患者发现肾小管性蛋白尿指标异常，有胃炎、风湿、肠炎和心脏病病史，咨询后续检查项目。患者男性28岁

针对病情，建议患者进一步化验血尿轻链、免疫固定电泳等，以排查系统性疾病和免疫问题。同时，患者应注意药物使用是否可能导致肾小管损伤，并留意是否有感染、脱水、腹泻、过敏等诱因。治疗建议根据具体检查结果和医生建议进行，患者需保持与医生的沟通并配合治疗。