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刚刚我问了医生,医生说主动脉cta是小手术来的,不让我做,他说做介入手术的时候才做这个主动脉cta

疾病详情

患者因咳血就诊,排除肺结核和肺非结核分枝杆菌感染后,疑为肺部血管病变引起。医生建议进行进一步检查和治疗。患者男性40岁

医生建议

建议患者先进行内科保守治疗,观察效果。同时,注意保护呼吸道,减少接触烟和油烟。对于有痰的情况,可以及时使用乙酰半胱氨酸泡腾片来溶解痰液,促进排出。如果病情需要输液治疗,后续可以口服抗生素类药物巩固治疗。请遵循专业医生的建议进行治疗和生活调整。

宋斌医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考,不构成任何诊疗建议
患者
最近出现咳血症状,不知道是什么原因。
宋斌宋斌医生副主任医师
根据您提供的信息,排除了肺结核和肺非结核分枝杆菌感染。咳血可能由肺部血管病变引起。
患者
做了肺部检查,包括灌洗等,还有什么其他可能性没有查出来吗?
宋斌宋斌医生副主任医师
除了已经排除的感染原因,还有真菌等特殊感染可能也是原因之一。建议进行主动脉CTA等检查以确诊。
患者
做了主动脉CTA,发现确实有病变血管。医生建议使用血管介入栓塞术解决,但当地医院没有这项技术,需要去**做。
宋斌宋斌医生副主任医师
是的,血管介入栓塞术是一种小手术,可以解决大部分咯血问题。建议先用药观察效果,如果咯血量不大且发作不频繁,可以先试试内科保守治疗。
患者
以前在**的时候经常咳血,后来到**工作咳血情况有所改善。现在想知道是否需要进一步检查和治疗。
宋斌宋斌医生副主任医师
您的咯血量不大,发作还不算频繁,可以先用药观察。但要注意保护呼吸道,减少接触烟和油烟。同时,注意清热去火,及时祛痰化痰治疗。
患者
谢谢医生关心。请问可以用乙酰半胱氨酸泡腾片来化痰吗?听说效果不错。
宋斌宋斌医生副主任医师
乙酰半胱氨酸泡腾片是一种有效的化痰药物,可以促进痰液溶解,降低黏滞性,使痰液容易咳出。您可以尝试一下。
患者
谢谢医生!我会按照您的建议去做。另外,医生说我可能要住院一段时间进行输液治疗。
宋斌宋斌医生副主任医师
输液治疗是为了防止复发。后续治疗不一定需要输液,可以口服抗生素类药物巩固治疗。
宋斌医生的问诊记录
接诊医生
擅长: 擅长呼吸内科常见疾病,如各类型肺炎(新冠肺炎、支原体肺炎、病毒性肺炎、细菌性肺炎、间质性肺炎、肺非结核分枝杆菌肺病、卡氏肺孢子虫肺炎等)的诊断及鉴别诊断。擅长各类型结核病(肺结核病、淋巴结结核、骨结核、胸/腰椎椎体结核、儿童结核病、卡介苗病、结核性脑膜炎、结核性胸膜炎、结核性腹膜炎、结核性心包炎、肺外结核病、耐药肺结核病、潜伏结核感染)的诊治,尤其擅长儿童结核病的鉴别诊断与治疗。擅长艾滋病、乙肝等传染病的诊治和预防;擅长新冠及后续康复治疗指导;擅长慢性阻塞性肺病、肺气肿、慢性咳嗽、感冒、感染性发热、变应性咳嗽、哮喘、支气管炎、肺纤维化、肺结节病、支气管内膜炎、支气管狭窄、胸膜炎、胸腔积液、呼吸道危急重症的诊断和治疗。对呼吸道三大危重症:咯血、肺栓塞、气胸的鉴别诊治有丰富的临床经验。擅长传染性单核细胞增多症、含铁血红素肺病、耐药肺结核病、原发性肺结核病、继发性肺结核病、难治性肺炎支原体肺炎、儿童EB病毒感染、儿童巨细胞病毒感染、儿童腺病毒感染、幼儿百日咳、儿童轮状病毒感染的诊治。擅长诊治儿童发热,鼻塞,流涕,扁桃体炎等上呼吸道疾病;支气管炎,肺炎等引起的咳嗽,咳痰,喘息等病症。擅长急性呼吸窘迫综合征、急性呼衰、慢性呼衰、呼吸机相关性肺炎、含铁血黄素肺炎、肺泡蛋白沉着症、失眠的诊治。擅长运用和调控呼吸机治疗各型呼吸功能受损性疾病,以及睡眠呼吸暂停综合征的鉴别诊治。

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宋斌
宋斌
副主任医师

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武汉市金银潭医院 呼吸内科