疾病详情
5岁儿童夜间憋醒,伴有呼噜声和口呼吸,已持续一个多月。患者男性34岁
就诊科室: 耳鼻咽喉科
医生建议
儿童睡眠呼吸暂停可能需要使用鼻喷剂和孟鲁司特钠咀嚼片治疗,建议观察1-2周,如无改善可能需手术。请保持侧卧位入睡,如有不适及时就医。
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相关问诊
孩子反复发烧,伴有黄鼻涕,医生怀疑鼻窦炎。患者男性4岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:14
医生建议:鼻窦炎需明确诊断,目前可观察症状,注意体温变化。建议使用生理盐水清洗鼻腔,保持通畅。如有持续发烧或症状加重,应及时就医。
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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患者做过耳膜手术,术后有异物流出,伴有耳朵痛和鼻炎症状。寻求医生建议和解决方案。患者女性43岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:45
医生建议:病情判断:患者可能面临耳膜手术复发或感染的风险。需拍片检查是否复发。治疗建议:考虑再次手术的可能性。目前可先控制症状,但吃药意义不大。建议保持耳朵清洁,避免感染加重。尽快就医评估,确定最佳治疗方案。
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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真菌性鼻窦炎术后患者咨询恢复情况,包括症状、原因、复发、恢复时间等问题。患者女性45岁
就诊科室:耳鼻咽喉科
总交流次数:43
医生建议:建议:患者需重视定期复查,了解术后恢复情况。如有复发或合并细菌感染的可能,应注意生活习惯和用药。肠胃不好可能影响恢复,可咨询医生意见选择合适的药物和治疗方案。继续冲洗鼻窦有助于恢复。恢复时间因个体差异而异。注意:避免乱用抗生素、激素,保持鼻腔清洁,避免感染。
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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文章 我是感冒了还是过敏性鼻炎?
经常有患者在问诊中问道:医生,我感觉我感冒了,鼻子痒,打喷嚏,流鼻涕,鼻子不通气,没精神,鼻涕纸,都擤了一纸篓了。(有些特别认真的患者居然把装满鼻涕纸的纸篓拍给我) 那么到底是感冒了,还是过敏性鼻炎呢?医生一般都会仔细的询问病史,并探究相应的症状细节:体温正常吗?呼吸平稳吗,鼻涕是清鼻涕,还是黄鼻涕? 答案来了: 1、如果体温正常,鼻痒,喷嚏,大量的清水样鼻涕,鼻塞,头昏沉,是考虑过敏性鼻炎的,是需要抗过敏治疗的。 2、如果有明确的着凉史,体温出现变化(发热),同时出现上述的症状,伴有头痛、乏力、四肢酸痛等全身不适症状,则考虑感染性鼻炎或上呼吸道感染,也就是大家说的感冒,由病毒或细菌感染引起,病程短,一般为 7~10 d。 那么这两者如何进行简单的鉴别呢? 1、看体温是否有变化。 2、看过敏原检测的结果 病毒感染:嗜酸粒细胞数正常。 细菌感染:外周血白细胞总数及中性粒细胞数增加。 换句话说:有体温变化,有血项变化过敏原检测阴性的考虑上呼吸道感染或感染性鼻炎,尽管起初症状相似,体温,后续疾病的转回跟鼻涕的性质都是不同的,治疗也是不一样的。 参考文献:中国变应性鼻炎诊断和治疗指南(2022 年,修订版) 中华耳鼻咽喉头颈外科杂志, 2022,57(02 ): 106-129.
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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文章 过敏性鼻炎科普系列(三) 为什么吃了感冒药,过敏性鼻炎的症状会有缓解?
问诊集锦:有患者经常在问诊中问道,您说我是过敏性鼻炎,为什么我吃感冒药也能改善症状呢? 答案来了:需要看看到底是哪一种感冒药?要看它的成分里有什么,如果过敏性鼻炎,自行搭配了感冒药,而这种感冒药的成分里,可能存在抗过敏成分。以小儿氨酚黄那敏颗粒为例:看图片,就存在抗过敏成分。
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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文章 过敏性鼻炎能根治吗?
过敏性鼻炎:特应性个体(过敏的患者)暴露于过敏原(变应原)后主要由免疫球蛋白 E(IgE)介导的鼻黏膜非感染性慢性炎性疾病。 典型症状:阵发性喷嚏、清水样涕、鼻痒和鼻塞;可伴有眼部症状,包括眼痒、流泪、眼红和灼热感等。 体征:双侧鼻黏膜苍白、肿胀,下鼻甲水肿,鼻腔有多量水样分泌物。眼部体征主要为结膜充血、水肿,有时可见乳头样反应。 所以说:有患者在问诊中会问道:过敏性鼻炎能根治吗? 答案:过敏性鼻炎,结膜炎,过敏性咳嗽,过敏性咽喉,过敏性哮喘均属于过敏性疾病,是不能根治的。 过敏性鼻炎的治疗原则为“防治结合,四位一体”,包括环境控制、药物治疗、免疫治疗和健康教育,通过规范合理的治疗,可以达到很好的临床控制,所以广大的过敏性鼻炎患者也不用焦虑,咨询专业的医生,规范,合理,及时的治疗就可以,并不影响日常的工作学习。
刘延彬
主治医师
河北北方学院附属第一医院
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