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小儿内科, 孩子两岁七个月，咳嗽第五天，发热两晚低烧，有清鼻涕，吃小儿氨
病例信息
患者
男 2岁7个月
症状
孩子两岁七个月，咳嗽第五天，发热两晚低烧，有清鼻涕，吃小儿氨酚黄那敏颗粒+阿莫西林+四季抗病毒口服液四天，今天开始吃阿莫西林+四季抗病毒口服液+肺力咳合剂。昨天晚上做了检查，双肺纹理增重，单核细胞百分数13.6，平均血小板体积8，其他正常范围。甲流乙流支原
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余更生医生和患者的交流
2024/3/8
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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是肺炎吗？
余更生主任医师
从目前检查的情况看呢，还是有可能是个病毒感染或者支原体感染
余更生主任医师
如果发烧控制不了的话可以住院治疗
余更生主任医师
也可以同时加用阿奇霉素
余更生主任医师
请问您有什么需要咨询的医学问题？
患者
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发烧一直是低烧，昨天最高37.7
患者
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没打针，今天开始做了**
患者
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需要打针治疗吗？
患者
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支原体是阴性，也有可能是支原体感染吗？
余更生主任医师
目前支原体感染比较多，有部分病人检查不出来
余更生主任医师
可以加用希舒美治疗
患者
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希舒美就是阿奇吗，是口服药吗？那是应该在阿莫西林+四季抗病毒口服液+肺力咳的基础上再加上希舒美，还是怎么调整用药？
患者
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昨天最高温度37.9，物理降温一个多小时左右就退烧了
患者
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一睡觉就咳嗽剧烈
患者
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昨天早晚做了两次**，今天上午做了一次。在家做的
患者
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昨天晚上吃了一次希舒美，晚上睡觉挺安稳的。之前晚上睡觉会有两三次次剧烈咳嗽，是不是就是有好转了
余更生主任医师
一般要用三天观察一下。
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接诊医生
擅长: 具有丰富的临床经验，从事儿科临床工作39年，曾任重庆医科大学附属儿童医院特需（涉外)门诊部主任/内科主任医师，全国优秀住培管理工作者。具有丰富的临床经验，尤其擅长生长发育评估问题包括儿童矮小症，性早熟、肥胖等问题诊断与处理和长期随访。
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余更生
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重庆医科大学附属儿童医院 小儿内科