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消化内科问诊:左侧腹部肠子堵,不消化症状咨询

疾病详情
左侧腹部肠子堵,不消化,已经好几个月,有时隐隐作痛,大便不净。患者女性43岁
就诊科室: 中医内科
医生建议
疾病:胃肠功能紊乱,可能伴有肠道菌群失调。重点:建议服用曲美布汀片和枯草杆菌胶囊,注意饮食调整,如避免辛辣刺激食物,适量运动。请继续观察症状变化,如持续不适,及时就医。
本站内容仅供医学知识科普使用,任何关于疾病、用药建议都不能替代执业医师当面诊断,请谨慎参阅。
问答详情
问答交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
医生您好,我最近左侧腹部肠子堵,不消化,已经好几个月了。
医生
您好,根据您的描述,初步考虑可能是胃肠功能紊乱。请问您是否有烧心、反酸、恶心、呕吐、腹胀等不适症状?
患者
医生,我确实有左侧腹部肠涨,有时隐隐作痛,不重。
医生
好的,根据您的症状,建议您先进行药物治疗,比如曲美布汀片和枯草杆菌胶囊。
患者
医生,这两种药可以医保报销吗?
医生
线上暂时不能报销,建议您线下购买。
患者
医生,这两种药在药店都能买到吗?
医生
是的,大部分药店都有这两种药。
患者
医生,我平时可以吃益生菌吗?
医生
可以的,益生菌对肠道有益。
患者
医生,谢谢您的建议。
医生
不客气,希望我的建议能帮到您。
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1. 结肠梗阻性便秘:除了便秘外,患者还可能出现腹胀、腹痛、恶心和呕吐等症状。结肠肿瘤、肠粘连等慢性肠梗阻患者,便秘症状逐渐加重。急性肠梗阻患者症状较重,腹痛、恶心、呕吐等症状更为明显。腹部平片和钡剂灌肠或结肠镜检查有助于诊断。

2. 肠易激综合征(便秘型):便秘常受到情绪紧张或忧虑等因素的影响。患者可能有阶段性的腹泻史,部分患者仅以便秘为主要表现。钡剂灌肠检查和结肠镜检查有助于诊断。

3. 张力减退性便秘:多见于老年人,有内脏下垂或长期营养不良者。便秘是由于肠蠕动功能减弱所致。口服钡剂检查和结肠转运时间测定有助于诊断。

4. 直肠性便秘:多因肛裂、瘘管、痔核等肛周病变引起。患者排便时有疼痛感,导致排便反射迟钝。肛诊、钡剂灌肠和结肠镜检查有助于诊断。

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便秘,作为常见的消化系统疾病,给我们的生活带来了诸多不便。然而,生活中有些疾病的表现与便秘相似,容易混淆,导致误诊误治。本文将介绍几种容易与便秘混淆的疾病,帮助大家正确识别和应对。

1. 结肠梗阻性便秘

结肠梗阻性便秘除了便秘外,还伴有腹胀、腹痛、恶心和呕吐等症状。慢性肠梗阻患者起病较缓慢,便秘逐渐加重,部分结肠癌患者大便可变细。急性肠梗阻起病急骤,病情严重,腹痛、恶心、呕吐等症状更为明显。部分缺血性肠病患者以剧烈腹痛为首发症状,伴有恶心、呕吐和便秘,但常有血便。腹部平片发现阶梯状液平有助于肠梗阻的诊断。钡剂灌肠或结肠镜检查可发现息肉、癌肿等病变。

2. 肠易激综合征(便秘型)

肠易激综合征(便秘型)患者便秘常受情绪紧张或忧虑等因素影响,部分患者伴有阶段性的腹泻史。钡剂灌肠检查有时可发现部分肠段呈痉挛性改变,但肠壁光滑。结肠镜检查有时发现肠镜通过痉挛肠管时较困难,但无明显器质性病变。

3. 张力减退性便秘

张力减退性便秘多见于老年人,有内脏下垂或长期营养不良者。便秘系因肠蠕动功能减弱所致,部分患者有长期使用泻剂史。口服钡剂检查时,见钡剂通过小肠、结肠的时间明显延长。结肠转运时间测定可考虑为慢传输型便秘。结肠镜检查常无器质性病变。

4. 直肠性便秘

直肠性便秘多因肛裂、瘘管、痔核等肛周病变引起,患者大便时有疼痛感,缺乏便意,排便反射迟钝。少数患者大便干结如栗子状,同时有左下腹隐痛。肛诊时可发现肛周病变。钡剂灌肠时可见到痉挛的结肠呈狭窄状,但肠壁光滑无缺损。直肠、肛门内压力测定及直肠内肌电图测定有助于出口梗阻型便秘的诊断。

以上内容介绍了容易与便秘混淆的几种疾病,希望对大家有所帮助。如果发现自己出现便秘症状,应及时就医,明确诊断,以免延误病情。

医者仁心

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文章 结肠癌有胸水是晚期吗

结肠癌是一种常见的恶性肿瘤,胸水的出现往往提示病情已经发展到晚期。然而,仅凭胸水这一症状,并不能明确判断结肠癌是否已经进入晚期。胸水的出现通常与贫血、低蛋白血症以及营养状态差等因素相关,并常常伴随腹水的产生。

为了全面了解结肠癌患者的病情,需要进一步进行检查和诊治。这包括对腹部肿块、肝脏有无转移、结肠梗阻、左锁骨上或腹股沟淋巴结肿大等情况进行评估。此外,胸部摄片检查有助于了解肺部转移的情况,而盆腔检查则有助于发现盆腔转移。

除了影像学检查,还需要全面了解患者的心、肺、肝、肾功能以及凝血机制,以及是否存在糖尿病、贫血、营养不良等问题。这些信息有助于判断患者是否适合手术,以及手术的风险程度。

专家指出,对于结肠癌患者,胸水的出现需要结合全面的检查和诊治。通过评估浸润范围、远处转移情况以及重要脏器功能,可以更好地判断病情,并为治疗方案的选择提供依据。

总之,结肠癌患者出现胸水,需要综合考虑多种因素,不能仅凭这一症状就判断为晚期。通过全面检查和诊治,才能为患者提供更精准的治疗方案。

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