大夫这是昨天一些检查结果 我前天给您联系过，就目前我父亲的问题，可能是感染与久卧的原因，尿道口有些粘连狭窄，今天准备办住院，泌尿外科医生建议手术阔尿道口插尿管住院一周，还有就是他现在大便无力这个问题我很无奈，比如起身，或尝试走动，他自身用力大便偶尔会从肛门
疾病详情
患者疑似多发性脑梗症状咨询治疗方案。患者男性60岁
医生建议
诊断：根据症状，可能是多发性脑梗。 治疗建议：服用阿司匹林肠溶片和阿托伐他汀等药物预防脑梗发展。美多巴改善肌肉张力需长期服用。可配合消炎药如头孢。立普妥为进口药物，效果可能更好但价格较高。根据具体情况选择购买。 生活建议：低盐低脂饮食，保持正常作息。 注意事项：如服药后效果不明显，持续观察或到医院进行检查，根据具体情况调整治疗方案。
刘宝医生和患者的交流
患者
大夫这是昨天一些检查结果 我前天给您联系过，就目前我父亲的问题，可能是感染与久卧的原因，尿道口有些粘连狭窄，今天准备办住院，泌尿外科医生建议手术阔尿道口插尿管住院一周，还有就是他现在大便无力这个问题我很无奈，比如起身，或尝试走动，他自身用力大便偶尔会从肛门处出来一些，拉屎还有些拉不干净，偶尔肠干了会用开塞露，但最近比较严重，我感觉算是大小便有些失禁，而且大便无力，您这边有没有 什么好的建议
患者
刘医生又来麻烦你了
刘宝医生主治医师
您好，我是接诊的神经内科医生
患者
已经出院了
刘宝医生主治医师
好的
患者
空腹血糖高一点，泌尿外科做了尿道口狭窄并下了尿管
患者
您说的那个美多巴药买了在吃
患者
就脑部核磁结果来看
患者
我能明显感觉到这一两年他各方面不如前几年
刘宝医生主治医师
那就行
刘宝医生主治医师
血糖用药了吗
患者
手脚，还有吞咽，还有语言
患者
血糖我补充一下
患者
空腹略高一些，餐后10.4大夫说没事，回家以后有条件在测量几次 如若餐后不超11正常值，那就没问题
患者
这么跟我说的
刘宝医生主治医师
空腹不超过6，餐后两小时不超过11
患者
我在想他这次比如大小便不正常，或者原有行动不便，吞咽还有语言障碍，是不是这次多发性脑梗造成的
患者
对，餐后是2小时测得
刘宝医生主治医师
多发脑梗会加重上述症状
患者
我在想这个能不能治疗呢
患者
确实重了
刘宝医生主治医师
治疗不了，只能服用阿司匹林肠溶片，阿托伐他汀预防别进展太快
患者
变成这种状态病因是不是也算久卧不动有关
患者
主要他行动不便加上疫情三年不让出门
患者
明显感觉这三四年行动减退了
刘宝医生主治医师
有关系，不过不是主要原因
患者
泌尿科给开了头孢，说消炎吃 我也安排他吃了美多巴
患者
这里您说的这两种药跟以上两种一起吃
患者
有没有冲突
刘宝医生主治医师
不冲突
患者
那这里您给我开一下以上两种，我搭配着让他吃吃看？
刘宝医生主治医师
可以的
患者
以上两种跟美多巴以后是不是得长期吃了
刘宝医生主治医师
长期
患者
美多巴现在一天吃三四次，一次4分之1片
患者
一周以后加量对吧 加到什么量呢
刘宝医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宝医生主治医师
内容因涉及隐私无法展示
刘宝医生主治医师
阿托伐他汀没药了，去线下药店买就行，不需要处方，阿托伐他汀20㎎，一天一次，晚上睡前吃一片
刘宝医生主治医师
加半片看看效果
患者
那就是每顿二分之一片吗
患者
阿司匹林肠溶片怎么吃呢
刘宝医生主治医师
对的，这个剂量如果效果明显可以长期服用，不用再加量了
刘宝医生主治医师
一天一次，早上空腹吃一片
患者
美多巴是改善肌肉张力的对吧
患者
阿司匹林跟阿托是缓解脑梗的药物对吧
刘宝医生主治医师
对
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个吗
刘宝医生主治医师
去药店或者医院买立普妥吧
刘宝医生主治医师
这个牌子进口效果好
刘宝医生主治医师
也比网上便宜
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这个对吗
刘宝医生主治医师
对
刘宝医生主治医师
不过可不便宜
刘宝医生主治医师
你去医院问问对比对比
患者
医院药房对吧
刘宝医生主治医师
对的
患者
这主要一般医院是不是便宜一些
刘宝医生主治医师
便宜
患者
这个是不是得医生给开方才能拿
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
阿司匹林买这个可以吗
刘宝医生主治医师
可以
患者
我表姐在市区药店工作，那我去咨询一下他，不合适我就直接京东先下一单，吃吃看
患者
那这边对患者您有什么建议吗，饮食或者生活方面
刘宝医生主治医师
正常生活即可
患者
好，只能说病情随着时间推移
患者
人会越来越严重
患者
也会伴随一些并发症
患者
对吧
刘宝医生主治医师
如果服药调理效果不明显是会越来越重的
患者
一般多久能看出来
患者
服药时间
刘宝医生主治医师
最少也得2周左右
患者
如果吃两周跟现在差不多，也不重的话，还有必要吃吗
患者
加重肯定就停药了
患者
有改善或者看不出变化，还继续吃吗
刘宝医生主治医师
那就看个人意愿了，吃总比不吃强点
患者
明白了
患者
只要病情没有加重，或者人没有不适
患者
就吃
刘宝医生主治医师
对
患者
行，那我记下您的建议 阿司匹林肠溶片早上空腹吃一粒，一天一粒 立普妥晚上睡前吃一粒，一天一粒
患者
对吧
刘宝医生主治医师
对的
患者
这边我刚打电话问县医院了
患者
没有进口的，只有国产而且是10毫克的
患者
就开这个28片进口的立普妥吧
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
帮我开一下 我直接拍，明天就能到
患者
🙏
刘宝医生主治医师
我这的平台上没有这个药了
刘宝医生主治医师
两个系统
刘宝医生主治医师
没办法开处方，你去附近药店买就行了
患者
恩恩
刘宝医生主治医师
嗯嗯
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刘宝
主治医师
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开封市陇海医院 神经内科