非经期出血，查了阴超和hpv tct，tct结果未出，hpv也都是阴性，今天应该是出血第三天，最开始是褐色的，这两天是类似生理期第四天那种状态，红色的，去厕所就能流出来一些。本人经期不准，上个月18号，一般会推7-15天。
疾病详情
患者月经不规律，怀疑异常子宫出血和多囊卵巢综合征。患者女性33岁
医生建议
怀疑患者为多囊卵巢综合征。建议患者复查激素、血常规和凝血以明确诊断。目前可以先用云南白药、葆宫止血颗粒等止血药缓解症状。如出血超过一周未停，请及时就医。注意调整生活规律，适当减重，有助于月经规律。用药建议：云南白药、葆宫止血颗粒。
赵硕医生和患者的交流
患者
非经期出血，查了阴超和hpv tct，tct结果未出，hpv也都是阴性，今天应该是出血第三天，最开始是褐色的，这两天是类似生理期第四天那种状态，红色的，去厕所就能流出来一些。本人经期不准，上个月18号，一般会推7-15天。
赵硕医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
上周五去的，hpv也是全阴性，tct未出结果呢
患者
未用药
患者
主要是这两天出血从褐色变成红色了，前两个月也有过非经期出血，不过三天就结束了
赵硕医生主治医师
您好，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
赵硕医生主治医师
原来月经规律吗？多长时间来一次，多长时间干净？量如何，痛经吗？
患者
原来就不规律偶尔规律
患者
七天就结束吧
患者
量还算正常，不多也不少
患者
我这次不能是提前了一周来吧？我看内膜厚度也不算厚
赵硕医生主治医师
您的末次月经时间是？
患者
上个月18号
赵硕医生主治医师
多长时间来一次月经？
患者
大部分时间37-45，偶尔会有30填的时候
患者
然后也会痛经
赵硕医生主治医师
这次什么时候出血的？
患者
12号
赵硕医生主治医师
内膜比较薄，不一定是正常月经。
赵硕医生主治医师
您可以查一下性激素六项
患者
哦哦，那天有性生活，然后晚上发现了有褐色的东西
患者
就是我的阴超看下来没什么问题是吧？也没有息肉这些
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个是我两年前做过性激素，好像数值也不大好
赵硕医生主治医师
您身高体重
赵硕医生主治医师
超声没有看见有息肉
患者
155 56kg
赵硕医生主治医师
有没有毛发多
赵硕医生主治医师
痤疮
患者
汗毛蛮重的
患者
痤疮没有，就是偶尔会出那种大的痛的痘痘
患者
我想知道我这个出血超过多少天需要药物控制一下吗？总流血也不**？
赵硕医生主治医师
**，腋毛重吗？
赵硕医生主治医师
您属于异常子宫出血
患者
应该算重吧
赵硕医生主治医师
需要用药止血
患者
我要吃点什么药呢？我下午去买点
赵硕医生主治医师
根据您的超声和病史
赵硕医生主治医师
您很可能是多囊卵巢综合征
赵硕医生主治医师
建议您复查激素后用药
患者
嗯嗯，之前看的时候大夫也是说高度怀疑
患者
主要是我怕我最近流血不停
患者
激素是不是要等来例假第二天才能查
赵硕医生主治医师
现在就可以查
赵硕医生主治医师
看看您这次是不是正常月经。
赵硕医生主治医师
如果不是，需要用药正常来一次月经。
赵硕医生主治医师
您还需要查血常规，凝血。
赵硕医生主治医师
看有没有贫血，凝血是否有异常。
赵硕医生主治医师
现在可以用****，葆宫止血颗粒。
赵硕医生主治医师
激素结果出来，如果不是正常月经您可以考虑孕激素止血
患者
哦哦好的好的
患者
谢谢您啦
赵硕医生主治医师
可以用补佳乐+黄体酮，正常来一次月经。下次正常月经2-4天再复查激素。
患者
嗯嗯好的
赵硕医生主治医师
根据复查的激素再看看您是不是多囊。
患者
嗯嗯，好
赵硕医生主治医师
另外建议您减1kg左右的体重
患者
嗯嗯，在努力减肥中
赵硕医生主治医师
您体重指数刚刚过正常线一点，23.3
患者
嗯嗯，争取减下去
赵硕医生主治医师
一般19-23是正常的，超过23是超重
赵硕医生主治医师
超过28是肥胖
患者
嗯嗯好的好的，一直在减就是有点慢
赵硕医生主治医师
减重有有利于您月经规律，会调整代谢和内分泌
患者
嗯嗯
患者
谢谢您，我先吃点止血的。
赵硕医生主治医师
您客气
患者
那我没什么要问的啦
赵硕医生主治医师
好的
赵硕医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
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赵硕
主治医师
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山东大学齐鲁医院 生殖健康与不孕症科