疾病详情
穿孔诊断后，患者出现腹水，体重下降，疑虑病因及治疗方案。患者男性62岁
医生建议
患者目前表现为腹水，体重下降，需排查肿瘤和结核。建议进行腹水tb-dna和x-pert检测，反复查腹水脱落细胞，待结果明确后进行探查。生活上注意休息，避免劳累。
张林昊医生和患者的交流
患者
一月前腹胀入院，经检查考虑胃肠穿孔，期间输液治疗，从腹部抽约200ml清澈积液。出院后*药调理，目前又因腹胀入院，昨日从腹腔导流3300ml积液，
张林昊医生主治医师
请填写您的用药情况
张林昊医生主治医师
您好，穿孔诊断后没有外科手术探查吗？
患者
老师您好。目前在输液治疗，计划后天探查
患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
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患者
近段时间的报告
患者
今早又导流出800ml积液，又拿去做检测了。 老师像这种情况怎么治疗
张林昊医生主治医师
得过结核没有？腹部既往做过手术吗？
患者
没得过结核，做过阑尾手术微创手术
张林昊医生主治医师
建议查腹水******，****** 反复查腹水脱落细胞
张林昊医生主治医师
目前没有穿孔征象
患者
那积液是怎么形成的
张林昊医生主治医师
首先需要排查肿瘤和结核
张林昊医生主治医师
都可以引起这种腹水
患者
好的谢谢老师
张林昊医生主治医师
有无发热，盗汗？体重下降？
患者
不发热盗汗，上次住院体重下降10斤，这次又下降8斤。住院期间禁食
患者
积液就导流出4500ml
张林昊医生主治医师
好的，确实需要排查病因。病因清楚了才好针对性治疗
患者
刚才与主管医生沟通待积液脱落细胞结果出来后做探查，谢谢老师。
张林昊医生主治医师
好的不客气
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张林昊
主治医师
已认证
四川大学华西医院 消化内科