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伤口感染治疗建议与恢复情况咨询
疾病详情
伤口渗出减少，但中间有黑物，疑为血痂或坏死，担心感染及恢复情况。患者男性32岁
医生建议
伤口感染正在控制中，需继续抗感染治疗和换药。建议使用酒精湿敷，避免过度湿敷。骨折轻微，不影响剧烈运动，3-5天后可适当活动。保持伤口清洁干燥，避免感染。
谢锡洪医生和患者的交流
患者
医生您好，我手术后的伤口第三天开始渗出，现在渗出明显减少，但中间有黑黑的，是血痂还是坏死？
谢锡洪医生主治医师
您好，谢老师。根据您提供的图片，伤口红肿有感染迹象，但感染正在控制中。您现在口服可乐必妥治疗，已使用几天？
患者
我在医院输了三天左氧氟沙星，回家后又服用了两天可乐必妥。今天距离手术第五天。
谢锡洪医生主治医师
您的情况看起来有所好转，但伤口中间的黑色物质可能是血痂。可乐必妥可以继续使用3-5天，然后继续换药。一天一换药，使用碘伏消毒和敷料贴。
患者
我目前一天换一次药，使用碘伏消毒和敷料贴。
谢锡洪医生主治医师
如果伤口处理没有问题，可能用多三五天药，伤口差不多就愈合了。可以尝试用酒精湿敷，两天换一次药。
患者
我之前手术伤口处理可能没有干净，才会感染。受伤后12小时才做的手术，刚开始没当回事。
谢锡洪医生主治医师
确实，伤口处理及时对预防感染很重要。目前继续抗感染治疗和换药，如果伤口慢慢不那么红，干燥，就基本好了。
患者
我担心感染不能控制住，需要二次手术。
谢锡洪医生主治医师
根据您的描述，目前感染情况还在控制中。如果处理得当，一般不需要二次手术。
患者
我骨折问题大吗？会影响剧烈运动吗？多久可以正常走路？
谢锡洪医生主治医师
骨折比较轻微，一般不会影响剧烈运动。手术后的3-5天脚会肿，可以适当抬高。一个月后可以轻轻走动，如果不行，再等两个月。
患者
我现在可以扶拐走，但很不舒服，感觉涨。多久走路可以不用再担心伤口问题？
谢锡洪医生主治医师
2周后一般走路不会影响伤口。
患者
为什么您不建议用碘伏湿敷？
谢锡洪医生主治医师
碘伏浓度太高可能会引起皮肤过敏。您用酒精湿敷没有感觉，说明创面愈合较好。
患者
可以洗澡吗？
谢锡洪医生主治医师
还不行。
患者
改为酒精湿敷后还会有一点渗出。
谢锡洪医生主治医师
酒精纱要拧干，不能太湿。
患者
会感染伤口吗？我以为酒精越多效果越好。
谢锡洪医生主治医师
纱布粘湿后要拧干，再展开湿敷。医生的建议仅供参考，如有疑问，请及时咨询医生。
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谢锡洪
主治医师
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深圳市龙华区中心医院 创伤科