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儿童闭塞性支气管炎(BO)诊断与治疗探讨

疾病详情

孩子反复咳嗽一年多,CT显示右肺有斑状模糊影,疑似闭塞性支气管炎。患者男性3岁

医生建议

闭塞性支气管炎的治疗主要是控制症状和预防感染,建议定期复查CT和肺功能,根据病情变化调整治疗方案。增强体质,减少下呼吸道感染几率。对于鼻窦炎,建议去看耳鼻喉科医生。

宋斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
您好,医生,我孩子反复咳嗽一年多,每个月都做雾化吃药,然后好转没多久又反复,这是不是闭塞性支气管炎?
宋斌宋斌医生副主任医师
根据您的描述,这很可能是闭塞性支气管炎(BO),建议您带孩子去医院进行详细检查。
患者
孩子从来没有因为肺炎住院,这是确诊BO吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
确诊BO需要结合影像学检查和临床症状,目前还需要观察孩子的症状和影像学表现。
患者
孩子最近没什么症状,但CT显示右肺有少许斑状模糊影,这是病情进展了吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
斑状模糊影可能是肺部炎症,但需要结合临床症状和影像学变化综合判断。
患者
孩子做了两个多月的咽拭子,12月抽血化验支原体阳性,这是确诊BO的依据吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
咽拭子阳性提示有感染,但确诊BO需要结合影像学表现和临床症状。
患者
医生,孩子这是确诊BO了吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
是影像学诊断BO,但不是病因诊断。
患者
孩子现在没什么大的症状,还需要治疗吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
目前可以继续雾化治疗和呼吸功能锻炼,增强体质,减少下呼吸道感染几率。
患者
雾化治疗需要长期进行吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
雾化治疗一般需要持续一段时间,具体时间根据病情变化而定。
患者
孩子还需要做其他检查吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
目前不需要做其他检查,定期复查CT和肺功能即可。
患者
孩子还有鼻窦炎,这对治疗有影响吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
鼻窦炎可能会增加呼吸道感染的风险,建议您带孩子去看耳鼻喉科医生。
宋斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长呼吸内科常见疾病,如各类型肺炎(新冠肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、间质性肺炎、肺非结核分枝杆菌肺病、卡氏肺孢子虫肺炎等)的诊断及鉴别诊断。擅长各类型结核病(肺结核病、淋巴结结核、骨结核、胸/腰椎椎体结核、儿童结核病、卡介苗病、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎、肺外结核病、耐药肺结核病、潜伏结核感染)的诊治,尤其擅长儿童结核病的鉴别诊断与治疗。擅长艾滋病、乙肝等传染病的诊治和预防;擅长新冠及后续康复治疗指导;擅长慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性咳嗽、感冒、感染性发热、变应性咳嗽、哮喘、支气管炎、肺纤维化、肺结节病、支气管内膜炎、支气管狭窄、胸膜炎、胸腔积液、呼吸道危急重症的诊断和治疗。对呼吸道三大危重症:咯血、肺栓塞、气胸的鉴别诊治有丰富的临床经验。擅长传染性单核细胞增多症、含铁血红素肺病、耐药肺结核病、原发性肺结核病、继发性肺结核病、难治性肺炎支原体肺炎、儿童EB病毒感染、儿童巨细胞病毒感染、儿童腺病毒感染、幼儿百日咳、儿童轮状病毒感染的诊治。擅长诊治儿童发热,鼻塞,流涕,扁桃体炎等上呼吸道疾病;支气管炎,肺炎等引起的咳嗽,咳痰,喘息等病症。擅长急性呼吸窘迫综合征、急性呼衰、慢性呼衰、呼吸机相关性肺炎、含铁血黄素肺炎、肺泡蛋白沉着症、失眠的诊治。擅长运用和调控呼吸机治疗各型呼吸功能受损性疾病,以及睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊治。

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宋斌
宋斌
副主任医师

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武汉市金银潭医院 呼吸内科