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自身免疫性脑炎重症治疗与转院咨询

疾病详情
呼吸困难,ICU治疗十天未见好转,想了解自身免疫性脑炎治疗时间及转院事宜。患者女性35岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
自身免疫性脑炎为重症,治疗时间至少一个月,目前不适合转院。建议待呼吸困难稳定后再考虑转院。生活上注意休息,保持良好心态,遵循医嘱用药。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,我是郑富文医生,非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
患者
什么是自身免疫性脑炎?
医生
自身免疫性脑炎,就是自身的抗体对自己身体的组织发生进行攻击。
患者
因呼吸困难,住进ICU有十天了,没怎么好转,这个治疗需要多长时间?
医生
那已经是重症了。说不定,至少一个月。
患者
现在适合转院吗?
医生
不是在三甲医院吗?
患者
想去北京或上海看病,有没有哪个医院专门治这个病比较擅长
医生
也是三甲医院
医生
现在不适合转院。
患者
医生
待呼吸困难稳定了,才考虑转院。
患者
医生
患者
医生
医生
医生
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文章 自身免疫性脑炎是精神病吗

    自身免疫性脑炎并不是精神病,精神异常是自身免疫性脑炎的常见临床症状,可出现类似于精神分裂症的表现。部分患者无特殊事件刺激和诱发因素,且无典型家族史,突然出现的精神行为异常,如妄想、胡言乱语。同时由于皮层海马边缘系统受累,还可出现焦虑、抑郁的神经心理表现,易漏诊,也容易误诊为精神病。

自身免疫性脑炎患者常用药物有甲泼尼龙、醋酸泼尼松等。激素冲击治疗需根据患者体重进行计算药物用量,在减停激素的过程中需要评估脑炎的活动性,以防病情波动与复发。也可以使用免疫球蛋白或免疫抑制剂治疗本病。出现精神症状时可家用改善精神症状药物如奥氮平、氯硝西泮、劳拉西泮、丙戊酸钠、氟哌啶醇和喹硫平等,用药过程中需要注意药物对意识水平的影响,免疫治疗起效后应及时减停抗精神病药物。

主治医师许多

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文章 脑炎怎么治愈?

脑炎分两种情况,一种是病毒性脑炎,另一种是自身免疫性脑炎。

病毒性脑炎主要指的是各种各样的病毒,比较典型的像疱疹病毒,还有艾滋病脑炎,以及狂犬病引起的脑炎、特殊病毒引起的脑炎,除了疱疹病毒引起的脑炎能够彻底根治之外,其他几个脑炎不能被治愈,而且可以逐步导致人体全脑功能衰退和死亡。

还有一种脑炎是自身免疫性脑炎,是由于其他疾病激发了人体的自身免疫紊乱而导致的脑部炎症。

是没有病原体的脑炎,主要是一种反应性脑炎,因此治疗方法主要用免疫抑制剂和激素控制不正常的免疫反应,这种脑炎有一小部分可以治愈,但大部分不能被治愈。

综上所述,大部分脑炎不能被完全治愈。

主治医师张艳

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文章 引起自身免疫性脑炎的病因

自身免疫性脑炎是免疫系统异常引起脑子出现相应的症状,也会出现相应的抗体。对于自身免疫性脑炎的病因,尤其是青年女性,可能最常见的就是卵巢畸胎瘤。男性可能会有纵隔的生殖细胞肿瘤,也是比较常见的原因。对于老年人来说,自身免疫性脑炎也可以继发于肿瘤,比如小细胞肺癌等。

所以,对于青年人出现自身免疫性脑炎,可能要重点进行肿瘤的筛查,可以进行盆腹腔的 CT、核磁检查或者胸部的 CT 平扫来查找有没有相应的肿瘤。如果没有肿瘤,可能就是身体的免疫器官的异常。

所以自身免疫性脑炎最常见的原因可能是肿瘤,其次是自身免疫的异常。

主治医师于英儒

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