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感觉胸闷，有点疼

疾病详情

患者胸闷胸痛数月，有肺部手术史。咨询病情及后续治疗建议。患者男性74岁

医生建议

综合上述信息，建议患者注意生活方式的调整，避免诱发症状的因素。如症状反复，建议及时就医进行冠脉造影检查，以确定病情。药物治疗方面，目前暂时不需要特殊治疗，但要按时用药，定期复查。

杨延良医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
感觉胸闷，有点疼
杨延良杨延良医生主治医师
您好，我是中西医结合科医生杨*良，非常高兴由我为您提供医疗咨询服务。
杨延良杨延良医生主治医师
请稍等，需要查看您上传的图片。
患者
好的
杨延良杨延良医生主治医师
老人以前哟冠心病吗
杨延良杨延良医生主治医师
有检查胸部CT吗
患者
以前没有冠心病
患者
CT检查了
杨延良杨延良医生主治医师
胸部CT报告有吗
患者
他前面做了肺叶切除手术，右上一片肺叶切了
患者
肺部早期腺癌，1a
患者
前年做的肺部手术
杨延良杨延良医生主治医师
后期有定期复查吗
患者
有的，我来找个最新复查报告，稍等
杨延良杨延良医生主治医师
好的
患者
内容因涉及隐私无法展示
杨延良杨延良医生主治医师
请稍等，需要查看您上传的图片。
患者
这是最近一次复查的
杨延良杨延良医生主治医师
好的
杨延良杨延良医生主治医师
老人胸闷胸痛具体多长时间了
患者
这几个月吧
杨延良杨延良医生主治医师
出现上述症状前有什么*因吗？比如熬夜 劳累 着凉 情绪波动 等
患者
这几个月血压也高了
患者
手术之前操心情绪波动，然后血压高了，后来手术结束了，血压下来了，也就没吃药
杨延良杨延良医生主治医师
胸闷胸痛是持续性的吗
患者
然后去年年底血压又有点高了，190他自己说不喝酒，血压就下来了
杨延良杨延良医生主治医师
胸闷胸痛是同时出现的吗
患者
胸闷胸痛只是偶尔
患者
不是持续性的
患者
他这个情况严重吗？
杨延良杨延良医生主治医师
目前看您上传的报告不严重
杨延良杨延良医生主治医师
冠脉CT提示 冠脉肌桥
患者
需要放支架吗？
杨延良杨延良医生主治医师
一般冠脉肌桥都是检查发现的
杨延良杨延良医生主治医师
没有不适症状
杨延良杨延良医生主治医师
不用
杨延良杨延良医生主治医师
狭窄70以上才需要支架植入
杨延良杨延良医生主治医师
目前报告只是提示轻中度狭窄
患者
看哪项指标？
患者
有个重度狭窄呢？
杨延良杨延良医生主治医师
冠脉CT的检查有一定误差
杨延良杨延良医生主治医师
冠脉造影是确诊冠心病的金标准
杨延良杨延良医生主治医师
要在冠脉造影下评估狭窄具体多少
杨延良杨延良医生主治医师
这么解释您可以理解吗
患者
理解，目前来说还没到那一步是吧，初步看来还是蛮轻微的
患者
现在这种情况，需要注意什么？后面怎么治疗？
杨延良杨延良医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
杨延良杨延良医生主治医师
报告提示异常了
杨延良杨延良医生主治医师
如果老人症状反复 建议冠脉造影检查
杨延良杨延良医生主治医师
造影检查提示狭窄70以上就要植入支架
杨延良杨延良医生主治医师
冠脉肌桥暂时不用干预
杨延良杨延良医生主治医师
冠脉血管主要分为左冠 右冠
杨延良杨延良医生主治医师
左冠又分为左主干 前降支 回旋支 钝缘支等
杨延良杨延良医生主治医师
目前提示 大部分血管有异常 只是轻中度
杨延良杨延良医生主治医师
目前主要是LCX（左回旋支狭窄明显）
患者
那我现在要去做冠状造影吗？
杨延良杨延良医生主治医师
症状反复建议冠脉造影 了
患者
日常生活饮食要注意什么？
杨延良杨延良医生主治医师
避免熬夜 劳累 情绪波动 ，按时用药，定期复查。注意保暖，避免着凉，适量多饮水，多吃水果蔬菜低盐低脂饮食，少吃寒凉辛辣刺激性食物。避免剧烈活动，症状变化及时当地医院 心内 呼吸科就诊
患者
现在要吃药吗？
杨延良杨延良医生主治医师
如果有高脂血症 高血压 以控制高血压 高血脂为为主
杨延良杨延良医生主治医师
目前通过问诊及您上传的图片，报告提示冠脉肌桥 冠心病 室间隔肥厚
杨延良杨延良医生主治医师
根据您家属的情况，我可以给您一个用药建议
杨延良杨延良医生主治医师
由于牵涉到用药，为了您的用药安全，平时检查（体检）肝肾功能有无异常，有无药物不良反应或者过敏病史、特殊体质的情况？有什么基础病史吗
杨延良杨延良医生主治医师
请问您还在关注对话吗
杨延良杨延良医生主治医师
建议家中备用 速效救心丸
杨延良杨延良医生主治医师
还要备用硝酸甘油 服用前测下血压血压高于100/60才可以含服
杨延良杨延良医生主治医师
其它的主要就是控制好血压 血脂
杨延良医生的问诊记录
接诊医生
杨延良
杨延良主治医师

北京裕和中西医结合康复医院 中西医结合科

擅长: 中医擅长调理皮肤病，痤疮，湿疹 荨麻疹 慢性胃炎 胃溃疡 反流性食管炎 颈椎病 头痛 乳腺增生 甲状腺结节月经不调 痛经 卵巢囊肿 阳痿 早泄 遗精 前列腺增生 尿频 尿急 尿痛 便秘 高血压 高脂血症 胸痹心痛

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杨延良
杨延良
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