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儿童疑似免疫性脑炎咨询

疾病详情
儿童疑似免疫性脑炎,出现烦躁、头沉、头疼等症状,寻求治疗建议和生活注意事项。患者女性6岁
就诊科室: 小儿内科
医生建议
建议:根据症状描述,疑似免疫性脑炎,需及时就医进行免疫指标检查等确诊。治疗方面,如确诊免疫性脑炎,采用药物治疗,注意孩子情绪变化。生活中注意规律作息和饮食,增强孩子免疫力。观察孩子症状变化,如有异常,及时到具备相关检测能力的医院就诊。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生,孩子还是烦躁,头沉,头疼,类似反流的情况,请问该怎么治疗?
医生
建议先观察孩子的状况,如果持续出现这些症状,建议尽快就医。关于免疫性脑炎的诊断,需要做一些免疫指标检查。关于治疗,如果确诊是免疫性脑炎,通常需要使用免疫抑制剂等药物。在日常生活中,要注意孩子情绪的变化,保持良好的情绪状态对恢复很重要。
患者
3年前孩子做过一次腰穿,不知道对孩子有什么影响?
医生
腰穿是一种常用的诊断手段,一般来说对孩子的健康不会有长期影响。但是如果有任何担忧,建议咨询专业医生进行检查和评估。
患者
如果是免疫性脑炎,在日常需要注意一些什么?
医生
如果是免疫性脑炎,除了药物治疗外,日常需要注意保持孩子情绪平稳,避免过度刺激。同时要注意饮食和作息规律,增强孩子的免疫力。
患者
今天去另一家医院检查,小孩状态还行,医生建议回家观察3-4天。如果不进行医学治疗,有自愈或者加重的可能么?
医生
有些疾病确实有可能自愈,但也存在加重的风险。因此建议密切观察孩子的症状变化,如有异常,及时就医。如果当地医院不具备相关检测能力,可以选择去更大规模的医院进行检查和治疗。
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    自身免疫性脑炎并不是精神病,精神异常是自身免疫性脑炎的常见临床症状,可出现类似于精神分裂症的表现。部分患者无特殊事件刺激和诱发因素,且无典型家族史,突然出现的精神行为异常,如妄想、胡言乱语。同时由于皮层海马边缘系统受累,还可出现焦虑、抑郁的神经心理表现,易漏诊,也容易误诊为精神病。

自身免疫性脑炎患者常用药物有甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。激素冲击治疗需根据患者体重进行计算药物用量,在减停激素的过程中需要评估脑炎的活动性,以防病情波动与复发。也可以使用免疫球蛋白或免疫抑制剂治疗本病。出现精神症状时可家用改善精神症状药物如奥氮平、氯硝西泮、劳拉西泮、丙戊酸钠、氟哌啶醇和喹硫平等,用药过程中需要注意药物对意识水平的影响,免疫治疗起效后应及时减停抗精神病药物。

主治医师许多

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脑炎分两种情况,一种是病毒性脑炎,另一种是自身免疫性脑炎。

病毒性脑炎主要指的是各种各样的病毒,比较典型的像疱疹病毒,还有艾滋病脑炎,以及狂犬病引起的脑炎、特殊病毒引起的脑炎,除了疱疹病毒引起的脑炎能够彻底根治之外,其他几个脑炎不能被治愈,而且可以逐步导致人体全脑功能衰退和死亡。

还有一种脑炎是自身免疫性脑炎,是由于其他疾病激发了人体的自身免疫紊乱而导致的脑部炎症。

是没有病原体的脑炎,主要是一种反应性脑炎,因此治疗方法主要用免疫抑制剂和激素控制不正常的免疫反应,这种脑炎有一小部分可以治愈,但大部分不能被治愈。

综上所述,大部分脑炎不能被完全治愈。

主治医师张艳

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文章 引起自身免疫性脑炎的病因

自身免疫性脑炎是免疫系统异常引起脑子出现相应的症状,也会出现相应的抗体。对于自身免疫性脑炎的病因,尤其是青年女性,可能最常见的就是卵巢畸胎瘤。男性可能会有纵隔的生殖细胞肿瘤,也是比较常见的原因。对于老年人来说,自身免疫性脑炎也可以继发于肿瘤,比如小细胞肺癌等。

所以,对于青年人出现自身免疫性脑炎,可能要重点进行肿瘤的筛查,可以进行盆腹腔的 CT、核磁检查或者胸部的 CT 平扫来查找有没有相应的肿瘤。如果没有肿瘤,可能就是身体的免疫器官的异常。

所以自身免疫性脑炎最常见的原因可能是肿瘤,其次是自身免疫的异常。

主治医师于英儒

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