疾病详情
高处坠落伤后胸背部疼痛，无法正常活动，已进行X光片检查，考虑肋骨骨折可能。患者男性41岁
医生建议
病情判断：患者可能存在肋骨骨折或软组织损伤，需进一步CT检查确认。用药：继续使用医生开的药物，注意休息，避免受凉。生活建议：减少活动，避免剧烈运动和提重物，多卧床休息，多喝水，多吃蔬菜水果，清淡饮食。
谷传卫医生和患者的交流
患者
摔伤了痛的哇哇叫是骨折吗
谷传卫医生主治医师
你好
谷传卫医生主治医师
是哪个位置受伤了？
患者
你好医生，木梯差不多一米高摔下来了
谷传卫医生主治医师
是哪个位置摔伤了？
谷传卫医生主治医师
目前是哪个地方疼痛严重啊？
患者
后背胸部
谷传卫医生主治医师
能够正常走路活动吗？
患者
走路有动一下剧痛
谷传卫医生主治医师
弯腰活动疼痛加重吗？
患者
蹲下有点痛
谷传卫医生主治医师
卧床休息不活动的时候有没有疼痛？
患者
活动关节痛的叫
患者
卧床没有翻身有
谷传卫医生主治医师
那你这种情况最好去医院拍片子，这种情况不能排除是有可能的。
谷传卫医生主治医师
抓紧去拍片子。
谷传卫医生主治医师
拍个胸腰椎正侧位片子。
患者
拍了片子
谷传卫医生主治医师
有问题吗？
谷传卫医生主治医师
把你拍的片子发给我看看。
患者
正面拍的片子
谷传卫医生主治医师
把你拍的片子发给我看看
患者
这里发照片是吧
谷传卫医生主治医师
有的时候描述不清楚。
谷传卫医生主治医师
可以发的没问题。
患者
内容因涉及隐私无法展示
谷传卫医生主治医师
单纯的拍这个正位的片子。没有看到明显的问题。
谷传卫医生主治医师
胸腰椎侧位的片子。
患者
内容因涉及隐私无法展示
谷传卫医生主治医师
深呼吸，使劲咳嗽。有没有疼痛？
患者
刚才退出去了，才进来
谷传卫医生主治医师
上半身旋转活动提东西抬东西时疼痛加重吗。
患者
咳嗽，说话有疼痛
患者
会加重
谷传卫医生主治医师
你这个只拍的胸片，而且只有正位片，没有侧位片这种情况就怕出现有肋骨的骨折。只拍胸片**检查不出来，有的时候。
谷传卫医生主治医师
如果检查的话建议你做肋骨**重建的CT。
谷传卫医生主治医师
这种情况当然你也不用担心，即使有肋骨的骨折这种情况都是保守治疗不需要特别处理就是休养然后胸带固定口服****疼痛的药物对症治疗就行最主要的是要减少活动。
患者
费用多少呢
谷传卫医生主治医师
做CT的目的就是明白一下到底有没有骨折？
谷传卫医生主治医师
差不多四五百块钱。
患者
拍了X线看不出来吗
患者
你看片子有没有骨折
谷传卫医生主治医师
有很多隐匿性的骨折，轻微的骨折，拍片子是检查不出来的尤其是这种肋骨骨折。
谷传卫医生主治医师
没有看到明显的骨折。
谷传卫医生主治医师
而且x光平片是有很多重影，你**看不清。
患者
要是没有骨折咳嗽疼痛是什么引起
谷传卫医生主治医师
肌肉软组织的损伤引起的疼痛啊。
谷传卫医生主治医师
你一咳嗽一深呼吸后背的肌肉就会有牵拉，就会引起疼痛。
患者
不是骨折引起的疼痛吗
谷传卫医生主治医师
他这种情况目前来说不能排除是有骨折，所以根据您现在的症状来说有可能是骨折引起的也有可能是软组织损伤引起的您最好去完善一下CT的检查。
谷传卫医生主治医师
不管是哪种损伤引起的疼痛，这种情况都是口服活血**止痛的药物，局部的贴敷膏药对症治疗。
谷传卫医生主治医师
您目前有药物治疗过吗？
患者
去大医院吗？是不是不能随便
谷传卫医生主治医师
一般的县级医院就可以
谷传卫医生主治医师
这个又不是什么大毛病。
患者
开了两盒药，一个贴的
谷传卫医生主治医师
那你接着用这个药物治疗就行啊。
谷传卫医生主治医师
不可能说一下子用**就立马不疼了。这个得**的休养，**的恢复。
患者
是不是不能随便动，越动的痛越不好
谷传卫医生主治医师
嗯。
患者
为什么拍这个X光线，都看不出来，唉呀！还要去看，怕有骨折
谷传卫医生主治医师
医生没有告诉你吗？如果疼痛严重就要去做CT，你这个是在哪个医院看的都没有给你交的这些事情吗？
患者
