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2022年1月发现肿瘤，锁骨淋巴、腹膜、纵膈、颈椎转移，肺、胰腺有肿瘤，不确定是否是原发灶。治疗经过:先用的白紫+**，后用阿帕替尼因肝指标异常改服安罗替尼，一年多肿瘤基本无变化，*******月份开始增大，今年10月份用****一次，但副作用*大停用，后*

疾病详情

胸闷憋气，疼痛，曾尝试吉西他滨和替雷利珠单抗治疗，效果不佳。患者女性71岁

医生建议

胰腺癌疑似，患者体力状态差，不适合进一步化疗。建议尝试中西医结合治疗或肿瘤微创治疗，同时可咨询呼吸内科寻求缓解症状的药物。关注患者生活，给予关怀和支持。

沈晔华医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
2022年1月发现肿瘤，锁骨淋巴、腹膜、纵膈、颈椎转移，肺、胰腺有肿瘤，不确定是否是原发灶。治疗经过:先用的白紫+顺铂，后用阿帕替尼因肝指标异常改服安罗替尼，一年多肿瘤基本无变化，*******月份开始增大，今年10月份用吉西他滨一次，但副作用*大停用，后一直服用中药，但肿瘤一直增大
沈晔华沈晔华医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
就诊于潍坊市益都中心医院。现在当地医院说情况很不好，很可能过不了年。请问还有什么好的治疗方式吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
您好，做过活检病理检查吗？
患者
做过
沈晔华沈晔华医生主任医师
报告看一下
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是最近一次做的
沈晔华沈晔华医生主任医师
从这个病理报告看，胰腺来源可能，但是胸部CT的描述又比较像肺癌。可以把病理切片送到我院病**会诊一下，确认一下组织来源
患者
2022年还做过一次病理，在你们医院病**会诊过
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
那张会诊单子找不到了，但住院记录上写了
患者
基因检测做了没有靶向药，免疫tps小于1%，****用了一次效果比较明显，但副作用*大，最近用了两次****单抗，没看到效果
沈晔华沈晔华医生主任医师
目前患者体力状态怎么样？走路吃饭大小便能自理吗？一天卧床时间多久？
患者
全身没有劲，自己不能下床，一天都卧床，走路吃饭大小便都需要别人协助
患者
现在胸闷憋的慌特别厉害，疼痛也厉害，但打了吗啡疼痛**了胸闷基本没**
沈晔华沈晔华医生主任医师
这样的话就比较棘手了，因为身体条件*差了，没法承受治疗了。
患者
还有其他好的治疗方式吗？
患者
现在胸闷厉害憋的慌
沈晔华沈晔华医生主任医师
我这边也没有什么办法
患者
*
沈晔华沈晔华医生主任医师
关心提醒：感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言。 你可以就中西医结合治疗各类肿瘤 ，特别是肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胆囊癌等肿瘤，或者肿瘤微创治疗（包括介入治疗、海扶超声刀、微波消融、射频消融、冷冻消融等）通过微信和我本人进行沟通。为了提高效率，请在交流过程中尽量提供详情（推荐拍照上传病例记录，检查单和/或出院小结等）并明确提问。我将尽力解答，如不方便或情况复杂也可选择电话咨询我。谢谢！
沈晔华沈晔华医生主任医师
关心提醒：感谢您选择我作为您的主治大夫，治疗不仅是在医院进行，有什么问题也可以随时在这里给我留言。 你可以就中西医结合治疗各类肿瘤 ，特别是肝癌、胰腺癌、结肠癌、直肠癌、胆囊癌等肿瘤，或者肿瘤微创治疗（包括介入治疗、海扶超声刀、微波消融、射频消融、冷冻消融等）通过微信和我本人进行沟通。为了提高效率，请在交流过程中尽量提供详情（推荐拍照上传病例记录，检查单和/或出院小结等）并明确提问。我将尽力解答，如不方便或情况复杂也可选择电话咨询我。谢谢！
患者
现在胸闷憋的慌特别厉害，当地医院用了*****、多索茶碱、甲泼尼龙琥珀酸钠、吗啡、二羟丙茶碱一开始有点效果，现在没有效果了，还有别的好的治疗方式吗？
沈晔华沈晔华医生主任医师
肿瘤不缩小的话，这些症状只会越来越重。但是他的身体*虚了，又无法化疗。
患者
缓解胸闷的药还有别的吗？
患者
能**下目前的痛苦也行
沈晔华沈晔华医生主任医师
我们这里也就是这些常规药，你可以去呼吸内科问问还有没有缓解症状的药。
沈晔华医生的问诊记录
接诊医生
沈晔华
沈晔华主任医师

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科

擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。

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沈晔华
沈晔华
主任医师

已认证

复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科