当前病情描述无力2月。2月前**********、吃外卖烤鸭后、肠胃炎、吐和拉肚子、肚子咕咕响个不停。到现在、一直吃不了多少饭、出现无力。请问下我们该怎么检查和治疗。那次胃肠炎后两周瘦了三四十斤。

疾病详情

胃肠炎后身体不适，食欲不振，体重下降，血红细胞持续降低，白细胞和血小板偏高，疑似骨髓增殖性疾病。患者男性73岁

医生建议

患者目前疑似骨髓增殖性疾病，建议前往华西医科大学进行明确诊断，根据诊断结果进行治疗。治疗过程中，注意饮食营养，避免劳累，定期复查。

郑永江医生和患者的交流

问诊中的医患交流仅供参考，不构成任何诊疗建议

患者

当前病情描述无力2月。2月前**********、吃外卖烤鸭后、肠胃炎、吐和拉肚子、肚子咕咕响个不停。到现在、一直吃不了多少饭、出现无力。请问下我们该怎么检查和治疗。那次胃肠炎后两周瘦了三四十斤。

郑永江医生主任医师

请填写您的用药情况

郑永江医生主任医师

您好，具体还有哪些不舒服呢？

郑永江医生主任医师

是否做过哪些检查

郑永江医生主任医师

用过哪些药物

患者

您好

患者

在吃多糖铁复合物胶囊

患者

就做过两次查血

患者

今年1月那次胃肠炎前，他搬重物抬重物都没问题。现在上一步台阶都要喘歇一会。他这种情况会是营养不良外的其他病因吗。因为他到现在仍然要按摩肚子吃不了几口饭，这么久了那次的肠胃炎就没有好。

患者

我们不清楚该怎么处理这件事，他不*想住院和输血，怕染上别人血液里的传染病

郑永江医生主任医师

如果是缺铁性贫血。可以补铁治疗。不需要输血

郑永江医生主任医师

血常规检查单如何

患者

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患者

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患者

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患者

第一次的

患者

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患者

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患者

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患者

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患者

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郑永江医生主任医师

这个需要进一步检查一下骨髓

郑永江医生主任医师

血清铁蛋白不低

患者

第二次的，但他的血红细胞一直在降。隔了22天检查的。1月时抬重物搬重物都可以，那次胃肠炎后一个月体重降了三四十斤，走路上楼梯一步就喘要休息

郑永江医生主任医师

建议做一下骨髓和基因

郑永江医生主任医师

白细胞，血小板都很高。需要进一步检查一下，注意骨髓增殖性疾病

患者

和他到现在吃饭都没胃口，半碗到大半碗饭没关系吗？

患者

那请教，需要做胃镜肠镜检查吗

郑永江医生主任医师

肯定是有问题的。建议先做骨髓检查

患者

如果是骨髓增殖疾病引起的，需要怎么治疗，治疗多长，能痊愈吗？

郑永江医生主任医师

骨髓增殖性疾病还细分的，包括慢性粒细胞白血病，原发性血小板增多症等

郑永江医生主任医师

需要明确诊断才能治疗

患者

我们在**小县城，需不需要去**医科大。是不是大医院治好的可能性更大？

郑永江医生主任医师

是的。可以先到**明确诊断。后续用药就可以。

郑永江医生主任医师

没有确诊，用药也没有方向

患者

好的，您说的用药是指口服吗？还是要住院用仪器才能治？

郑永江医生主任医师

可以口服的。不需要仪器

患者

好的，*感激您了。我们都不知怎么办了

患者

感谢感谢。

郑永江医生主任医师

不客气。祝***复

患者

再请问下，我们想先在我们这三级甲等医院做下检查排除，再定去**看。我们该做哪些检查项目，不会做胃镜肠镜吧？

郑永江医生主任医师

建议直接到**检查

患者

哦，好的

郑永江医生的问诊记录

就体检。血液,郑医生。你好。,我就淋巴细胞2个月维持在3.4-3.8之间。

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14

患者：
男 32岁
孩子之前有过缺铁性贫血，吃药补上来了。去年9月入校体检，结果刚出来指标又偏低。是不是还继续吃蛋白琥珀酸铁啊？

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患者：
女 20岁
病人1月20日感觉身体不适，卧床休息。1月21日发现发烧38.7度，吃了布洛芬后退烧。 1月22日又发烧至38.6度。到医院检查，血常规白细胞高（血常规报告见附图）。同时查了肺部CT和心电图，未见异常。抗原检测和核酸检测皆为阴性。 1月22日开始住院治疗

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患者：
女 62岁
你好，我白细胞与中性粒偏低、每天吃饭后乏力尤其是早上有3年以上，必须休息半个小时才能恢复、时好时差。最近阳康以后感觉日常乏力加重、前两天喝了酒感觉血压低要晕厥了、休息了会缓解！但这两天早上都有这样的症状！平时很少吃药也没有打过。医院检查其它指标基本正常。

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患者：
男 46岁
老年人确诊为新冠肺炎检查血项出现很多问题

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女 83岁
主任您好。我父亲83岁。感染新冠第九天。期间有两次发烧。最高39度。两次发烧，都吃了一片芬必得后温度回归正常37度左右。血氧98。但是炎症检查严重，最近两天基本不怎么进食。血常规报告中，“超敏C反应蛋白”结果164.69，参考区间0

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男 84岁
无症状，无用药史。贫血，问询用哪些药物或者饮食方式改变可以改善。（因后续要参加公务员体检，所以提前咨询和准备）

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患者：
女 35岁
新冠肺炎，50+年吸烟史，肺部CT显示双肺均有阴影，有胃病史，入院前5天左右开始咳嗽，一直吃连花清瘟胶囊、止咳药、阿莫西林胶囊，2天前入院急诊，血氧83，血小板40，第二天血小板减少到30+，今天22日减少到25，因医院条件有限且有风险，无法做骨穿

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女 78岁
两年前身体异常消瘦，半年前喝酒呕吐导致胃炎严重，9月在第四中心医院做过肠镜胃镜诊断结果为慢性胃炎和霉菌性食道炎，昨天做血常规血象3，诊断为重度贫血，今天正在血液病医院输血，说需要做骨穿，怀疑是白血病或者恶性病需解答的问题:您那边有没有类似的病例？这种情况

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男 54岁
家人正在淋巴瘤治疗，最近有几次反复发热现象，治疗了，现在又开始低烧，住院感染科

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女 75岁

接诊医生

郑永江主任医师

中山大学附属第三医院血液科

擅长: 熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。

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郑永江

主任医师

已认证

中山大学附属第三医院血液科

当前病情描述 无力2月。2月前**********、吃外卖烤鸭后、肠胃炎、吐和拉肚子、肚子咕咕响个不停。到现在、一直吃不了多少饭、出现无力。请问下我们该怎么检查和治疗。那次胃肠炎后两周瘦了三四十斤。

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