疾病详情
膜性肾病患者咨询治疗方法。患者女性69岁
医生建议
建议：膜性肾病治疗通常采用激素治疗，根据患者病情可选用环磷酰胺等免疫抑制剂。治疗初期需密切监测病情，调整药物剂量。具体治疗方案需根据医生的建议进行个性化制定，遵医嘱服药并定期复查。
张宝冲医生和患者的交流
患者
医生，我患有膜性肾病，需要怎么治疗？
张宝冲医生主治医师
膜性肾病一般需要激素治疗，如果尿蛋白量不大，效果应该会不错。你的尿蛋白量不算大，可以先尝试单用激素治疗，如果效果不好的话再考虑加免疫抑制剂。
患者
那环磷酰胺是必须要用的吗？我之前的主治医生说如果尿蛋白不超过4g可以不用。
张宝冲医生主治医师
环磷酰胺是一种可选的免疫抑制剂，加用它可能会让治疗效果更好。但并不是必须要用的，要根据具体情况和医生的建议来决定是否使用。
患者
那激素治疗的话，我需要口服还是注射呢？需要多长时间检查一次？
张宝冲医生主治医师
激素治疗的话，刚开始可能需要住院打，后边可以改成口服。刚开始复查需要勤一点，比如一个月一次，后面可以每三个月复查一次。复查的项目包括肝肾功能、血脂、血常规、尿常规等。
患者
好的，谢谢医生。您能否帮我开点药先试试效果？
张宝冲医生主治医师
抱歉，激素类药物不能线上开具。建议您带着肾穿刺病理结果线下就诊，让医生根据具体情况为您开具药物。
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张宝冲
主治医师
已认证
河南大学淮河医院 肾病内科