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你好，我爷爷76岁，今年五月份动了脑膜瘤手术，于上个月也就是12月份初，发生癫痫摔倒，导致骨折后住院两周。住院期间做了核磁和脑电图都未发现大的问题，现在回家吃癫痫相关药物，但他自述睡觉时手会抽动，清醒时不会，请问这个是癫痫导致的吗？老人本身因为手术和摔倒，
疾病详情
老人夜间小幅抽动，有脑梗史，担心是否为癫痫，已服用抗癫痫药物。患者男性76岁
医生建议
癫痫可能性不大，建议调整用药为单一抗癫痫药物左乙拉西坦，并考虑进行更长时间的脑电图检查。生活上注意避免紧张和焦虑，保证充足睡眠。
康慧聪医生和患者的交流
患者
你好，我爷爷76岁，今年五月份动了脑膜瘤手术，于上个月也就是12月份初，发生癫痫摔倒，导致骨折后住院两周。住院期间做了核磁和脑电图都未发现大的问题，现在回家吃癫痫相关药物，但他自述睡觉时手会抽动，清醒时不会，请问这个是癫痫导致的吗？老人本身因为手术和摔倒，情绪一直比较紧张，这个有没有可能导致手部抽搐呢？
康慧聪医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
在徐州附属医院就诊，于五月份做了脑膜瘤切除手术，12月底住院检查癫痫两周。12小时脑电图做过两次、核磁共振均未发现问题。老人本身也有脑梗情况。
康慧聪医生副主任医师
如果只是小幅度的抽动，应该不是癫痫发作
患者
那晚上抽动的话还可能因为什么，老人本身有脑梗，还比较紧张，现在自己比较被吓着了，想去住院
康慧聪医生副主任医师
可能还是睡眠不*好，也可能跟焦虑有关
康慧聪医生副主任医师
但是如果有手术史有一次发作，还是建议做14小时以上的脑电图
康慧聪医生副主任医师
可能需要吃抗癫痫的药物
患者
一直在吃抗癫痫的药物
患者
之前做过两次12小时脑电图，没有发现什么大的问题
康慧聪医生副主任医师
吃的什么药？
患者
奥卡西平和左乙拉西坦
康慧聪医生副主任医师
这么大年纪，建议吃一种，左乙拉西坦
康慧聪医生副主任医师
早500晚750
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接诊医生
擅长: 癫痫（儿童癫痫、女性癫痫及妊娠指导、难治性癫痫药物治疗及术前评估、迷走神经电刺激），帕金森病的药物及神经调控治疗(DBS)，痴呆（病因筛查及快速进展性痴呆）的诊治及自身免疫性脑炎的临床诊治。
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康慧聪
副主任医师
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华中科技大学同济医学院附属同济医院 神经内科