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患者皮肤水泡问题咨询

疾病详情
患者皮肤出现水泡、压疮等症状,有糖尿病和意识不清的情况。寻求医生的专业建议和治疗方案。患者女性84岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
根据症状和描述,患者可能患有自身免疫性大疱病。建议尽快就医进行系统治疗,以控制病情。居家护理无法充分处理,易导致继发感染。具体治疗需根据病情而定,包括湿敷、涂抹抗炎药物等。同时,注意保持患者身体清洁干燥,勤翻身,避免压疮恶化。对于压疮的处理,需要外科专业帮助。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,我家人肚子和手上都出现水泡,一个月时间了,有糖尿病,现在意识也不清楚,卧床。这是什么病啊?
医生
根据您描述的症状和照片,考虑可能是自身免疫性大疱病。由于患者有糖尿病和意识不清的情况,建议尽快入院检查并进行系统治疗。
患者
医生,这个疾病很严重吗?居家可以护理吗?
医生
这个疾病比较严重,居家无法护理。因为目前已经有水泡破裂和表皮损伤的情况,容易继发感染。需要湿敷+涂抹抗炎的药物缓解,但只是局部缓解。建议积极联系社区医疗资源,进行进一步检查和治疗。
患者
医生,我们想知道怎么预防感染?还有没有其他方法缓解病情?
医生
预防感染可以采取乳酸依沙吖啶溶液纱布湿敷,局部涂抹莫匹罗星软膏。勤翻身,保持局部清洁干燥。对于水泡,不要挤压压迫,让其自然破溃。同时,积极联系社区医疗资源,进行进一步检查和治疗是必要的。
患者
医生,水泡可以怎么处理呢?去医院的话能治愈吗?需要多久?
医生
水泡的位置如果在一周内自行破溃的话,可以进行湿敷。具体治疗需要根据病情而定,需要先明确是哪种具体情况。线下基础检查血常规检查看中性粒细胞和嗜酸性细胞的数量。这个疾病的预后和治疗的及时性以及患者的基础状态有关。居家无法充分治疗的话,建议尽快联系社区医疗资源进行系统治疗。
患者
医生,患者屁股上的皮肤出现了压疮该如何处理?
医生
压疮需要外科处理。居家无法自行处理,建议尽快联系社区医疗资源寻求专业帮助。
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我身上有凹陷的痕迹,像牙印,很痒,抓破后会流水。手臂、背部、颈部、胸口、头皮和脸上都有。去医院做过过敏源检查和抽血,医生说有轻微的病毒感染。外婆的嘴巴里也起了泡,很痛,无法进食。请问这是什么病?应该如何治疗?患者女性84岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:46

医生建议:根据症状和检查结果,初步判断可能是湿疹疱病。建议口服依巴斯汀奥洛他定复方甘草酸苷片螺内酯。外用3%硼酸洗液湿敷,并使用卤米松三氯生软膏复方多粘菌素B软膏。如无改善,建议去大医院做进一步检查。同时,注意保持皮肤清洁和湿润,避免刺激性物质。对于外婆的情况,建议使用康复新液复方氯己定液漱口,并尽快去口腔科就诊。

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躯干红色皮疹瘙痒脱皮4个半月,伴有水泡。患者女性17岁

就诊科室:皮肤科

总交流次数:53

医生建议:患者躯干出现红色皮疹,伴有瘙痒和脱皮,可能为疱病。建议患者前往三甲医院皮肤科进行皮肤活检以明确诊断。在等待活检结果期间,避免辛辣食物,注意不要挠抓。

付国亮

主治医师

大同市第三人民医院

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宝宝大腿长粒粒,持续两天,搽紫草膏无效,非蚊子咬。患者女性

就诊科室:药剂科

总交流次数:30

医生建议:宝宝可能患有湿疹,建议及时就医确诊,并根据医生建议使用外用药物,保持患处清洁干燥,避免抓挠。

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大疱病是指大疱性疾病,可导致皮肤出现水疱,伴有瘙痒、疼痛等症状,还可引起吞咽困难、营养不良等并发症。确诊后需进行针对性治疗。大疱性疾病可能与遗传以及自身免疫等因素有关,可导致患处出现水疱,疱内有液体,破裂以后会逐步出现破裂溃烂,伴有皮肤红斑、皮肤瘙痒、皮肤疼痛的症状。大疱性疾病长期不进行治疗,累及口腔时,可引起吞咽困难、营养不良等并发症。因此,确诊为大疱性疾病后,可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺等药物治疗,改善临床症状,避免病变加重。

在治疗过程当中要遵医嘱用药,并保护皮肤创面,保持患处干燥,避免过度刺激,预防感染。

医联媒体

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文章 眼瘢痕性类天疱疮:症状、诊断和治疗策略

眼瘢痕性类天疱疮(Ocular Cicatricial Pemphigoid, OCP)是一种罕见的自身免疫性表皮下大疱病,主要影响眼部黏膜,特点是外部黏膜易形成瘢痕。该病预后较差,可能导致眼表干燥角化、眼睑畸形,甚至角膜浑浊、新生血管等严重后果,甚至失明。

据国外研究报道,OCP的患病率为0.7-1.8/1000000,患者中老年人居多,女性发病率高于男性,男女性别比例约为1:2。该病由Wichmann于1794年首次描述,是一种慢性自身免疫性表皮下大疱病,由抗能结合跨膜半桥粒的α6β8整合素β4亚单位的自身抗体与黏膜或皮肤复层上皮的基底膜带(Basement Membrane Zone,BMZ)结合后,激活相关炎症细胞及补体途径致病。

临床表现主要包括非特异性慢性结膜炎、双眼不对称性进行性慢性结膜下瘢痕化、结膜穹窿缩短、睑球粘连等。诊断主要依靠典型临床表现及相关辅助检查,如结膜组织病理、直接免疫荧光检查(Direct Immunofluorescence,DIF)、间接免疫荧光检查(Indirect Immunofluorescence,IIF)结果。治疗策略主要分为三大方面:局部治疗、全身免疫抑制治疗及手术治疗。

局部治疗包括使用无防腐剂的人工泪液冲洗结膜囊分泌物、不同浓度激素类滴眼液抗炎、免疫抑制剂滴眼液、敏感抗生素滴眼液控制感染等。全身免疫抑制治疗包括皮质类固醇激素、氨苯砜、麦考酚酸吗乙酯(MMF)、环磷酰胺、静脉免疫球蛋白(IVIg)、利妥昔单抗(RTX)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-alpha, TNF-α)等。手术治疗包括羊膜移植(AMT)、II型波士顿人工角膜移植手术、自体口腔黏膜上皮移植、前板层切除术等。

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随着基因生物工程技术的发展,生物制剂已成为皮肤病治疗的重要手段。通过提取活性多肽,生物制剂可以针对不同疾病使用不同单抗进行治疗。例如,阿达木适用于银屑病,利妥昔用于大疱病,奥马珠用于慢性荨麻疹,而白介素17、12等则用于银屑病的治疗。JAK单抗也被广泛应用于斑秃的治疗,白介素4、13单抗则用于特应性皮炎的治疗。

生物制剂的出现极大地提高了皮肤病患者的治愈率和生存质量。对于某些难治性疾病的患者,经知情同意后,生物制剂也可以尝试用于其他部位的治疗,为患者带来新的希望。

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