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腰脱,刚做完ct片子,想请高医生给看一下

疾病详情

疑似腰椎间盘突出,需结合影像学检查结果判断。患者女性46岁

医生建议

初步判断为腰椎间盘突出。如症状较轻,可尝试保守治疗,包括休息、避免久坐、药物治疗等。症状严重或持续加重时,应及时就医,考虑手术治疗。 注意用药需遵医嘱。

高阳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
腰脱,刚做完ct片子,想请高医生给看一下
高阳高阳医生主治医师
您是否有去线下医院就诊的经历?
高阳高阳医生主治医师
建议上传腰椎影像学片子
高阳高阳医生主治医师
目前主要不适症状有哪些
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
不能久坐,腰疼不能马上起来,睡觉翻身困难,腰疼
患者
站着和走路还好
患者
长时间也不行,腰疼很累
高阳高阳医生主治医师
建议上传清晰影像学片子黑色的胶片
高阳高阳医生主治医师
是否有臀部大腿小腿酸胀疼痛麻木无力症状
患者
臀部按压有疼痛感
高阳高阳医生主治医师
上传的检查报告结果显示,腰椎的部分阶段存在有椎间盘突出表现,腰4-1阶段比较明显,有可能会引起神经受压刺激,造成臀部下肢酸胀疼痛或者麻木症状
高阳高阳医生主治医师
具体的严重程度需要结合临床症状以及影像的片子
患者
一会儿我把片子给高医**过去
高阳高阳医生主治医师
可以
患者
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患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
***吗?
高阳高阳医生主治医师
需要把片子举起朝向比较亮的地方,照射清晰的图片
患者
嗯,那明天吧,晚上有灯反光
高阳高阳医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个可以吗?
高阳高阳医生主治医师
上传的腰椎CT检查结果显示腰椎的部分阶段存在有椎间盘突出表现,四五阶段比较明显,有可能会引起腰背部疼痛下肢放射性的酸胀疼痛或者麻木神经刺激症状表现,一般临床主要分为保守治疗以及手术治疗,如果腰背疼痛症状较轻,或者伴有轻度的下肢放射性疼痛,麻木症状可以忍受,不影响正常生活工作。走路没有明显影响,可以选择保守治疗为主,主要是卧床休息,避免长时间久坐,弯腰搬重物的活动,可以遵医嘱指导给予抗炎,镇痛,营养神经的药物缓解症状,需要定期到医院复查,了解病情变化情况。有可能通过修养以及药物治疗后症状随时间*长,逐渐**改善。但是需要注意,如果通过保守治疗,修养以及药物治疗症状没有明显缓解改善或者逐渐加重,比如疼痛,麻木症状严重影响日常生活或者出现下肢肌肉力量减弱,勾脚困难或者大小便功能异常,会阴区麻木等等表现需要及时医院就诊,必要时可以考虑手术减压融合固定治疗。
患者
那需要用什么药物
高阳高阳医生主治医师
临床常用**,镇痛,营养神经缓解肌肉张力松弛等药物缓解症状,比如扶他林,或者塞来昔布,或者依托考昔,或者泰勒宁等等,需要注意合并胃肠消化系统疾病需要慎用止痛药物。注意药物过敏反应。营养神经药物,比如甲钴胺片,缓解肌肉紧张肌松药比如盐酸乙哌立松等等。注意合并**功能异常需要慎用。注意药物过敏反应及合并严重哮喘患者需慎用。如果**功能异常需要慎用。孕妇及哺乳期不建议使用。
患者
外用药物有吗?
高阳高阳医生主治医师
常用的一些局部外用药物比如扶他林软膏或者氟比洛芬凝胶贴膏等等
患者
日常扎腰带好用吗?
患者
药房买的那种
高阳高阳医生主治医师
可以佩戴腰围保护,但是不建议长时间佩戴,有可能会导致腰背部的肌肉萎缩,对于腰椎的保护功能减弱
高阳高阳医生主治医师
药物还是建议到正规医院遵医嘱指导使用
患者
好,谢谢医生
高阳高阳医生主治医师
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擅长: 骨科常见病,脊髓型颈椎病,神经根型颈椎病,腰椎间盘突出,腰椎滑脱,胸腰椎压缩骨折,腰椎管狭窄症,寰枢椎脱位,骨关节病,骨质疏松,四肢骨折等等。

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高阳
高阳
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北京大学第三医院 脊柱科