疾病详情
乳腺有团块，担心病情严重及治疗方案。患者女性42岁
医生建议
乳腺结节一般4类以下没事，需乳腺医生评估。激素替代治疗（如雌二醇凝胶、结合雌激素乳膏）对乳腺影响小，需在医生指导下使用。建议定期复查，注意饮食和生活习惯，保持心情舒畅。
张玲医生和患者的交流
患者
卵巢早衰复诊
张玲医生副主任医师
您是否有去线下医院就诊的经历？
患者
********有三年多了，最近乳房痛，去医院检查有纤维瘤，还有一个待定的，***这个疗程已吃三片了，接下来咋办？
张玲医生副主任医师
请填写您的用药情况
患者
这是大夫开的药让先吃，
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
视频好像能清楚点
患者
内容因涉及隐私无法展示
张玲医生副主任医师
可以换成经皮抹的雌二醇凝胶或者结合雌激素乳膏，+后半周期口服天然孕激素治疗的这种人工周期方案
患者
麻烦你看看这个片了，严重不，
患者
***是吃完这个周期停药，还是直接现在就停吃，或者是**减量
张玲医生副主任医师
能看到有团块，具体要乳腺医生来定要不要穿刺活检或者手术，如果之前没有，今年复查发现，4类以下结节一般都没事
张玲医生副主任医师
可以吃完这盒换方案
患者
换方案这个**对乳腺有影响吗
患者
这个月药没吃完还剩两片，月经就来了，是否药可以减量
张玲医生副主任医师
经皮的雌激素不入血液，相对刺激比较小
张玲医生副主任医师
要看吃药期间血中激素水平，*低也不行，起不到作用
患者
大夫我还是有点担心，以您的经验，我现在这个情况激素治疗还有必要么？不用治疗的话会怎样？
张玲医生副主任医师
低雌激素状态会引起一系列更年期症状，除了潮热盗汗、心烦意乱、全身关节酸痛、失眠、心悸等不适，皱纹增多、乳房下垂、肥胖等这些都不是重点，主要还有钙的流失导致骨质疏松、心血管疾病风险增加、老年痴呆症发病率增加等等
张玲医生副主任医师
在围绝经期和绝经早期**替代治疗利大于弊，但一定是没有禁忌症的情况下使用
患者
乳腺增生，纤维瘤算禁忌症？
张玲医生副主任医师
不算，属于慎用情况
患者
经皮抹的雌二醇凝胶或者结合雌激素乳膏，+后半周期口服天然孕激素治疗的这种人工周期方案，具体怎么用药？不*明白
张玲医生副主任医师
外用***里面都带卡尺，根据情况用1/2-1卡尺，1/日，定期加用孕激素10-14天，不同药物剂量不一样，具体由开药医生根据你的情况定
患者
我现在吃***1mg，麻烦您开处方
患者
医生，请您帮我开具处方或用药建议。
张玲医生副主任医师
这个平台没有芬吗通1/10
患者
经皮抹的雌二醇凝胶或者结合雌激素乳膏，+后半周期口服天然孕激素治疗的这种人工周期方案，开这个方案的药
张玲医生副主任医师
这个需要线下开，要医生指导下使用呢
患者
哦谢***
患者
线下怎么找你，看这个病一天时间够吗
张玲医生副主任医师
够的，我在西北妇女儿童医院****，周二周五门诊，进医院公众号的互联网医院搜一下名字，就可以预约挂号，尽量上午来，带上你所有的检查和化验
张玲医生副主任医师
今晚值班，刚有点忙
患者
前几年的化验都带上吗？这次只有乳腺钼靶检查
张玲医生副主任医师
都带上，可以参考
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张玲
副主任医师
已认证
西北妇女儿童医院 妇科