您好医生，孩子三个月大，已经注射了2针脊灰和1针百白破（脊灰第二针和百白破第一针是今天打的）。接下来可以改成脊灰+四联的方案吗？可以的话四联第一针什么时候打？
疾病详情
早产儿三个月，疫苗接种问题及绿便。患者男性3个月
医生建议
早产儿疫苗接种方案可更改，四联疫苗需间隔4~6周接种。绿便可能是奶粉中铁元素引起的，建议观察。早产儿需常规补铁预防贫血，补铁后大便发绿或黑色为正常现象。如有消化不良，可考虑大便常规检查，必要时调整饮食。
王帅医生和患者的交流
患者
您好医生，孩子三个月大，已经注射了2针脊灰和1针百白破（脊灰第二针和百白破第一针是今天打的）。接下来可以改成脊灰+四联的方案吗？可以的话四联第一针什么时候打？
王帅医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
王帅医生主治医师
您好
患者
您好医生
患者
您好医生，孩子三个月大，已经注射了2针脊灰和1针百白破（脊灰第二针和百白破第一针是今天打的）。接下来可以改成脊灰+四联的方案吗？可以的话四联第一针什么时候打？
王帅医生主治医师
可以更改的。
王帅医生主治医师
今天打了以后，下次接种四联疫苗，需要间隔4~6周。
患者
好的 另外早产儿32周 目前3个月了 抓握还是不会
王帅医生主治医师
纠正胎龄一个月，不会抓握是正常的。
患者
嗯嗯 就是觉得看看需要做什么帮助他呢
王帅医生主治医师
孩子清醒状态的时候可以。用长柄玩具，比如沙锤或者波浪鼓。让孩子看见听见声音。放到孩子手旁边让他主动抓握。 也可以直接塞到孩子手里面。这个年龄抓握时间可能只有几秒。随着年龄增长会逐渐增加时间
王帅医生主治医师
再大一些。就会主动的去抓握了。
患者
好的 估计是不是要到纠3个月时候可以？
王帅医生主治医师
对的
患者
好的 谢谢王医生
王帅医生主治医师
客气啦
患者
还有个问题王医生 孩子目前14斤 目前吃a2奶粉（出生后吃母乳混合a2奶粉一个月左右，后母乳少一直吃a2） 出现绿便和奶瓣大约一个月天 每天大便1次 奶量每次80-100ml左右每日7次 没有腹泻等情况
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不知道这种绿便正常么
王帅医生主治医师
奶粉里面含铁**比较多，容易出现大便发绿。 **颜色是金黄色的。黄绿色墨绿色不代表都有异常。 看图片这种大便绿色糊状还可以的。
患者
今天打疫苗 防疫站医生说三个月又是早产 要补铁 还给开了两盒铁 还要吃吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
王帅医生主治医师
早产宝宝满月后需要常规补铁防止贫血
王帅医生主治医师
可以吃的。
患者
那这样不矛盾吗？奶粉里边的铁多消化不了，然后又补铁
王帅医生主治医师
不矛盾的。奶粉里面铁**相比母乳要多一些，容易出现大便发绿。 但是早产宝宝是需要常规补铁的，为了预防贫血。补铁以后大便容易绿色或者黑色。是正常现象。
患者
好的 那还用吃妈咪爱吗
患者
因为绿便以为是消化不好导致的 所以吃了一周的妈咪爱
王帅医生主治医师
化验一下大便常规，如果是正常的，就不用吃了。
患者
好的 谢谢医生
王帅医生主治医师
客气啦
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王帅
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新泰市第二人民医院 小儿保健科