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心血管疾病

疾病详情

我父亲因酒后晕厥被确诊为高血压，血压100-150，并发现左肾腺瘤1CM左右和冠心病，前降支近段局限性非钙化斑块形成，管腔狭窄>70％，中段局限性非钙化斑块形成，管腔狭窄程度小于50％，请问是否需要其他检查来印证病情，是否需要前往北京做相关手术？患者男性61岁

医生建议

根据冠状CT的结果，冠心病的存在可能会影响心脏的血液供应，需要进行冠状造影检查来进一步评估。同时，建议每天服用阿司匹林和氯吡格雷，直到住院手术。至于是否需要放支架，需要根据造影的结果来决定。对于其他疾病，如高血压、左肾腺瘤、甲状腺结节、前列腺炎和胆结石，虽然需要关注，但对手术的影响不大。预约住院后，病房会提前两周以上通知具体的住院时间。

宋雷医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
心血管疾病
宋雷宋雷医生主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
宋雷宋雷医生主任医师
具体想咨询什么问题
患者
你好老师，我正在打字，没**您这么快，稍等我发给您。
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
不好意思，宋医生，刚写了一大堆字，你一接诊都没有了。
患者
2月28日，我父亲因酒后在家晕厥，送**确诊为高血压，当时血压100-150。住院治疗期间，检查出左肾腺瘤1CM左右，冠状CT查出冠心病，前降支近段局限性非钙化斑块形成, 管腔狭窄>70％, 中段局限性非钙化斑块形成,管腔狭窄程度小于50％，本地医院要求做冠状造影手术同时放支架，因**地区医疗条件有限，我劝父母放弃手术，想向权威您这获取些建议，麻烦您看下相关检查报告。诚心感谢。
宋雷宋雷医生主任医师
**常有胸闷胸疼的症状吗，尤其是在体力活动，比如快步走或上楼的过程中
患者
我父亲现已出院，我现在的考虑是，通过您的专业诊断，是否需要做其他检查来印证病情。同时我倾向于前往**做相关造影手术。
患者
剧烈运动后会有心跳过快，胸闷的症状。
患者
但较少。
宋雷宋雷医生主任医师
那还是需要进行造影检查，根据造影的结果再说下一步是不是需要支架
患者
、因第一次确诊高血压，同时查出这些病。
患者
、我主要是想通过你确认是否有本地医院说的这么严重。
患者
因本地医疗条件，我想带父亲去**看病，不知能否挂上您的号。
患者
或者现在我们外地是否能在**就医，入院。完成相关手术呢？
患者
因本地要求做造影就要安放支架，所以我就劝住，没做。。
患者
、父亲只有一个，生命也只有一次。在有限的能力范围内，还是想找最好的医院，医生，做最权威的诊断和治疗。
患者
、给您添麻烦了。
患者
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患者
这边医院排除肾上腺瘤的功能性。
宋雷宋雷医生主任医师
肾上腺的腺瘤不用管，可以预约到我们医院住院造影
宋雷宋雷医生主任医师
但是没有前提是到我们医院做造影，评价如果也需要做支架的话你做不做，如果需要做你还是不想做的话，那造影就没什么意义了
患者
哦哦，要到哪里预约，能否挂到您的号呢？
宋雷宋雷医生主任医师
可以从线上跟我登记就行，把患者姓名，身份证号，联系电话发我，然后等病房通知
患者
后一句的意思不是*明白，意思是到了造影那个阶段，放不放支架还是医生来做主观判断。
患者
谢谢您，谢谢您。
患者
到了造影那个阶段，我们还是会积极配合治疗的。我主要是对本地的的医疗条件。。。。
患者
听到您这些话，真的很**。。**感谢您。谢谢。谢谢，谢谢。因我们离**较*，麻烦再问一下，大概病房提前多久通知，我们还及时买票。。
宋雷宋雷医生主任医师
医生会根据造影判断，评价狭窄的程度，一般造影主要血管的狭窄程度超过80%，就建议做支架
宋雷宋雷医生主任医师
排队大概3-4周，会至少提前两周以上告知具体的住院时间
患者
好的，宋医生，*感谢您了。**感谢，我就在这里发给您相关信息可以吗？如果这里结束了，还方便联系到您或者医院吗？
宋雷宋雷医生主任医师
在这里发信息给我就行，我跟病房登记，这两天就会有人跟你联系
宋雷宋雷医生主任医师
还有就是病人有没有什么胃病，脑血管病，甲状腺疾病，眼底出血或其他出血性疾病
患者
谢谢，谢谢。谢谢。宋医生，宋老师。
患者
有胃部不适，但具体未详细检查。有甲状腺结节，有前列腺炎，有胆结石。
患者
胆结石2CM。也一直没有做手术，我父亲常年在高海拔地区工作，刚退休。。
宋雷宋雷医生主任医师
这些倒是问题不大
患者
、好的，再次感谢您宋医生，好人****，愿您全家安康，万事顺意。
患者
患者姓名：***。 身份证号码：******************。 患者联系电话：***********。 亲属电话:***********。
宋雷宋雷医生主任医师
好的，目前吃的药里面阿司匹林和氯吡格雷，如果没有，可以在当地买了，每天各一片，一直吃到来住院
患者
、好的，他现在吃的药是这些。
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
本地医生要求吃这些。
患者
他还有高血压。。
宋雷宋雷医生主任医师
第一个*药不用吃了，再加上一个我说的氯吡格雷
患者
好的，好的，其他四种都要吃吗？
宋雷宋雷医生主任医师
螺内酯也可以不吃
患者
我明天就去买您说的药，非常感谢，再次感谢宋医生。万分感谢，如有机会见面，定当面感谢您。
宋雷宋雷医生主任医师
好的不用客气
患者
您不知道，我们这些偏*地方，对**的医院既向往又敬畏，能通过您这么顺利办理，真的很**，很感谢。
患者
期待早日接到住院消息，给您添麻烦了，再次感谢老师，好人****，好人****。
患者
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患者
老师您好，冒昧打扰，您看是这个药吧。
宋雷宋雷医生主任医师
是的
患者
您好，老师，我父亲已经接到住院通知，3月26日入院。再次万分感谢，如有机会能见到您，一定当面感谢。祝愿您家人安康，万事顺意。。
宋雷宋雷医生主任医师
好的不用客气
患者
、您真是医者*心。我们已经按要求下了App，找到朱医生那里备注了，麻烦再问下老师您，现在确定26号了是吗，可以定票吗？
宋雷宋雷医生主任医师
确定了，可以订票
患者
谢谢，谢谢，谢谢。
患者
宋老师，不好意思又得打扰您。我及家人已经订票。是26日早上直接去医院，还是需提前25号到医院办理相关手续，需要与谁提前沟通吗。（通知的医院老师，暂时联系不上）
宋雷宋雷医生主任医师
26号一早办手续，最好25号到
患者
好的，老师，我们就25号到。您看26号早8点，我们到医院挂号可以吗？
宋雷医生的问诊记录
接诊医生
宋雷
宋雷主任医师

中国医学科学院阜外医院 心血管内科

擅长: 冠心病，复杂冠脉介入治疗，冠状动脉腔内影像学与生理学

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宋雷
宋雷
主任医师

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中国医学科学院阜外医院 心血管内科