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流青色鼻涕 头痛 咳嗽

疾病详情

患者咨询京东问诊,自述流青色鼻涕、喉咙痛、发烧咳嗽已8天,询问病情及用药建议。患者男性18岁

医生建议

病情判断:根据患者症状,考虑急性上呼吸道感染可能,并可能有鼻窦炎并发症。治疗建议:建议先应用头孢克洛胶囊、感康复方氨酚烷胺片、急支糖浆等药物观察效果。如症状无好转或加重,需呼吸内科就诊,进一步检查肺CT、血常规等。生活建议注意监测体温、规律作息、饮食调理等。

刘伟医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
你好,我想咨询关于“京东问诊”的问题
患者
流青色鼻涕 头痛 咳嗽
刘伟刘伟医生副主任医师
您好,我是京东内科副主任医师,非常高兴此次由我为您提供医疗咨询。
患者
你好
患者
流青色的鼻涕
患者
喉咙痛
患者
发烧咳嗽
刘伟刘伟医生副主任医师
您好,这次发病有多长时间了。
刘伟刘伟医生副主任医师
这次发病前是否有一些*因,例如:着凉、接触流感、新冠、支原体患者等情况。
患者
上次在医院看了急诊好了一点又复发
患者
8天了
患者
我感觉自己要好就药没吃完
患者
现在就感觉热困在体内出不来一样
刘伟刘伟医生副主任医师
测量体温了吗,能达到多少度。
患者
没量
患者
没有温度计
患者
你好?
刘伟刘伟医生副主任医师
在的,还有需要补充的吗。
刘伟刘伟医生副主任医师
目前是否还有其它不适?如咳痰、胸痛、喘息等。
刘伟刘伟医生副主任医师
另外,这几天做过相关的检查、或治疗吗。如:血常规、肺CT、支原体抗体、新冠、流感检测等。
患者
血常
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘伟刘伟医生副主任医师
好的。是否方便,需要拍一张张口照片,找个光亮的地方对着口腔,拿根筷子压住舌根,发出“啊”声音时拍照,看看扁桃体、咽部,舌苔情况。
刘伟刘伟医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
刘伟刘伟医生副主任医师
类似图片这种照片。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
右边脸也不知道为什么咬东西就痛
患者
醒鼻涕鼻子也痛
刘伟刘伟医生副主任医师
整个脸部,还是部分局部疼痛
患者
部分
刘伟刘伟医生副主任医师
是鼻孔旁边,还是其它部位
患者
鼻孔旁边
患者
就是张开口右边就痛
患者
吃东西也是
刘伟刘伟医生副主任医师
可能发病时间长引起鼻窦炎可能。
刘伟刘伟医生副主任医师
根据目前的描述,考虑急性上呼吸道感染可能。目前还在服用着什么药物没有。
患者
没有
患者
左边鼻孔和右边鼻孔的
患者
鼻涕颜色不一样
患者
左边是清鼻涕白的
刘伟刘伟医生副主任医师
好的。头孢克洛胶囊(规格:250 mg/粒),一次2粒,一日3次。(感康)复方氨酚烷胺片 口服。成人,一次1片,一日2次。急支糖浆 口服。成人一次20毫升,一日3~4次。观察看看
刘伟刘伟医生副主任医师
建议先应用3-5天观察效果,如果症状无好转**重,需要呼吸内科就诊,初步查一下肺CT、血常规、支原体抗体、C反应蛋白等。
刘伟刘伟医生副主任医师
用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等**信息。
患者
严重吗
患者
要不要去医院
刘伟刘伟医生副主任医师
一般感冒,出现鼻炎、鼻窦炎等并发症时,相对单纯感冒严重一些,最好是先检查一下,再用药更安全一些。
刘伟刘伟医生副主任医师
生活建议:1.注意监测体温,避免熬夜,劳逸结合。 2.尽量避免着凉、注意保暖。 3.清淡饮食,多喝温开水,忌吃辛辣、生冷的食物。 4.少去人员密集的公共场所。
患者
一般要多久才好
刘伟刘伟医生副主任医师
多数在1-2周恢复。
刘伟刘伟医生副主任医师
规律服药,尽量不要间断。平时注意休息,适当增加饮水。
刘伟刘伟医生副主任医师
如果没有以下情况:1)食物、药物过敏史(如:青霉素、阿莫西林、头孢类等);2)肝肾功能异常或其他病史;3)相关药物使用禁忌症;4)备育期。(没有上述情况请回复:无),可暂服用上述药物观察。
刘伟刘伟医生副主任医师
希望我的建议能帮助到您,后续有需要咨询的问题,可以在“京东APP搜索名字”就可以联系我。祝***复。
刘伟刘伟医生副主任医师
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刘伟医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 主治:脑梗死,TIA ,脑出血,头痛、头晕,高血压,冠心病,糖尿病,高脂血症,气管炎,肺炎,胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,泌尿系感染等。

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刘伟
刘伟
副主任医师

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冠县新华医院 中西医结合科