患者头晕三年多，反复检查未发现问题。症状包括头蒙不清醒等。已按照躯体化障碍治疗，但药物效果不明显。医生考虑前往更高级别的医院进行检查，并咨询精神科医生。患者男性43岁
就诊科室： 神经内科
建议：患者头晕三年多疑似躯体化障碍，建议继续服药并观察症状变化。如症状持续加重或药物效果不明显，建议前往省级三甲医院就诊并咨询精神科医生。治疗同时，注意生活规律，避免过度劳累和压力过大。
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头响头疼，咨询医生是否需要做核磁检查。患者男性37岁
就诊科室：神经内科
总交流次数：33
建议：根据症状和医生建议决定是否需要进行核磁检查或颈椎检查。如需要了解脑血管状况，可考虑做mRA检查。如症状持续或加重，应及时就医并根据医生建议进行治疗。注意：核磁检查对于了解脑部及颈椎情况有重要作用，但具体是否需要检查还需结合症状和医生建议。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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65岁老人，有脑萎缩、脑白质脱髓鞘、蝶窦炎和椎动脉变细，询问治疗建议。患者女性65岁
就诊科室：神经内科
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脑萎缩和脑白质脱髓鞘是老年性脑改变，无需特殊处理。椎动脉变细可能引起脑供血不足，建议使用改善脑循环的药物如丁苯肽。生活上注意休息和锻炼，提高身体素质。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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面部有面瘫症状，医生初步诊断为面神经炎，建议做核磁共振排除急性脑梗。患者女性48岁
就诊科室：神经内科
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急性脑梗和面神经炎的诊断需要结合影像学检查和临床表现，治疗以激素和针灸为主，建议定期随访，注意生活作息，避免病情延误。
焦琳
主治医师
北京大学第三医院
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