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3天前早上起来开始头晕，一整天都晕，今天晚上开始头疼恶心

疾病详情

头疼恶心，经常头疼，头疼位置在双侧额头，程度轻度偏中度，有吐的症状，生完孩子后记忆力不好。患者女性31岁

医生建议

神经血管性头痛，需进行头颅CT检查排除其他疾病，可使用药物缓解症状。注意休息，避免熬夜和劳累，饮食规律，避免辛辣刺激食物，如有不适及时就医。

张捷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
3天前早上起来开始头晕，一整天都晕，今天晚上开始头疼恶心
张捷张捷医生副主任医师
您好，我是张捷医生，将由我为您提供医疗咨询帮助，正在阅读您的病例，请您稍等。
张捷张捷医生副主任医师
请问就诊人是您本人么？
患者
是的
张捷张捷医生副主任医师
请问您有什么不适的症状呢？
患者
头疼恶心
张捷张捷医生副主任医师
您头痛是什么样的？胀痛，刺痛，还是搏动性跳痛？
患者
像胀痛
张捷张捷医生副主任医师
是否有头痛的病史？
患者
经常头疼
张捷张捷医生副主任医师
是否咳嗽，咳痰，咽痛，腹泻，或发热？
患者
没有
张捷张捷医生副主任医师
头痛的具体位置？一侧，或是双侧？
患者
双侧吧
患者
就整个额头
张捷张捷医生副主任医师
头痛程度如何？（轻度，中度，重度）
患者
轻度偏中度吧
张捷张捷医生副主任医师
有高血压，糖尿病吗？有其他的慢性疾病吗？
患者
没有
张捷张捷医生副主任医师
饮食，睡眠是否正常？
患者
饮食比较正常
患者
早饭不怎么吃
患者
睡的比较晚
张捷张捷医生副主任医师
了解，
张捷张捷医生副主任医师
有其他躯体不适的症状吗？ 比如，耳鸣。记忆力减退，注意力不集中。疲劳乏力，精力减退。心慌胸闷气短。腹痛腹胀，恶心，食欲减退，便秘。颈肩腰背腿部易肌肉酸痛。手脚和关节或身体某部位发麻、刺痛、抽搐。呼吸困难，视物模糊，尿频尿急，咽喉堵塞感。容易出汗，颤抖，或忽冷忽热。口干，口苦，等？
患者
刚刚吐了好多
患者
吐完好多
张捷张捷医生副主任医师
了解
张捷张捷医生副主任医师
初步考虑可能是，神经血管性头痛，
患者
生完孩子之后记忆力就感觉不好了
张捷张捷医生副主任医师
是由于颅内血管收缩和舒张功能障碍，头颅周围的肌肉筋膜紧张，等，引起
张捷张捷医生副主任医师
目前可以先用药物进行调节治疗，
张捷张捷医生副主任医师
请问是否有药物过敏史？近期**功能是否正常？请问您目前是否处于孕期、哺乳期、备孕期？
患者
没有药物过敏
患者
没有在特殊时期
张捷张捷医生副主任医师
氟桂利嗪，一次10mg，晚上一次， 功能主治:典型或非典型偏头痛的预防性治疗。由前庭功能紊乱引起的眩晕的对症治疗。
患者
好的谢谢
张捷张捷医生副主任医师
好的
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张捷张捷医生副主任医师
用药前请您仔细阅读药品说明书中禁忌，注意事项，如无禁忌可使用为您开具的药品，如在用药过程中出现不适，请及时上线咨询或去医院就诊；
张捷张捷医生副主任医师
线下需要去医院进行头颅CT检查，以排除其他的疾病，进一步明确一下，
张捷张捷医生副主任医师
需要注意休息，避免熬夜，劳累，避免吹冷风，避免剧烈的活动。
张捷张捷医生副主任医师
请注意保持心情**，饮食规律，多吃蔬菜水果，尽量避免食用辛辣刺激，油腻，灸烤等食物，避免烟酒。保持规律的作息，注意劳逸结合。如果仍有不适，请及时线下二级以上公立医院复诊检查，祝您***复
患者
好的，谢谢
张捷张捷医生副主任医师
好的
张捷医生的问诊记录
接诊医生
张捷
张捷副主任医师

福建省福州神经精神病防治院 神经内科

擅长: 神经病理性疼痛，头痛，头晕，帕金森病，脑血管疾病，抽动症，脊髓疾病，周围神经疾病，痴呆，睡眠障碍，以及其他神经内科疾病，

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张捷
张捷
副主任医师

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