于食道癌、胃癌、肺癌，对治 疗大肠癌、宫颈癌、白血病等多种恶性肿瘤，亦有一定疗效，亦可配合放疗、化疗和手术后治疗。并用于慢性气管炎、支气管哮喘。
罗文罗文医生主治医师
消癌平片也可以的，可以作为辅助用药。
罗文罗文医生主治医师
关于晚期肺癌的治疗，主要分享这么几点。 1. 肺癌的治疗，关键在于分期，类型，和基因突变状况，还有免疫表达情况，当然还有病人本身的身体条件。这5点至关**，影响治疗方案。 2. 在治疗之前，一定要搞清楚肺癌的类型是什么，是小细胞，是非小细胞，非小细胞里面是鳞癌，还是腺癌。基因突变有没有，有，是哪一个，因为有些基因突变，是可以用靶向药的。PD-L1表达怎么样，如果大于50%，这就是好消息，表示免疫治疗效果好，可以单独使用免疫治疗。 3. 建议所有晚期肺癌都进行基因检测和免疫PD-L1检测，虽然鳞癌和小细胞肺癌要不要检测基因，还有一些争议。 4. 当前晚期肺癌并不代表无药可治。相反，靶向治疗，免疫治疗和化疗联合免疫，都能使一部分**存超过5年。所以如果遇到预期寿命比较长的，身体还可以的，不要放弃，建议治疗。 5. 晚期肺癌的治疗，可以多去几个医院问问，一些医生的方案不规范，主要是受制于自己的学科限制。 6. 晚期肺癌，当然需要关注病人本身，我们不是治疗肺癌本身，而是患有肺癌的病人，如果病人本身条件不允许，不能进行积极的治疗，也可以进行舒缓治疗，让痛苦小一点。
罗文罗文医生主治医师
上面是我总结的对于这种情况的科普，供参考。
患者
或者 盐酸厄洛替尼片应该也可以吃吧，这两个都是***
罗文罗文医生主治医师
****属于西药化疗药的。
患者
好的，老师，身体也没有不适感
患者
之前也是体检才发现的肺癌
患者
不体检的话也发现不了，身体没有其他状况
罗文罗文医生主治医师
好的，平时注意给病人复查一下吧。
罗文罗文医生主治医师
平时要注意避免接触一些致癌因素，比如第1个是物理性致癌因素，比如射线，紫外线，放射源，电离辐射等；第二化学性致癌因素，比如烟草，二手烟，室外空气污染，**，*****，*硝酸盐，油烟，致癌化工产品，燃烧的塑料等；第三个生物性致癌因素，比如乙肝病毒丙肝病毒（肝癌相关），hpv病毒（宫颈癌相关），幽门螺旋杆菌（胃癌相关）等。第四类，食物类，槟榔，中式咸*，加工肉，超过65度的食物，油炸等垃圾食品。长期接触这些致癌因素，有*发癌变的风险。 预防癌症，我们要，1. 控制体重；2. 限制饮酒；3. 多吃蔬菜和水果；4. 不吸烟，避免二手烟；5. 限制盐摄入；6. 限制红肉摄入；7. 告别加工食品；8. 坚持体育锻炼。
患者
老师，3~6毫米***可以吃什么药呢？
罗文罗文医生主治医师
平时也要避免接触一些致癌物。
罗文罗文医生主治医师
5毫米以下的***属于微小的结节了，平时注意复查就可以。
罗文罗文医生主治医师
没有什么特效药能够消除这些结节的。
患者
好的，老师。谢谢
罗文罗文医生主治医师
小于5毫米的***，我们都叫微小结节。 随着现在CT的发展和日益普及，微小结节的发现率也明显提高了。 但这种有**磨玻璃，一点危险都没有，一般也不会生长不会发展。 我的意见是：发现5mm以下的磨玻璃结节，是可以定期随访不手术的。 很多朋友担心癌变，就急忙手术，其实是过度治疗，若是位置深，切除范围就大，得不偿失。 建议每半年到1年做CT复查随访，只要不变化就可以继续观察，不会有危险的。 也有些朋友在问我，既然判断是原位癌了，为什么不让我做手术？ 首先原位癌并不是真正的癌，属于癌前病变，一般都不会生长，对寿命不会有影响。 另外如果你做手术，就要花钱花时间，而且为了4mm要切一大块肺，权衡利弊还是强烈不建议手术，以持续观察为主。
罗文罗文医生主治医师
不客气的。如果您后续还有医疗问题或者复诊，可以从【京东】客户端上，搜【京东医生罗文】咨询、便捷复诊，也可以点击我的头像，关注我的个人主页。祝您和家属身**康🌹🌹🙏
患者
我没其他问题了，感谢老师
罗文罗文医生主治医师
好的，不客气的～
罗文医生的问诊记录
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罗文
罗文主治医师

新泰市中医医院 中医外科

擅长: 甲状腺结节、肺结节、前列腺炎、颈椎病、腰椎间盘突出、腰痛、颈痛、淋巴结肿大、痔疮、内痔、外痔、烫伤、烧伤、疤痕、瘢痕、胆结石、肾结石、输尿管结石、阳痿、早泄、头痛、腹痛、脑出血、脑外伤、脊柱外伤、乳腺结节、肿瘤、骨折、皮肤裂伤、皮肤擦伤、关节炎、扁平足、肋软骨炎、胸痛、背痛、体表各种感染、疖、痈、皮脂腺囊肿、脂肪瘤、粉瘤、体表各种肿物、全身各种囊肿 息肉 肿瘤、瘿瘤、瘰疬、前列腺增生、泌尿系统感染、两性健康知识、性传播疾病、男科疾病、精索静脉曲张、猫狗咬伤、狂犬病预防、下肢静脉曲张、下肢静脉血栓、乙肝、丙肝、肝损伤、脂肪肝、血管瘤、脑及脊柱脊髓肿瘤、脑及脊髓血管病、缺血性脑卒中、脑梗死、脑缺血、眩晕、三叉神经痛、面肌痉挛、腰椎管狭窄、腰椎滑脱症、各种类型颈椎病、脊柱先天性畸形、脊柱侧弯等疾病的诊断和中西医治疗，同时擅长神经系统损伤后所致肢体残疾、瘫痪的康复治疗等。

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