疾病详情
痛风患者，有肠道溃疡、出血和肾结石，询问痛风治疗和饮食控制。患者男性48岁
医生建议
痛风治疗需长期控制尿酸，避免高嘌呤食物，使用非布司他等降尿酸药物。注意肠道出血情况，稳定期可使用止痛药，必要时线下就诊。生活上注意饮食和药物过敏史，保持尿酸水平稳定，长期关注病情变化。
宋歌医生和患者的交流
患者
国产菲布司他与日本菲布司他能混用？
宋歌医生副主任医师
您好，我是宋歌医生，请稍等，我正在详细阅读您的病情描述。
宋歌医生副主任医师
您好，可以互换的。
患者
尿酸值降到多少开始融痛风结
宋歌医生副主任医师
痛风石如果已经形成了，一般不会消失
患者
痛风如何防止急性期或减少痛风结*形式？
宋歌医生副主任医师
**面需要长期饮食控制，另**面如果已经出现痛风石，或者有其他比如肾结石等并发症，建议长期使用降尿酸药物。
宋歌医生副主任医师
海鲜，动物内脏，**，含糖饮料，火锅，荤汤等嘌呤含量高的食物尽量不吃或少吃。多喝水，多吃新鲜蔬菜。
患者
降尿酸药哪种比较好？
宋歌医生副主任医师
为了用药安全，需要确认是否存在以下问题：1）食物、药物过敏史；2）**功能异常或其他病史；***物禁忌症；4）近期有备孕打算；5）目前处于哺乳期、孕期等特殊时期。（男士请忽略此项。）如果无上述情况，请您回复：无。
患者
病史有肠道溃疡，肠道出血
宋歌医生副主任医师
有肾结石吗？
患者
有点沙粒状肾结石
宋歌医生副主任医师
好的
宋歌医生副主任医师
那建议吃非布司他
患者
是长期吃下去，还是尿酸低到一定程度就
宋歌医生副主任医师
吃一段时间之后如果尿酸水平下降到**范围，可以尝试减量或停药，但是如果在减量或停药之后，尿酸水平又再次上升，建议长期服药。
患者
通风石与通风结*有什么区别？
宋歌医生副主任医师
二者没有本质的区别，痛风结*沉积在某个部位之后就形成了痛风石。
患者
痛风结*不能通过尿夜排出吗？能否吃点*药提升代谢功能？
宋歌医生副主任医师
可以吃碳酸氢钠碱化尿液增加尿酸排泄
患者
痛风急性期如何处理？
宋歌医生副主任医师
急性期可以吃一些止痛的*******，比如西乐葆，也可以吃*****。
患者
非******影响肠道出血 打吊瓶行吗？
宋歌医生副主任医师
如果肠道出血在稳定期的话，一般问题不大，如果在活动期间建议线下就诊，可以挂吊瓶。
患者
国产****与*产****，同等剂量互换不受影响
宋歌医生副主任医师
可以换的
宋歌医生副主任医师
没关系
患者
好的，谢谢！
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
宋歌医生副主任医师
如果您对我的服务满意，麻烦点击问诊页面右上角“表扬医生”给予五星好评，感谢您的信任！
宋歌医生副主任医师
您的主动评价对我来说非常**，方便的话劳烦您五星好评，谢谢啦！
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宋歌
副主任医师
已认证
常熟市第一人民医院 内分泌科