疾病详情
月经不调，医生建议使用地屈孕酮片调整月经周期，并配合减重。患者女性29岁
医生建议
月经不调患者，需服用地屈孕酮片调整月经周期，并积极减重。减重期间，地屈孕酮片可继续服用，不影响备孕。请定期复查，确保治疗效果。生活上，注意饮食均衡，适当运动，保持良好心态。
张玲医生和患者的交流
患者
月经失调，您看现在怎么治疗，您可以线上开药吗，还是需要去医院，当时复诊没有时间，就耽误了。您看现在怎么治疗
张玲医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
在西北妇幼治疗过，月经不调，当时是例假淋漓不尽连着来了快一个月，喝药来了5天过去了，然后现在30天了还没有来。您看需要怎么治疗
患者
地屈孕酮片，
张玲医生副主任医师
病历正面给我发一下
张玲医生副主任医师
我看看你BMI
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
当时就这个病例 您看下
张玲医生副主任医师
病历是正反面打印
患者
那我明天早上给您拍一下可以吗 现在不在我跟前
张玲医生副主任医师
申请单上有，BMI 32，你只能用孕激素治疗，地屈孕酮催经，之后月经来潮第一天开始计算，第15天继续吃10天，每个月如此，同时积极减重，控糖减脂，努力三个月把体重降到75㎏以下先
张玲医生副主任医师
目标体重是60㎏，**来
患者
那现在没有来 吃不吃地屈孕酮片
张玲医生副主任医师
吃，现在重新催经
张玲医生副主任医师
月经来潮，下个月月经第15天再开始吃，让月经按时来
患者
就是现在开始吃 月经来了停了 然后下次来从第一天算 月经第15天开始吃 是吗
患者
那其他两个药还用不用吃 这两个影响例假吗
患者
现在开始吃多长时间的
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
是这个**的地屈孕酮片吗
张玲医生副主任医师
现在开始吃地屈孕酮，10天，等月经来，和上次一样
张玲医生副主任医师
就是这个药
张玲医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张玲医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张玲医生副主任医师
这是国产的，也可以
张玲医生副主任医师
医院地屈孕酮便宜，京东*一点，你看看国产的多钱
患者
好的 那我再医院买
患者
这个是饭前还是饭后 还是按照之前的量喝是吗
张玲医生副主任医师
和吃饭岔开，尽量对时吃
患者
意思现在吃10天 然后停了 这10天不管例假来不来都继续吃
患者
吃了以后 10天停了 如果例假来了 就开始算15天以后可开始吃 是吧
患者
您开的这个药 和上次您在医院给我开的是一样的是吧
张玲医生副主任医师
吃的过程中来月经的话，就停药，如果10天吃完又停药10天都没来月经和我联系，需要检查
患者
京东那个可以吃吗 因为我看这个快递还得好几天才能到
张玲医生副主任医师
平台我开的是国产的，目前我们医院还没有国产的地屈孕酮，价格应该低，我开处方看不到价格
患者
您开的这个 和我在京东看的这个是一样的不 可以混着吃不
张玲医生副主任医师
一样，不要混着吃，一盒就是一疗程
张玲医生副主任医师
如果管用，你至少需要四盒
患者
也就是说 您上次给我开的是国外的 和我给您京东上发的一样是不
患者
好的
患者
那我先在京东上买一盒 明天就可以到 您开的那个 还得好几天
张玲医生副主任医师
医院开的和你的图片一样，是进口的，雅培公司的
患者
好的呢
患者
谢谢
张玲医生副主任医师
你看国产的多少钱
张玲医生副主任医师
我看不到
患者
吃的过程中来月经的话，就停药。月经第一天开始算，第15天可开始吃，吃15天是吧。
患者
国产的90多
患者
我意思是我先买京东的先吃一个疗程 然后下次吃您开的这个 可以吗 还是最好一个**
张玲医生副主任医师
那就是便宜，效果一样的
张玲医生副主任医师
可以
患者
好的
患者
那就行 我害怕不是一个** 不能吃
张玲医生副主任医师
可以的，国产划算😊
患者
好的
患者
那我直接买2盒国产的 效果一样就行 哈哈哈
张玲医生副主任医师
OK😊
患者
我记得您上次说这个药不影响怀孕是吧
患者
那之前开的其他2个药 不用再吃了哈
张玲医生副主任医师
不影响，怀上就能要
患者
主要是月经
患者
好的
张玲医生副主任医师
要吃，需要减重控糖减脂，那俩药不能停，现在不建议怀，先把体重降下来
患者
您可以给我把那个国产的开2盒吗 我把刚才那一盒退了 因为是一盒
张玲医生副主任医师
体重下来内环境好一些，胚胎治疗好
患者
那那2个药 吃着影响怀孕吗
患者
好的 我现在先减重
张玲医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张玲医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
张玲医生副主任医师
奥利司他不影响，怀上停，卡双平备孕期要换，你先吃，等体重降下来我再给你换，如果意外怀孕停药，宝宝可以要，现在好**动，按时服药，暂时不着急怀孕，先改善内环境
患者
那卡双平现在可以换吗
患者
因为现在也算是备孕阶段
张玲医生副主任医师
可以换成二甲双胍，但是效果没那么好
张玲医生副主任医师
你现在体重*大，不建议现在备孕
张玲医生副主任医师
孕期并发症、宝宝发育都会受到影响
张玲医生副主任医师
先减体重
患者
好的
患者
我意思就是那个卡双平 现在吃着 完了一停药 立马就可以怀孕吗 有影响不
患者
地屈孕酮片和**** 是不是就是吃着 怀孕了吃了 也么有事 不影响
患者
如果说吃着卡双平 假如怀孕了不知道吃了 有影响吗
患者
现在就是这3个问题 谢谢医生 因为毕竟是药 想确认清楚 麻烦了 谢谢
张玲医生副主任医师
是的，停药就可以开始备孕，意外怀上停药就行
患者
也就是说这3个药 如果怀孕吃了几次也没事 停了就行 不影响宝宝是吧
患者
谢谢医生
张玲医生副主任医师
最好这三个月先避孕，别怀，要不你孕期妊高症、妊娠期糖尿病、心肺功能减退、急性脂肪肝等并发症发病率会高，宝宝容易宫内发育迟缓、流产、死胎死产等等情况的概率也高，而且怀孕体重还要增加，你的负担*大了
张玲医生副主任医师
剖宫产概率也高，没必要这样冒风险
患者
好的
患者
我就是问一下 因为我后期如果减重好了 已经差不多了 但是吃了这3个药 如果不知道的情况下吃了好几次 是不是也不影响宝宝 只要停了就可以 是吧
张玲医生副主任医师
是的
张玲医生副主任医师
不影响
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
你好 医生 这个是病例
患者
您看下
张玲医生副主任医师
就按昨天说的执行
患者
好的
患者
谢谢医生
患者
医生 我昨天忘记问了 如果来例假了 那是3个**要停吗 还是只停地屈孕酮片
张玲医生副主任医师
只停地屈孕酮，一般情况是地屈孕酮吃完1周内才来月经
患者
好的
张玲医生副主任医师
内容因涉及隐私无法展示
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张玲
副主任医师
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西北妇女儿童医院 妇科