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患者骨科淤血肿胀咨询:骨科受伤后出现淤血和肿胀,伴随低烧。已确认骨头无大碍。患者女性37岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
建议:患者骨科淤血肿胀为无菌性炎症,无需抗生素治疗。通过理疗、抬高患肢、避免活动等方式促进恢复。坚持热敷局部不适地方,热水泡脚,多休息少走路。注意:不要随意使用抗生素,遵循医生建议进行治疗。
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患者骨科淤血肿胀咨询:骨科受伤后出现淤血和肿胀,伴随低烧。已确认骨头无大碍。患者女性37岁
就诊科室:骨科
总交流次数:35
医生建议:建议:患者骨科淤血肿胀为无菌性炎症,无需抗生素治疗。通过理疗、抬高患肢、避免活动等方式促进恢复。坚持热敷局部不适地方,热水泡脚,多休息少走路。注意:不要随意使用抗生素,遵循医生建议进行治疗。
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患者提供血常规检查结果,白细胞数量偏低,无其他不适。咨询快速补充白细胞的方法和原因。患者女性42岁
就诊科室:血液科
总交流次数:43
医生建议:建议定期复查血常规,观察白细胞数量的变化趋势。如果持续降低,需要进一步到血液科检查,排除造血疾病的可能。目前可以尝试使用升白针或生血宝等药物,但需注意药物的风险和适应症。此外,保持良好的生活习惯,避免感冒、炎症等影响因素也很重要。
王雪琨
住院医师
江西省胸科医院
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基因检测结果提示无原发性血小板增多症,需继续使用羟基脲治疗。患者男性51岁
就诊科室:血液科
总交流次数:16
医生建议:原发性血小板增多症目前未确诊,继续使用羟基脲治疗,定期复查血常规。保持良好生活习惯,避免过度劳累。如有异常,及时联系医生调整治疗方案。
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文章 急性血源性骨髓炎的诊断和鉴别诊断
【诊断】 1.发病急,出现高热、寒战、精神委靡、食欲缺乏、全身无力。 2.干骺端疼痛,活动受限,不能行走。 3.局部有明显红、肿、热、痛及压痛,关节呈屈曲状,不能伸直。 4.化验检查有白细胞计数增高,中性粒细胞比例升高,核左移,穿刺从骨膜下或骨髓腔内抽出脓液。 5.X 线检查:早期见软组织肿胀,10~14 天后可见骨质稀疏,骨小梁紊乱,骨膜反应性增生及死骨形成。 6.放射性核素扫描检查:骨三相显像检查有助于骨髓炎和蜂窝织炎的鉴别,发病 2~3 天即可诊断骨髓炎。常用=Te 扫描显像。 7.CT 检查:直接显示骨密度的改变及骨的形成与破坏,以及病灶的范围。 8.MRI 检查:良好的组织对比度和多平面成像可使其获得早期诊断和准确的解剖学位置。 【鉴别诊断】 1.蜂窝织炎:也有全身感染中毒症状及局部红肿、压痛。采用分层穿刺可在软组织内抽出脓液。X 线检查示骨质无病变。放射性核素检查可见早期血流相和血池相放射性增高,但骨的延迟相正常,且增高的放射性消失也快。 2.化脓性关节炎:主要特点是关节疼痛及明显活动障碍,压痛点在关节部位,关节穿刺可以确诊。注意有时骨髓炎和关节炎同时存在。 3.风湿性关节炎:其特点为关节部位的红、肿、热、痛。主要累及大关节,呈游走性,可合并心脏病变。查红细胞沉降率、抗链球菌溶血素 0 增高有助于鉴别。
王目国
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接诊量:207