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疾病详情

孩子14天前开始服用激素治疗癫痫，脑电图显示局灶性发作，有结构性病灶的可能性，目前考虑加量药物治疗，询问手术可能性及预后。患者女性4个月

医生建议

癫痫治疗需综合评估，目前建议继续药物治疗并观察，必要时进行手术。建议定期复查脑电图，根据病情调整治疗方案。生活上注意营养和休息，避免过度劳累。

杨光医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
暂无
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
大夫你好，我们打了14天激素，刚来的时候做了脑电图，昨天做了脑电图，您看一下
患者
好像发作没有减少
患者
是不是比较严重
杨光杨光医生主任医师
发作还比较多。监测到局灶性发作，可以做下 PET
患者
我们这个怀疑结构性病灶
患者
如果找到了现在这个年龄可以做手术吗
患者
如果找到病灶目前不手术的话药物控制是不是也没有效果呢？
患者
他现在今天刚打完a,吃四分之一***
患者
手术评估的话神经外科医生您推荐找谁看下呢
杨光杨光医生主任医师
北医一院***或玉泉医院***
患者
那我们现在出院口服泼尼松，和***四分之一
患者
***今天第五天，我们是吃7天加量，一直加到最大量还是怎么的
患者
因为他现在发作不明显
杨光杨光医生主任医师
我们这加的快 三天一加量
患者
大多数看不出来发作
杨光杨光医生主任医师
那就得脑电图判断
患者
那我们现在发作比较多，可以考虑快加药吗
杨光杨光医生主任医师
可以
患者
加到二分之一？
杨光杨光医生主任医师
具体加量方案门诊找我
患者
我们刚做了脑电图
患者
需要什么时候再做脑电图
杨光杨光医生主任医师
两周
患者
好的，我们今天要回老家送母亲，两周后在老家做了脑电图再找您看下
杨光杨光医生主任医师
可以的
患者
结构性的问题是不是就本来不好控制呢？有控制住的几率吗
杨光杨光医生主任医师
有控制的可能
患者
您看下他大脑的右后侧
患者
可能是结构病灶
患者
这个如果控制住不做手术是不是也会影响智力障碍严重
杨光杨光医生主任医师
是考虑右侧结构问题
杨光杨光医生主任医师
不一定
患者
好的，谢谢您大夫，如果手术的话会有复发的可能吗
患者
手术的预后一般会比较好些吗
患者
您了解大概手术的费用吗
杨光杨光医生主任医师
手术如果成功一般不会复发 得一岁后做
杨光杨光医生主任医师
几万元
患者
一岁后做的话那是现在做**还是等等再做
杨光杨光医生主任医师
现在做，得明确原因
患者
好的，咱们医院怎么约**，费用多少钱，是不是住院才能报销
杨光杨光医生主任医师
门诊开检查单预约
杨光杨光医生主任医师
七八千
杨光杨光医生主任医师
都可以报销
患者
问诊也可以报销吗？我们是**的
杨光杨光医生主任医师
门诊可以报销 按异地政策报
患者
大夫您看下我打激素前的脑电图和打完之后的，有**吗？打完后做的脑电图说发作十多次但是我都没看出来，发作类型不一样了吗？是比之前更严重了吗？
患者
我们打**这样看是有效果的吗？之前是典型的点头举手动作，成串的，现在的形式很难发觉
患者
但是脑电图显示次数特别多
患者
他这样的发作形式对大脑的损伤是不是更严重了？
杨光杨光医生主任医师
简单说就是没控制
患者
那他现在的发作看不*出来，我加药的话也是半个月做脑电图吗
患者
***最大量是多少呢
患者
没控制的话我们现在出院吃泼尼松，今天吃了3片，**减，吃这个泼尼松还能起到效果吗
患者
三天一加量，今天加二分之一第二天，等加完一片还可以再加吗
患者
感觉睡觉的时候面部不定时某个部位突然轻微抽一下，不知道是不是发作
患者
***吃到多大量吃多久才能证明这个药物无效呢？无效的话我们需要吃哪个药？有没有针对神经纤维瘤病这个基因突变癫痫的药物
杨光杨光医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
您接触的NF1这个基因突变并发婴儿痉挛症的患者用药的话没有控制率稍微高一些的药
患者
😂😂😂
患者
主要看孩子没精神，也不笑了，也不跟人互动了，就是又怕***无效，就不知道怎么办了😂😂😂
杨光杨光医生主任医师
内容因涉及隐私无法展示
患者
好的呢👍👍👍对对对
杨光医生的问诊记录
接诊医生
杨光
杨光主任医师

中国人民解放军总医院 小儿神经内科

擅长: 儿童常见病多发病及癫痫、抽动症、多动症、发育迟缓、遗传代谢病等小儿神经系统疾病的诊治。

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99%

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杨光
杨光
主任医师

已认证

中国人民解放军总医院 小儿神经内科