跟他说了，一咳嗽就会痛
谷传卫医生主治医师
这个x光片只是一个平面片。CT检查的更详细设备比x光片**进。你更清楚这样讲能听明白吗？
谷传卫医生主治医师
很细小的，有的骨折x光片是检查不出来的。
谷传卫医生主治医师
得需要做CT才能检查得出。
谷传卫医生主治医师
CT.检查的更详细这样讲通俗易懂能听懂吗？
患者
片子出来了，也没说什么，也没跟我说不要动
谷传卫医生主治医师
这种情况第一作为家属没有仔细的和医生沟通。第二，医生也没有做到尽职的情况。告诉该应有的注意事项，该注意的情况。
患者
背面胸部摔伤，拍胸部正面吗
谷传卫医生主治医师
正侧位都需要拍。
谷传卫医生主治医师
这是常规的。
谷传卫医生主治医师
像你这种情况，如果再做检查的话就做肋骨**重建的ct
谷传卫医生主治医师
好的，我给你**白白的再交代一遍。
患者
没有给我拍侧面
谷传卫医生主治医师
第一。像您这种情况拍x光片没有看到明显的骨折，你现在的症状受伤时间*短。考虑是软组织的损伤引起您现在的症状出现咳嗽疼痛加重啊，这也是正常的，你就对症药物治疗就可以了。
谷传卫医生主治医师
第二。你如果药物治疗在家休息一周还是疼痛剧烈不缓解这种情况高度怀疑是有骨折的。建议你去做肋骨**重建的CT检查。
患者
不是骨折吗
谷传卫医生主治医师
仔细看看这两条就可以了。
患者
我怕骨折了，**就完了。就成了废人
谷传卫医生主治医师
我刚刚已经跟你讲的很清楚了，你没听明白吗？
谷传卫医生主治医师
这种即使有骨折也都是保守治疗，不碍事的，**的休养就行。
谷传卫医生主治医师
怎么就成废人了呢？
谷传卫医生主治医师
很简单的一个疾病，为什么弄得这么复杂呢？
患者
我都已经好不容易活过来了
谷传卫医生主治医师
我的建议。您现在减少活动，多卧床休息，继续用药治疗就行。如果一周之后还是疼痛不**，就去做CT就行了。
谷传卫医生主治医师
这样讲。能听明白吗？
患者
还是说说这个算了，其它不说。动一动就会疼痛。不能干事
谷传卫医生主治医师
刚受伤的原因，对症治疗就行了。
谷传卫医生主治医师
我的建议。您现在减少活动，多卧床休息，继续用药治疗就行。如果一周之后还是疼痛不**，就去做CT就行了。
患者
你说的对
谷传卫医生主治医师
我的建议。您现在减少活动，多卧床休息，继续用药治疗就行。如果一周之后还是疼痛不**，就去做CT就行了。
患者
还有4天。一周了
谷传卫医生主治医师
你还有其他的问题吗？
患者
还能不能补一个胸部侧面照
谷传卫医生主治医师
这个得去你就诊的医院去问一下能不能给你补一个？
患者
其它问题。有一个天大的事没说
谷传卫医生主治医师
什么问题你说？
患者
父母害我
谷传卫医生主治医师
你自己报警。
谷传卫医生主治医师
如果有人害你的话你就报警。
谷传卫医生主治医师
我这边只是咨询病情的，无法给你解决这个问题。
患者
2014年在**.两年，没打电话，没回家，别人带信叫我回家，回家之后叫我过清明上了坟，然后家里拿了2万块钱数钱，都走了，然后中途回家我母亲，又从外婆中途回来，包饺子下药了，叫我一次性吃了，人就不行了，快死掉了，在家里翻来覆去板命……………………
患者
30岁我没回家也没挣到钱，也没结婚，也不能这样害我
谷传卫医生主治医师
非常抱歉，你这个问题没法给你解决，你咨询的不是有关医学的问题不是我能给你解决的。
谷传卫医生主治医师
但看您这次的病情来说，多注意休息，不要感冒，不要受凉。避免引起咳嗽，咳痰加重症状。
谷传卫医生主治医师
多喝热水。多吃蔬菜水果，清淡为主。
患者
谢谢医生
谷传卫医生主治医师
不客气，感谢您的信任，这是我应该做的，能帮助到您是我的职责，祝您和家人身**康。
谷传卫医生主治医师
希望我的建议能够帮助到您，非常感谢您的信任！请对话结束后对我的服务作出评价，祝您生活愉快，再见！
谷传卫医生的问诊记录
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聊城市第二人民医院 骨科