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消化内科, 家人男性63岁，长期过量饮酒，生活饮食不规律，胃部反流，在*
病例信息
患者
男 63岁
症状
家人男性63岁，长期过量饮酒，生活饮食不规律，胃部反流，在**医院做了检查
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吴燕京医生和患者的交流
2024/3/6
吴燕京主任医师
请填写您的用药情况
患者
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未用药
患者
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经常吃达喜
患者
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您好
吴燕京主任医师
目前出现脂肪肝，肝功能异常，符合长期饮酒引起的肝脏损伤
患者
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他现在眼袋皮肤组织部分变黄是怎么回事呢？
吴燕京主任医师
目前化验没有黄疸，所以这个皮肤变黄，应该不是肝脏的问题。看看皮肤科，是不是有皮下脂肪沉积？
患者
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这个检查结果尿有潜血会是什么情况呢？
患者
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他这个尿素和肌酐降低是肝病引起的吗
吴燕京主任医师
潜血很多可能，比如泌尿系结石，前列腺问题，泌尿系感染等等。尿素和肌酐降低没关系，说明至少现在肾功能是没问题的。
患者
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那现在您这个建议是什么呢？需要吃什么药吗还是需要补充检查什么呢
患者
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现在这个检查结果来看肝损伤严重吗？脂肪肝是什么程度呢？
吴燕京主任医师
你可以做个带表面抗原滴度的乙肝五项，看表面抗原滴度是多少，如果1500以内，可以考虑是吃口服药还是打***。长效***就是不良反应多一些，但是有一定提高免疫清楚病毒的作用。
吴燕京主任医师
******……也不控制病毒啊，乙肝的危害就是来源于病毒
患者
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啊？您是不是发错了？
患者
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他没有乙肝啊
吴燕京主任医师
稍等
患者
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好的
吴燕京主任医师
建议戒酒，如果有超重，同时减重，下次抽血把自身抗体，肝抗原谱，抗线粒体抗体M2*型也做一下。目前肝功能损伤不重，可以吃点儿***就行。比****，***。
患者
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好的好的谢谢
患者
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下次复查应该多久呢
吴燕京主任医师
一个月或者两个月吧
患者
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好的好的
吴燕京主任医师
主要是戒酒，减重(如果有超重)，一个月或者两个月后复查肝功能，自身抗体，肝抗原谱，线粒体抗体M2*型。如果既往乙肝丙肝查过就不用查了。
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擅长: 消化不良、病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，药物性肝损伤，肝纤维化，肝硬化，肝衰竭等，以及胃肠镜检查，食管胃静脉曲张内镜下治疗。
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