72岁老人，常年生活在农村，自去年新冠感染后，一直身体弱，爱出汗、感觉四肢肿胀，近期去医院检查，ct提示右肺中叶混合磨玻璃结节，同时做了pet检查。请医生帮忙看看。

疾病详情

肺部有结节，疑似早期肺腺癌，需抗炎观察。患者女性72岁

医生建议

病情判断：疑似早期肺腺癌，需抗炎观察。用药：拜复乐（盐酸莫西沙星）抗炎治疗。治疗建议：抗炎后复查，若结节无明显消退，考虑择期手术。生活建议：注意休息，避免劳累，保持良好心态。

邱斌医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

72岁老人，常年生活在农村，自去年新冠感染后，一直身体弱，爱出汗、感觉四肢肿胀，近期去医院检查，ct提示右肺中叶混合磨玻璃结节，同时做了pet检查。请医生帮忙看看。

邱斌医生副主任医师

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患者

未用药

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8122

患者

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患者

邱医生，麻烦您给看看

邱斌医生副主任医师

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邱斌医生副主任医师

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邱斌医生副主任医师

右肺中叶混杂磨玻璃结节，怀疑早期肺腺癌概率大。双肺散在类结节、斑片影，考虑为炎症后遗留改变。目前此例，右肺中叶病灶的恶性程度相对不***无手术处理的紧迫性。鉴于肺部炎症背景，可以考虑抗炎2周后复查，再评估。若抗炎后复查，右肺中叶混杂磨玻璃病灶无明显消退，则可以考虑择期手术处理。

邱斌医生副主任医师

如果无药物过敏等特殊情况，可以服用拜复乐（盐酸莫西沙星）2周。

患者

******片子今天拿上，到时候发您再给看一下吧

患者

还需要做那些检查吗

患者

这次做的是全身检查，其他的检查指标、血项您需要看看吗

邱斌医生副主任医师

如果有电子版dicom格式原始影像文件/光盘/U盘，请将所有“文件和文件夹”压缩成一个压缩包，之后存百du网盘，建立加密分享，将下载链接发这里给我。

患者

好的，邱医生

患者

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患者

邱医生，肺部磨玻璃和和四肢肿胀关系大不大

邱斌医生副主任医师

与肺部结节的关系不大。有其他化验或检查结果吗

患者

我全部发您

患者

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患者

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患者

邱医生就这些了，今天再去看看pet片子

患者

我们考虑到的是老人了，身体也一直不*好，术后的事情考虑的多，还请您给提出意见！是否需要建议手术治疗

患者

链接：https://pan.baidu.com/s/1_4********************?pwd=t292 提取码：t292

患者

邱医生，这个是电子版dicom格式原始影像文件。感谢您百忙之中为边疆人员诊疗。期待您能给出意见建议！麻烦您了

邱斌医生副主任医师

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邱斌医生副主任医师

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邱斌医生副主任医师

右肺中叶混杂**/部分实性磨玻璃结节，怀疑早期肺腺癌。肺部炎症背景比较明确。右肺中叶可疑病灶的恶性程度相对不***无手术处理的紧迫性。鉴于肺部炎症背景，可以考虑抗炎2周后复查，再评估。若抗炎后复查，右肺中叶混杂磨玻璃病灶较前无明显消退，则可以考虑择期手术处理。

患者

先给吃消炎药然后再做ct复查吗？

邱斌医生副主任医师

是的

患者

您推荐什么药？他有点高血压…从疫情阳过后一直感觉累的跟（我们考虑带孩子累的就没*上心），后面脚肿手肿才做的全面检查，这几天打的*****

邱斌医生副主任医师

如果无药物过敏等特殊情况，可以服用拜复乐（盐酸莫西沙星）2周。

患者

谢谢您！

患者

邱医生，忘了一个比较**的情况，我母亲很少有咳嗽的症状，听他讲小时候也没有受过冻之类的，您判断目前的这个肺部炎症是最近发生的还是以前就积累的呀！

邱斌医生副主任医师

近期的炎症背景。

患者

邱医生，今天又去了我们这边的医院，建议还是手术治疗，我现在也没了主意到底做不做手术。先吃消炎药如果没有效果的话再做手术半个月时间会不会拖*久？

患者

*感谢您了！

患者

除了吃药我们还能做些什么？

患者

片剂****没有，针剂可以吗

邱斌医生副主任医师

可以静脉输液。右肺中叶可疑病灶的恶性程度相对不***无手术处理的紧迫性。鉴于肺部炎症背景，可以考虑抗炎2周后复查，再评估。若抗炎后复查，右肺中叶混杂磨玻璃病灶较前无明显消退，则可以考虑择期手术处理。

