疾病详情
患者因咳嗽一个月，近期加重，进行线上医疗咨询。患者女性34岁
医生建议
病情判断：根据患者的描述和医生的专业判断，考虑为急性上呼吸道感染。用药建议：可继续服用头孢拉定胶囊，并配合蒲地蓝消炎口服液及右美沙芬愈创甘油醚糖浆使用。如症状无好转或加重，及时线下就医。生活建议：注意监测体温，保暖，避免着凉，保持健康饮食和生活习惯。
刘伟医生和患者的交流
患者
咳嗽，吞咽有点疼。有点痰感觉嗓子有异物
刘伟医生副主任医师
您好，我是京东内科副主任医师，非常高兴此次由我为您提供医疗咨询。
患者
你好
刘伟医生副主任医师
您好。您这次发病有多长时间了。
患者
之前咳嗽没那么厉害，偶尔咳嗽一下，大概有一个月了
患者
这两天有吸烟，然后又被冻到
患者
一下就严重了
刘伟医生副主任医师
这次发病前是否有一些*因，例如：着凉、接触流感、新冠、支原体患者等情况。
患者
着凉
刘伟医生副主任医师
除了您描述的症状，是否还有其它不适？如发热，喷嚏、流涕、咳痰等。
患者
痰有一点点
患者
其他没有
患者
吞咽有点疼，感觉嗓子里有东西
刘伟医生副主任医师
这几天做过相关的检查、或者治疗吗。如：血常规、肺CT、支原体抗体、新冠、流感检测等。
患者
这几天没有做过
刘伟医生副主任医师
是否方便，需要拍一张张口照片，找个光亮的地方对着口腔，拿根筷子压住舌根，发出“啊”声音时拍照，看看扁桃体、咽部，舌苔情况。
患者
方便
患者
稍等一下
刘伟医生副主任医师
好的，
患者
内容因涉及隐私无法展示
刘伟医生副主任医师
稍等，我看下。
刘伟医生副主任医师
根据您的描述，考虑急性上呼吸道感染可能。
患者
吃什么药效果好
刘伟医生副主任医师
可暂服用利咽解毒、**止咳类药物观察看看效果。
刘伟医生副主任医师
推荐药物前，您看下有没有以下情况：1）食物、药物过敏史（如：青霉素、阿莫西林、***等）；2）**功能异常或其他病史；3）相关药物使用禁忌症；4）备孕期、怀孕期及哺乳期。（没有上述情况请回复：无）
患者
没有
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
吃的这俩，昨天买的
患者
效果不怎么好
刘伟医生副主任医师
头孢拉定胶囊可继续使用。配合********（10ml/支） 口服。一次10毫升，一日3次。右美沙芬愈创甘油醚糖浆，成人一次10-20毫升，一日3次，24小时内不超过4次。看看效果。
患者
好的谢谢
刘伟医生副主任医师
您客气了。
刘伟医生副主任医师
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刘伟医生副主任医师
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刘伟医生副主任医师
处方已开好，点击上面的处方详情-点击预约-点击购买-支付即可。
刘伟医生副主任医师
购买时和商家核对药品，看看是否可以选择药急送，若本地有京东药店，配送相对较快。
刘伟医生副主任医师
用药前请患者仔细阅读药品说明书中禁忌症、注意事项、不良反应、药品过敏、有效期等**信息。
刘伟医生副主任医师
生活建议：1.注意监测体温，避免熬夜，劳逸结合。 2.尽量避免着凉、注意保暖。 3.清淡饮食，多喝温开水，忌吃辛辣、生冷的食物。 4.少去人员密集的公共场所。
刘伟医生副主任医师
建议您先应用3-5天观察效果，如果症状无好转**重，及时线上复诊咨询，或线下公立医院呼吸内科就诊。
刘伟医生副主任医师
希望我的建议能够帮助到您，如有帮助，麻烦您右上角点个五星（⭐⭐⭐⭐⭐）好评，后续有需要咨询的问题，可以在“京东APP搜索名字”就可以联系我。祝***复。
刘伟医生副主任医师
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刘伟
副主任医师
已认证
冠县新华医院 中西医结合科