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您好，医生，我老父亲椎动脉颈部,您好，医生，我老父亲椎动脉颈部全部堵塞，有什么好的治疗方案吗？()

疾病详情

父亲头晕，反应迟钝，CTA检查显示后循环供血差，颈动脉狭窄，考虑治疗和医院选择。患者男性72岁

医生建议

脑缺血患者应先保守治疗，如服用阿司匹林、他汀，戒烟戒酒，控制血糖、血压等。如需手术治疗，建议前往天坛医院等有经验的医院。饮食上要注意低脂、低糖、戒烟酒，保持健康的生活方式。

楼小琳医生和患者的交流
问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议
患者
您好，医生，我老父亲椎动脉颈部,您好，医生，我老父亲椎动脉颈部全部堵塞，有什么好的治疗方案吗？()
楼小琳楼小琳医生主任医师
你好
楼小琳楼小琳医生主任医师
做了什么检查吗？
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
还有造影，但是传不上来
楼小琳楼小琳医生主任医师
造影报告有吗？
患者
有
患者
传不上来
楼小琳楼小琳医生主任医师
不是一张纸吗？拍成照片发上来就可以了
患者
不是啊，是视频
楼小琳楼小琳医生主任医师
因为CTA有误差，只能看个大概
患者
好，我找找
楼小琳楼小琳医生主任医师
从CTA上来看，他的后循环供血很差，基本靠前循环供血
楼小琳楼小琳医生主任医师
如果已经有脑缺血的症状，说明靠颈动脉供血已经不够了
患者
内容因涉及隐私无法展示
患者
病人活动都正常
楼小琳楼小琳医生主任医师
有头晕什么的吗
患者
这种情况是保守治疗好还是手术治疗好呢？
患者
有时头不是很清醒
患者
反应迟钝
患者
前几天还流口水
楼小琳楼小琳医生主任医师
能放支架的地方还是放支架吧，狭窄的地方*多了，很容易出现脑梗偏瘫什么的
患者
去长春医院医生说做不了支架了
楼小琳楼小琳医生主任医师
保守治疗是肯定要的，支架之后也得吃药
楼小琳楼小琳医生主任医师
哪个医院呢？
患者
前卫医院
患者
这种情况能维持多久啊？现在只能靠旁边的血管代偿
楼小琳楼小琳医生主任医师
后循环的血管是比较难放支架了，*细了，基本都闭了，但是颈动脉如果有狭窄可以放，因为现在就靠颈动脉了
患者
颈动脉没有堵塞吗？
楼小琳楼小琳医生主任医师
他这种情况也不是一天两天的了，很多年形成的，如果现在就全面治疗，也许可以维持很多年。但是这个危险因素还是很多的，比如抽烟喝酒、吃油腻的食物、血糖高、不运动等等
楼小琳楼小琳医生主任医师
颈动脉系统有狭窄，但是比椎基底动脉要好一些
患者
全面治疗是指什么呢？
患者
去哪里全面治疗好呢？
患者
给个建议吧？多谢多谢
楼小琳楼小琳医生主任医师
吃阿司匹林和他汀、戒烟戒酒、每天运动一小时、不吃油腻食物和甜食、每天一斤蔬菜和半斤水果。甘油三酯控制在1.7以下，总胆固醇控制在3.5以下，****蛋白胆固醇控制在1.5以下
患者
这周二在我们这**市附属医院做的造影，结果去了吉林前卫医院说是造影做的不清楚还让重新做造影，这样病人能承受的住吗？
楼小琳楼小琳医生主任医师
血糖空腹6.1以下、餐后两小时7.8以下
患者
不用做支架或者搭桥吗？
楼小琳楼小琳医生主任医师
前卫医院是个什么样的医院呢
楼小琳楼小琳医生主任医师
三甲？
患者
**省级医院，比较好的医院
患者
三甲
楼小琳楼小琳医生主任医师
关键是他们能做支架和搭桥吗
楼小琳楼小琳医生主任医师
如果他们每年做很多应该还可以
患者
意思是**影看看能不能做支架
患者
他们能做，但是还是不*放心
患者
还是想去**
楼小琳楼小琳医生主任医师
那就去天坛医院吧，他们做的比较多
患者
是吧，天坛医院神外比较厉害😄
楼小琳楼小琳医生主任医师
如果天坛说做不了就是做不了了
楼小琳楼小琳医生主任医师
他有高血压吗
患者
有，高血压高血糖
楼小琳楼小琳医生主任医师
这都是他血管狭窄的原因
患者
是啊，老人还不忌口，抽烟喝酒，吃甜食
楼小琳楼小琳医生主任医师
这些都是必须控制的
楼小琳楼小琳医生主任医师
就是放了支架这些也得控制
患者
不放支架这种饮食注意是不是没啥事
楼小琳楼小琳医生主任医师
什么意思？没看懂
楼小琳楼小琳医生主任医师
放不放支架都得饮食控制啊
患者
如果放不了支架也能维持吧？
楼小琳楼小琳医生主任医师
应该可以的，他已经适应了，但是会越来越严重
患者
大约能维持多久呢？
楼小琳楼小琳医生主任医师
所有指标都严格控制下，10年左右，但是每个人的情况都不一样，这只是一个大概的估计
患者
在吗？楼医生，像我父亲椎动脉颈部全部堵塞应该挂号天坛医院哪个科室？推荐个医生吧，多谢了！
楼小琳楼小琳医生主任医师
可以挂天坛脑血管病外科，具体哪个医生我也不*熟悉，整个科室都不错，应该有**标准
患者
好的
楼小琳医生的问诊记录
接诊医生
楼小琳
楼小琳主任医师

首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科

擅长: 脑血管疾病、锥体外系疾病、各种类型的头痛

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楼小琳
楼小琳
主任医师

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首都医科大学附属北京安贞医院 神经内科