当前位置：首页>复旦大学附属肿瘤医院>沈晔华>
2022年10月份确诊 直肠腺癌肝转移，*******，做了姑息肠造口手术，肿瘤未切除。 腹部造口术后******次，******+***三次之后做了肝脏消融手术。 肝脏手术后四次******+***治疗后做了直肠肿瘤切除手术。术后病理********。 *******
疾病详情
肺和肝脏有可疑病灶，肿瘤标记物升高，肺结节增大，考虑肿瘤复发。患者男性64岁
医生建议
疾病可能为转移性肿瘤，建议先进行化疗，观察疗效后再考虑消融治疗。生活上保持良好作息，均衡饮食，适当锻炼。
沈晔华医生和患者的交流
患者
2022年10月份确诊 直肠腺癌肝转移，*******，做了姑息肠造口手术，肿瘤未切除。 腹部造口术后******次，******+***三次之后做了肝脏消融手术。 肝脏手术后四次******+***治疗后做了直肠肿瘤切除手术。术后病理********。 直肠手术后卡培他滨+爱必妥维持治疗8次。 最后一次治疗时间2023年10月5日，之后停药定期复查，2024年3月9日CT磁共振报告有些问题。想咨询合适的治疗方案以及可否手术。
患者
腹部磁共振影像 网址：https://yjp.whuh.com/*************.html?**********=qUVFJ 识别码：******
患者
肺部CT影像 网址：https://yjp.whuh.com/*************.html?**********=****** 识别码：******
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈晔华医生主任医师
肺和肝都有可疑病灶，肿瘤标记物怎么样？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
较前几次比较有升高
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
沈晔华医生主任医师
肺里好几个实性小结节，如果是比之前增大，那还是比较像转移的。
沈晔华医生主任医师
腹部片子打不开
患者
这是可以确定是复发了吗
患者
综合之前治疗的方案 后续用什么方案比较好 可以手术吗
患者
https://yjp.whuh.com/*************.html?**********=******
患者
识别码：******
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
这是一月份的CT报告，1月份就又说变大可疑，所以让两个月后再查一次
患者
等于去年十月份到现在 肺上较大的那个结节从2mm长到了6mm
沈晔华医生主任医师
肝脏的病灶比较明确，肺比较小，但是如果一直在长大，那估计也是的
沈晔华医生主任医师
后续应该是要化疗的，开刀不*合适，局部微创消融可以考虑
患者
先化疗再做消融吗
患者
化疗用什么方案比较好
沈晔华医生主任医师
原来用的化疗肿瘤有缩小是吗？隔了很久复发，可以再用这个方案的
沈晔华医生主任医师
消融现在做也可以，病灶比较小
患者
原来用的***联合奥沙利铂氟尿嘧啶化疗肿瘤退缩，后来耐受不了换成了***加卡培他滨，治疗时期肿瘤有退缩，联系观察没有变化才停药的，现在距离停药现在5个月进展的， 5个月算比较久吗。
患者
现在这边医生给的方案是直接上二线治疗了，****+*****， 我不知道是该先消融还是先化疗。
沈晔华医生主任医师
耐受不好也可以用二线
沈晔华医生主任医师
化疗先上，看看疗效
患者
好的，谢谢您 非常感谢🙏🏻
沈晔华医生的问诊记录
-
总交流次数
32
医生回复次数
15
患者：女 53岁
-
总交流次数
32
医生回复次数
15
患者：男 62岁
-
总交流次数
49
医生回复次数
19
患者：女 82岁
-
总交流次数
107
医生回复次数
27
患者：男 74岁
-
总交流次数
29
医生回复次数
15
患者：男 80岁
-
总交流次数
124
医生回复次数
36
患者：男 71岁
接诊医生
擅长: 1.肝癌、 胰腺癌、肠癌、胃癌、转移性肝癌、转移性肺癌、胆囊癌、胆管癌等的诊断和治疗；2.肿瘤微创消融治疗，包括微波或射频消融治疗原发或转移性肝癌、肺癌、胸腹壁肿瘤，海扶聚焦超声（海扶刀）治疗肝癌、胰腺癌、腹盆腔恶性肿瘤、胸腹壁等部位恶性肿瘤，动脉灌注化疗栓塞（介入治疗）治疗原发或转移性肝癌、胰腺癌、腹盆腔转移癌，药物消融、氩氦刀冷冻治疗等；3.肝癌、胰腺癌的新药临床试验。
好评率
100%
在线问诊量
558
立即咨询
扫码关注医生
关注贺翠萍医生，方便随时提问
营业执照 Investor Relations
违法和不良信息举报电话：4006561155 消费者维权热线：4006067733
医疗监督热线：950619（京东），0951-12320（宁夏），0951-12345（银川）
Copyright © 2022 jd.com 版权所有
京公网安备 11000002000088号 京ICP备11041704号
沈晔华
主任医师
已认证
复旦大学附属肿瘤医院 肿瘤内科