邱斌医生副主任医师

不会耽误

患者

谢谢您

邱斌医生的问诊记录

***，需要医生扫描二维码,邱主任，问诊快到时间了。

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患者：
女 58岁
大夫您好患者72岁有*** 在本地大夫看完后说半年内结节增长过快需要手术治疗患者原有房颤病史需不需要再做其他项检查

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患者：
女 72岁
麻烦帮忙看下病理结果，需不需要进一步检查治疗

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23

患者：
男 66岁
2021年9月体检查出肺磨玻璃影直径2.4cm，2023年10月体检磨玻璃直径1.66cm，2024年2月直径2.4cm，边缘不规则，局部粘连胸膜，是恶化的指征吗？是否需要立即手术。

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11

患者：
女 61岁
男 60岁因胃痛入院体检，发现右肺上页结片状淡磨玻璃**影。抗炎15天后几乎没有变化。肺窗示双肺支气管血管束清晰，走行自然，肺野透光度良好，石肺尖溥壁透亮影，右肺上叶可见片结节状浅淡磨玻璃**影，直径约2.0cm，右肺中叶内侧段及左肺上叶下舌段可见索务影

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患者：
男 60岁
72岁老人，常年生活在农村，自去年新冠感染后，一直身体弱，爱出汗、感觉四肢肿胀，近期去医院检查，ct提示右肺中叶混合磨玻璃结节，同时做了pet检查。请医生帮忙看看。

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患者：
女 73岁
老年人高血压,邱主任您好，首先祝您元旦新年快*！我母亲2021年10月在中日**医院做了肺部手术，切除肺部磨玻璃结节，当时病理结果是肺癌早早期，术后不需要治疗，近两年都在正常复查，没有变化球。12月底复查做了胸部高分辨CT平扫（HRCT）+**重建，诊断双肺多发磨玻璃微小结节。想请您诊断磨玻璃微小结节是否严重，是否需要治疗，如何预防病变？感谢您，如有阐述不清的我再做补充！

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患者：
女 68岁
我母亲，64岁，女，咳嗽，检查后肺部结节3.2×2.3cm，癌胚抗原高。请医生看看是否严重，建议后续做什么检查和治疗。片子电子版我附在后面二维码中。谢谢医生

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患者：
女 65岁
肺腺双发性肿瘤，8年前在本院做的右肺。如今左肺那个结节由8年前的3mm*5mm，至今年3月份已经长到20mm，12月份又到了32mm，代谢异常，肿瘤增大速度异常。光盘已导出到百度网盘https://pan.baidu.com/s/1************

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患者：
男 66岁
***，女，58岁。从2019年开始，每到立冬至次年三月，反复干咳，吃药效果不好。四月份后咳嗽自然停止，一直持续了三年。期间也拍过胸片医生说肺部没问题气管有炎症。 2021年6月在我市六医院16排CT胸部CT平扫检查检查所见:双侧胸廓对称，气管及主支气管

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患者：
女 59岁

接诊医生

邱斌副主任医师

中国医学科学院肿瘤医院胸外科

擅长: 肺结节、磨玻璃结节、多发GGO的鉴别诊断、无创定位与微创切除手术；胸腔镜肺段、联合亚段切除术、肺叶切除术、袖状切除术；纵隔肿瘤，剑突下微创全胸腺切除术。

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邱斌

副主任医师

已认证

中国医学科学院肿瘤医院胸外科

72岁老人，常年生活在农村，自去年新冠感染后，一直身体弱，爱出汗、感觉四肢肿胀，近期去医院检查，ct提示右肺中叶混合磨玻璃结节，同时做了pet检查。请医生帮忙看看。

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